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女，57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素，1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热，体温38.3℃，咳痰、咳痰明显加重，均为黄脓痰，难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时，还可以联合以下哪个抗生素（）。
- A、 他啶
- B、 曲松
- C、 哌酮舒巴坦
- D、 西林他唑巴坦
- E、 培南
参考答案
更多 “女，57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素，1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热，体温38.3℃，咳痰、咳痰明显加重，均为黄脓痰，难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时，还可以联合以下哪个抗生素（）。A、他啶B、曲松C、哌酮舒巴坦D、西林他唑巴坦E、培南” 相关考题
考题
患者，女，56岁，因“咳嗽、咯痰、气紧2周”，入院诊断为“支气管扩张伴感染”，2次痰培养均为铜绿假单胞菌，中量，可以选择的抗生素不包括()A、头孢他啶B、阿莫西林克拉维酸钾C、哌拉西林钠他唑巴坦钠D、头孢哌酮钠舒巴坦钠
考题
CLSI推荐的检测ESBL双纸片法确认试验中选用的两组药为A、头孢他啶，头孢他啶+克拉维酸；头孢噻肟，头孢噻肟+克拉维酸B、氨曲南，氨曲南+舒巴坦；头孢噻肟，头孢噻肟+克拉维酸C、氨曲南，氨曲南+舒巴坦；头孢他啶，头孢他啶+三唑巴坦D、头孢他啶，头孢他啶+克拉维酸；头孢曲松，头孢曲松+三唑巴坦E、氨苄西林，氨苄西林+舒巴坦；哌拉西林，哌拉西林+三唑巴坦
考题
女，57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素，1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热，体温38.3℃，咳痰、咳痰明显加重，均为黄脓痰，难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时，还可以联合以下哪个抗生素。()A.他啶B.曲松C.哌酮舒巴坦D.西林他唑巴坦E.培南
考题
患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性，AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()A.美罗培南B.哌拉西林他唑巴坦C.头孢吡肟D.头孢哌酮舒巴坦E.莫西沙星
考题
患者，男性，腹腔感染患者，使用棉拭子采取病灶深部的分泌物送细菌培养，培养结果为产ESBLs的肠杆菌科细菌，推荐治疗的抗菌药物有哪些?()A.头孢他啶B.头孢哌酮C.美罗培南D.头孢哌酮舒巴坦E.哌拉西林他唑巴坦
考题
患者女性,52岁。支气管扩张病史20年。近3天出现发热、咳大量脓痰。痰培养结果:绿脓杆菌。可选择治疗的抗生素有
A、丁胺卡那霉素B、哌拉西林+他唑巴坦C、红霉素D、头孢哌酮+舒巴坦E、环丙沙星
考题
患者，女，31岁，咳嗽，咳脓痰、间断咯血10年，近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血，查体：T37℃，左下肺闻及湿啰音，血WBC13×10/L，N0.85，Hb101g/L，痰培养示铜绿假单胞菌生长。该患者抗感染治疗首选的抗生素是
A.头孢曲松
B.阿米卡星
C.头孢呋辛
D.头孢他啶
E.阿莫西林
考题
共用题干
一位30周早产的男婴，体重1.2kg。疑有败血症被送往新生儿ICU，拟使用氨苄西林进行经验性治疗。3天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌，不宜选用的药物是A:头孢哌酮B:头孢甲肟C:头孢他啶D:哌拉西林他唑巴坦E:美洛西林舒巴坦
考题
患者，男性，腹腔感染患者，使用棉拭子采取病灶深部的分泌物送细菌培养，培养结果为产ESBLs的肠杆菌科细菌，推荐治疗的抗菌药物有哪些？（）A、头孢他啶B、头孢哌酮C、美罗培南D、头孢哌酮舒巴坦E、哌拉西林他唑巴坦
考题
患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌（ESBLs阴性，AmpC酶阳性）。可以选择的方案有（）。A、美罗培南B、哌拉西林他唑巴坦C、头孢吡肟D、头孢哌酮舒巴坦E、莫西沙星
考题
一位33周早产女婴，体重1.3kg。可疑诊断为败血症，拟使用氨苄青霉素进行治疗。3天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌，不宜选用的药物是（）A、头孢哌酮B、头孢克洛C、头孢他啶D、哌拉西林他唑巴坦E、美洛西林舒巴坦
考题
患者女，29岁。反复咳嗽、咳痰10年，咯血2天，每天咯血量约300ml。查体：右下肺湿性啰音，胸片示右下肺纹理增重紊乱。此时建议使用的抗生素有（提示：抗感染治疗效果欠佳，痰培养结果为铜绿假单胞菌。）（）A、头孢曲松B、头孢他定C、头霉素类药物D、氨苄西林E、哌拉西林F、氨基糖苷类抗生素G、头孢克洛H、环丙沙星
考题
男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／分，律齐，杵状指（+）。入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌（+++），可供选择的抗生素有（）。A、万古霉素B、头孢哌酮／舒巴坦钠C、头孢他啶D、亚胺培南／西司他丁（泰能）E、环丙沙星F、阿米卡星
考题
患者男，74岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10余年来气急并进行性加重，1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳，但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重，咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少，再次入院。体检T37.8℃，108次/min，R26次/min。意识尚清，但反应迟钝。气急，辅助呼吸很明显，吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸，两肺呼吸音普遍降低，未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软，肝肋下1.5cm，质中，无触痛，肝-颈逆流试验（－）。脾脏未及。腹部移动性浊音（－），下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L，中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28，PaCO280mmHg，PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多，肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD，呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难，痰多而黏稠。3d后病情出现反复，气急加重，明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。其抗菌治疗可考虑（）。（提示支气管肺泡灌洗液培养铜绿假单胞菌生长，浓度104CFU/ml。除对于头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星耐药外，碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。）A、亚胺培南/西司他啶+阿米卡星B、美罗培南+妥布霉素C、厄他培南+左氧氟沙星D、帕尼培南/倍他米降E、E.哌拉西林/他唑巴坦+阿米卡星（短程5F、F.头孢哌酮/舒巴坦+妥布霉素（短程5G、亚胺培南/西司他啶+哌拉西林/他唑巴坦H、美罗培南+头孢哌酮/舒巴坦
考题
多选题男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／分，律齐，杵状指（+）。入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌（+++），可供选择的抗生素有（）A万古霉素B头孢哌酮／舒巴坦钠C头孢他啶D亚胺培南／西司他丁（泰能）E环丙沙星F阿米卡星
考题
多选题患者男，74岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10余年来气急并进行性加重，1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳，但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重，咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少，再次入院。体检T37.8℃，108次/min，R26次/min。意识尚清，但反应迟钝。气急，辅助呼吸很明显，吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸，两肺呼吸音普遍降低，未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软，肝肋下1.5cm，质中，无触痛，肝-颈逆流试验（－）。脾脏未及。腹部移动性浊音（－），下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L，中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28，PaCO280mmHg，PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多，肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD，呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难，痰多而黏稠。3d后病情出现反复，气急加重，明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。其抗菌治疗可考虑（）。（提示支气管肺泡灌洗液培养铜绿假单胞菌生长，浓度104CFU/ml。除对于头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星耐药外，碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。）A亚胺培南/西司他啶+阿米卡星B美罗培南+妥布霉素C厄他培南+左氧氟沙星D帕尼培南/倍他米降EE.哌拉西林/他唑巴坦+阿米卡星（短程5FF.头孢哌酮/舒巴坦+妥布霉素（短程5G亚胺培南/西司他啶+哌拉西林/他唑巴坦H美罗培南+头孢哌酮/舒巴坦
考题
多选题患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌（ESBLs阴性，AmpC酶阳性）。可以选择的方案有（）。A美罗培南B哌拉西林他唑巴坦C头孢吡肟D头孢哌酮舒巴坦E莫西沙星
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