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持续膀胱冲洗的护理要点有哪些（）
- A、调节冲洗速度：可根据尿色而定，色深则快，色浅则慢。
- B、严密观察引流尿液的量、色、性状：随冲洗持续时问延长，血尿颜色逐渐变浅；若尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。
- C、确保冲洗及引流管道通畅：若引流不畅应及时处理，以免造成膀胱充盈、痉挛而加重出血。
- D、记录尿量、冲洗量、排出量：尿量=排出量一冲洗量。
- E、无需定期更换引流装置。
参考答案
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考题
入院第5天，行TURP术，术后行膀胱冲洗。下列护理措施哪项不正确A.冲洗速度根据尿色而定B.准确记录冲洗量和排出量C.引流不畅时应及时实行低压冲洗D.观察有无膀胱痉挛的发生E.用生理盐水冲洗
考题
患者男性，65岁。尿频、夜尿增多、进行性排尿困难1年，加重1个月诊断为良性前列腺增生，行经尿道前列腺切除术。术后护理措施是A、膀胱冲洗持续3～7天B、避免腹压增高及便秘C、膀胱冲洗速度越快越好D、准确记录冲洗量及排出量E、三腔尿管持续冲洗F、及时挤压冲洗管道G、观察有无TUR综合征术后出现膀胱痉挛可能的原因有A、导管牵拉B、导管刺激C、逼尿肌不稳定D、盐水冲洗液温度低E、冲洗引流不畅F、血块阻塞尿潴留的病因有A、前列腺良性增生B、尿道结石C、尿道异物D、输尿管结石E、尿道狭窄F、多囊肾
考题
胃肠减压护理要点有A、保持减压持续通畅B、使用胃肠减压时可给患者饮水C、每天用等渗盐水50～100ml冲洗胃管2次D、观察并准确记录引流液的色、质、量E、若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引
考题
患者男．64岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意A.记录尿量
B.及时更换尿管
C.必要时清洗尿道口
D.指导患者练习排空膀胱
E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗
考题
患者男，56岁，前列腺切除术后膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。首先应采取的护理措施是A.生理盐水持续冲洗膀胱3～5日
B.施行高压冲洗、抽吸血块
C.化验尿液
D.检查引流管是否通畅
E.检查是否有瘘管形成
考题
患者男性，54岁，因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意A、记录尿量
B、及时更换尿管
C、必要时清洗尿道口
D、指导患者练习排空膀胱
E、鼓励多饮水并行膀胱冲洗
考题
患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意A.记录尿量
B.及时更换尿管
C.必要时清洗尿道口
D.指导患者练习排空膀胱
E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗
考题
男性，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。
入院第5天，行TURP术，术后行膀胱冲洗。下列护理措施中，不正确的是（）A、用生理盐水冲洗B、准确记录冲洗量和排出量C、冲洗速度根据尿色而定D、引流不畅时应及时施行低压冲洗E、定时挤捏尿管
考题
王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁，医嘱留置导尿管，尿液引流通畅，但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意（）A、鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗B、观察尿量并记录C、及时更换导尿管D、每天清洗尿道口1次E、指导病人锻炼膀胱充盈和排空
考题
密闭式膀胱冲洗术的注意事项（）A、严格执行无菌技术操作原则，防止感染B、寒冷季节，冲洗液可加温至35℃～37℃，防止低温刺激膀胱，引起膀胱痉挛；膀胱有出血者可根据医嘱使用冷冲洗液冲洗C、冲洗时，如果滴入药液，需在膀胱内保留15～30分钟再排出体外，或者根据需要延长保留时间D、若排出量少于冲洗量，应考虑是否有脓液或血块等堵塞管道，可从患者近心端向集尿器方向挤压引流管，或用冲洗器冲洗抽吸使之恢复通畅，必要时可更换导尿管E、及时倾倒引流液，防止引流液回流导致逆行感染F、膀胱冲洗应作为留置导尿管患者的常规操作
考题
多选题密闭式膀胱冲洗术的注意事项（）A严格执行无菌技术操作原则，防止感染B寒冷季节，冲洗液可加温至35℃～37℃，防止低温刺激膀胱，引起膀胱痉挛；膀胱有出血者可根据医嘱使用冷冲洗液冲洗C冲洗时，如果滴入药液，需在膀胱内保留15～30分钟再排出体外，或者根据需要延长保留时间D若排出量少于冲洗量，应考虑是否有脓液或血块等堵塞管道，可从患者近心端向集尿器方向挤压引流管，或用冲洗器冲洗抽吸使之恢复通畅，必要时可更换导尿管E及时倾倒引流液，防止引流液回流导致逆行感染F膀胱冲洗应作为留置导尿管患者的常规操作
考题
单选题膀胱冲洗期间，下列叙述不正确的是（ ）。A
若引流不畅应及时施行高压冲洗抽吸血块B
TURP的病人，术后常规膀胱冲洗以防血块堵塞尿管C
膀胱冲洗期间，准确记录冲洗量和排出量，尿量＝排出量－冲洗量D
冲洗速度根据尿色而定，色深则慢，色浅则快E
保持引流通畅，以免造成膀胱充盈，膀胱痉挛
考题
单选题男性，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。
入院第5天，行TURP术，术后行膀胱冲洗。下列护理措施中，不正确的是（）A
用生理盐水冲洗B
准确记录冲洗量和排出量C
冲洗速度根据尿色而定D
引流不畅时应及时施行低压冲洗E
定时挤捏尿管
考题
单选题膀胱冲洗期间，下列叙述不正确的是（ ）。A
若引流不畅应及时施行高压冲洗抽吸血块B
TUR-P的病人，术后常规膀胱冲洗以防血块堵塞尿管C
膀胱冲洗期间，准确记录冲洗量和排出量，尿量=排出量-冲洗量D
冲洗速度根据尿色而定，色深则慢，色浅则快E
保持引流通畅，以免造成膀胱充盈，膀胱痉挛
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