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【简要病史】
男性，68岁，输血后腰痛、无尿5h。
男性，68岁，输血后腰痛、无尿5h。
参考答案
参考解析
解析：分析
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）
①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
输入血量是多少，有无突然烦躁不安、胸闷、头痛，有无腰背剧烈疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐、冷汗、发绀、发热、寒战等。（3分）
尿量、尿色变化情况。（2分）
血型是否相合、输血前是否做过交叉配血试验、采血日期及血液储存情况等。（3分）
②诊疗经过（2分）
做过哪些检查。（1分）
治疗用药情况如何。（1分）
（2）其他有关病史（3分）
有无药物过敏史。（1分）
与该病有关的其他病史，有无输血史、肾病史。（2分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）
①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
输入血量是多少，有无突然烦躁不安、胸闷、头痛，有无腰背剧烈疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐、冷汗、发绀、发热、寒战等。（3分）
尿量、尿色变化情况。（2分）
血型是否相合、输血前是否做过交叉配血试验、采血日期及血液储存情况等。（3分）
②诊疗经过（2分）
做过哪些检查。（1分）
治疗用药情况如何。（1分）
（2）其他有关病史（3分）
有无药物过敏史。（1分）
与该病有关的其他病史，有无输血史、肾病史。（2分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）
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考题
【简要病史】要病史了刘某，男，15岁，恶寒发热咽痛2天。【答题要求】根据简要病史口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。
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