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男，60岁。肝硬化2年，2天前上消化道出血后尿量逐渐减少至无尿，诊断应首先考虑为
A.急性肝衰竭
B.急性心衰
C.肾前性肾衰竭
D.肾后性肾衰竭
E.肾性肾衰竭
B.急性心衰
C.肾前性肾衰竭
D.肾后性肾衰竭
E.肾性肾衰竭
参考答案
参考解析
解析：如24h尿量少于100ml，12h完全无尿称为无尿。放大量腹水后，大量水分渗入组织间隙和浆膜腔，血容量减少，肾血流减少，导致肾前性肾衰。
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考题
病人女性，45岁，肝炎病史13年。2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。该病人当前最可能的诊断是A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血D、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡为明确诊断应采取的检查是A、钡餐透视B、血管造影C、胃镜D、上腹部超声E、上腹部增强CT在积极治疗病人的同时，还应该采取的措施是A、预防感染B、预防高热C、控制出血，预防肝性脑病D、预防肾脏衰竭E、预防出血量进一步增大手术适应证的叙述不正确的是A、无腹水B、无黄疸C、无并发症D、APTT时间不超过正常值10秒E、急诊手术效果较好
考题
患者男，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是A、失血性休克B、原发性肝癌C、肝癌结节破裂出血D、低血糖昏迷E、肝硬化并发消化道出血
考题
(2006)男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为A、急性肝衰竭B、急性心衰C、肾
男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为A、急性肝衰竭B、急性心衰C、肾前性肾衰竭D、肾后性肾衰竭E、肾性肾衰竭
考题
上消化道出血未停止的表现是A、上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高B、上消化道出血患者止血后仍有黑粪C、上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后仍少尿D、上消化道出血后，尿素氮先升高后下降E、上消化道出血止血后出现高热
考题
出血未停止A.上消化道出血患者，在补液充足.尿量正常的情况下，尿素氮持续升高B.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出C.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300 MLD.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降E.上消化道出血后，体温升高至38℃
考题
急性肾衰A.上消化道出血患者，在补液充足.尿量正常的情况下，尿素氮持续升高B.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出C.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300 MLD.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降E.上消化道出血后，体温升高至38℃
考题
男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。最可能的诊断为A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变为明确诊断应采取下列检查中的A、胃镜B、钡餐透视C、血管造影D、上腹部超声E、上腹部增强CT在积极治疗上述症状的同时应该采取A、预防高热B、预防感染C、预防肝性脑病D、预防出血量进一步增大E、预防肾脏衰竭若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是A、无黄疸B、无腹水C、APTT时间不超过正常值10秒D、无并发症E、急诊手术效果较好
考题
男,42岁,二月来乏力.尿少.腹胀,但胃口尚好,无腹泻.无肝炎史,无消化道出血史,有饮酒嗜好,每日黄酒二两共6年.体检:血浆白蛋白29克／L;HBsAg(＋),B超示有少量腹水.应诊断为 ( )
A、酒精性肝硬化B、隐源性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、肝硬化代偿期E、肝炎后肝硬化失代偿期
考题
患者，女性，45岁。肝炎病史13年。2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙龈出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：Bp85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。该患者当前最可能的诊断是A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血D、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡为明确诊断应采取的检查是A、钡餐透视B、血管造影C、胃镜D、上腹部超声E、上腹部增强CT在积极治疗患者的同时，还应该采取的措施是A、预防感染B、预防高热C、控制出血，预防肝性脑病D、预防肾脏衰竭E、预防出血量进一步增大如果患者反复大量出血，则考虑手术治疗，手术适应证的叙述不正确的是A、无腹水B、无黄疸C、无并发症D、APTT时间不超过正常值10秒E、急诊手术效果较好
考题
患者，女性，45岁。肝炎病史13年。2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙龈出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：Bp85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。该患者当前最可能的诊断是
A.乙肝合并出血
B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血
C.肝炎后肝硬化并发下消化道出血
D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
考题
A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降
C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高
D.上消化道出血后，体温升高至38℃
E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml出血未停止( )
考题
男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是（）A、失血性休克B、原发性肝癌C、肝癌结节破裂出血D、低血糖昏迷E、肝硬化并发消化道出血
考题
男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。最可能的诊断为（）。A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发肝癌D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变
考题
男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。最可能的诊断为（）A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
考题
单选题男，42岁，二月来乏力.尿少.腹胀，但胃口尚好，无腹泻.无肝炎史，无消化道出血史，有饮酒嗜好，每日黄酒二两共6年.体检：血浆白蛋白29克/L；HBsAg(+)，B超示有少量腹水.应诊断为（ ）A
酒精性肝硬化B
隐源性肝硬化C
肝炎后肝硬化D
肝硬化代偿期E
肝炎后肝硬化失代偿期
考题
单选题男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是（）。A
失血性休克B
原发性肝癌C
肝癌结节破裂出血D
低血糖昏迷E
肝硬化并发消化道出血
考题
单选题患者，男，60岁。因肝硬化，一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为（）。A
急性肝衰竭B
急性心衰C
肾前性肾衰竭D
肾后性肾衰竭E
肾性肾衰竭
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