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女，50岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素，改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子，经抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为
A.感染性休克
B.酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.低血糖昏迷
B.酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.低血糖昏迷
参考答案
参考解析
解析：病人为1型糖尿病，有停用胰岛素和感染史，结合临床表现可判断为酮症酸中毒。
更多 “女，50岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素，改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子，经抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为A.感染性休克 B.酮症酸中毒 C.高渗性非酮症性昏迷 D.乳酸性酸中毒 E.低血糖昏迷” 相关考题
考题
患者女性，30岁，患Ⅰ型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗菌素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为A.疖病合并全身感染B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症性昏迷D.乳酸性酸中毒E.感染性休克
考题
患者女性，30岁，患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素，改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速，急送医院。检查：血糖24mmol/L，血酮体升高，尿酮体强阳性，白细胞增高。该患者被诊断A、疖病合并全身感染B、酮症酸中毒C、高渗性非酮症性昏迷D、乳酸性酸中毒E、感染性休克
考题
患者，男，18岁，患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。该患者可能出现了下列哪种并发症()。A.低血糖昏迷B.酮症酸中毒C.非酮症性高渗性昏迷D.糖尿病肾病E.急性心力衰竭
考题
女，30岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素，改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖肿，经用抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速，急送医院。检查：血糖24mmol／L，血酮体升高，尿酮体强阳性，白细胞增高。该患者被诊断A.脓毒血症B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症性昏迷D.脑水肿E.感染性休克
考题
病人女性，30岁，患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。3d前病人腹股沟处长一疖子，经用抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该病人被诊断为（ ）A．疖病合并全身感染B．酮症酸中毒C．高渗性非酮症性昏迷D．乳酸性酸中毒E．感染性休克
考题
1型糖尿病患者,女,30岁,给予胰岛素治疗。一周前患者出现发热、咳痰,经用抗菌素治疗未见好转,恶心、呕吐、呼吸深快、脉细速。化验显示:血糖26mmol／L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者最可能的诊断为()
A.感染性休克B.乳酸性酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非酮症性昏迷E.糖尿病合并全身感染
考题
患者男性,糖尿病多年,近日出差用药不规律,出现恶心呕吐,怀疑糖尿病酮症酸中毒,下列哪项检查结果最支持该项诊断( )
A.血糖升高B.尿糖强阳性C.血白细胞增高D.血酮升高、尿酮阳性E.血pH
考题
女，30岁，患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。3d前患者腹股沟处长一疖子，经用抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol／L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为( )A．疖病合并全身感染B．糖尿病酮症酸中毒C．高渗性非酮症性昏迷D．乳酸性酸中毒E．感染性休克
考题
患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了A、低血糖昏迷B、酮症酸中毒C、非酮症性高渗性昏迷D、糖尿病肾病E、急性心力衰竭
考题
12岁女患者，烦渴多饮3周，咽痛咳嗽黄痰5d，伴恶心呕吐1d。查体：呼吸深大，意识恍惚，血压85/55mmHg。化验：血糖 25mmol/L，pH 7.15，尿酮。对该患者应立即采取的治疗是A．抗生素B．补液+胰岛素C．补钾+胰岛素D．胰岛素E．补碱性药物
考题
男，19岁，糖尿病史5年，患者处于昏迷状态，被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性，血糖500mg/dL，血酮强阳性。该患者适宜下列哪项治疗措施( )。
A.无需治疗
B.不能进食
C.不能饮水
D.静脉输液
E.停止给予胰岛素
考题
男，19岁，糖尿病史5年，患者处于昏迷状态，被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性，血糖500mg/dL，血酮强阳性。该患者可能出现下列哪种物质代谢紊乱( )。
A.高游离脂肪酸血症
B.成酮氨基酸浓度升高
C.成糖氨基酸浓度升高
D.高钠血症
E.高钾血症
考题
女，50岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素，改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子，经抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为A:感染性休克
B:酮症酸中毒
C:高渗性非酮症性昏迷
D:乳酸性酸中毒
E:低血糖昏迷
考题
患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了A.低血糖昏迷
B.酮症酸中毒
C.非酮症性高渗性昏迷
D.糖尿病肾病
E.急性心力衰竭
考题
男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。该患儿的长期治疗方案是（）A、口服降糖药B、饮食控制C、胰岛素治疗D、运动治疗E、综合治疗（饮食、胰岛素、运动）
考题
男，19岁，糖尿病史5年，患者处于昏迷状态，被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl，血酮强阳性。该患者可能出现的物质代谢紊乱为（）A、高钾血症B、高钠血症C、高游离脂肪酸血症D、成酮氨基酸浓度升高E、成糖氨基酸浓度升高
考题
患者女性，40岁，患1型糖尿病10年，近两周擅自停用胰岛素，出现恶心、呕吐，呼吸深快，医院检查：血糖24mmol／L，血酮升高、尿酮强阳性，该患者被诊断为（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、高渗性非酮症性昏迷C、乳酸性中毒D、低血糖反应
考题
患者女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（）A、尿糖呈强阳性B、尿酮体呈强阳性C、血糖显著升高D、白细胞总数升高E、C肽水平升高
考题
女性，26岁。1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109／L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性。治疗上首选药物是（）。A、注射胰岛素后＋口服降糖药B、口服降糖药C、注射普通胰岛素D、注射鱼精蛋白锌胰岛素E、注射珠蛋白胰岛素
考题
男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。在治疗过程中，若出现空腹血糖水平较高时（）A、应增加每日胰岛素用量B、应减少睡前胰岛素剂量C、应减少进食D、监测午夜后血糖E、给予矫正大剂量胰岛素
考题
患者男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH7.35。最可能与诊断无关的检查是（）A、尿糖、尿酮B、血电解质测定C、血糖D、血气分析E、血培养
考题
单选题患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39℃，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（）A
尿糖呈强阳性B
尿酮体呈强阳性C
血糖显著升高D
白细胞总数升高E
C肽水平升高
考题
单选题男，19岁，糖尿病史5年，患者处于昏迷状态，被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性，血糖500mg/dL，血酮强阳性。该患者可能出现下列哪种物质代谢紊乱（）。A
成酮氨基酸浓度升高B
高钾血症C
高游离脂肪酸血症D
高钠血症E
成糖氨基酸浓度升高
考题
单选题男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。该患儿的长期治疗方案是（）A
口服降糖药B
饮食控制C
胰岛素治疗D
运动治疗E
综合治疗（饮食、胰岛素、运动）
考题
单选题男，19岁，糖尿病史5年，患者处于昏迷状态，被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl，血酮强阳性。该患者可能出现的物质代谢紊乱为（）。A
高钾血症B
高钠血症C
高游离脂肪酸血症D
成酮氨基酸浓度升高E
成糖氨基酸浓度升高
考题
单选题男，19岁，糖尿病史5年，患者处于昏迷状态，被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性，血糖500mg/dL，血酮强阳性。该患者适宜下列哪项治疗措施（）。A
不能饮水B
停止给予胰岛素C
不能进食D
静脉输液E
无需治疗
考题
单选题患者女性，40岁，患1型糖尿病10年，近两周擅自停用胰岛素，出现恶心、呕吐，呼吸深快，医院检查：血糖24mmol／L，血酮升高、尿酮强阳性，该患者被诊断为（）。A
糖尿病酮症酸中毒B
高渗性非酮症性昏迷C
乳酸性中毒D
低血糖反应
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