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请演示单手滑行触诊胆囊和Murphy征的检查方法。
参考答案
参考解析
解析:分析
(1)考生站位正确、告知被检查者体位、姿势正确(1分)
被检查者仰卧,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检查者右侧。
(2)检查手法正确,动作规范(7分)
①单手滑行触诊胆囊(4分)
考生将右手示指、中指、无名指、小指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部(1分),嘱被检查者呼气,考生于被检查者呼气时手指压向腹部深处(1分);吸气时,手指向前向上在胆囊点下方滑行触诊下移的胆囊(1分)。如上腹部触及包块,应垂直于长轴方向滑行触诊(1分)。
②Murphy征检查(3分)
考生左手掌平放于被检查者右胸下部,拇指指腹勾压于胆囊点处(1分),告知其缓慢做深吸气(1分),突然出现胆囊点触痛或因疼痛而屏住呼吸为Murphy征阳性(1分)。
(1)考生站位正确、告知被检查者体位、姿势正确(1分)
被检查者仰卧,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检查者右侧。
(2)检查手法正确,动作规范(7分)
①单手滑行触诊胆囊(4分)
考生将右手示指、中指、无名指、小指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部(1分),嘱被检查者呼气,考生于被检查者呼气时手指压向腹部深处(1分);吸气时,手指向前向上在胆囊点下方滑行触诊下移的胆囊(1分)。如上腹部触及包块,应垂直于长轴方向滑行触诊(1分)。
②Murphy征检查(3分)
考生左手掌平放于被检查者右胸下部,拇指指腹勾压于胆囊点处(1分),告知其缓慢做深吸气(1分),突然出现胆囊点触痛或因疼痛而屏住呼吸为Murphy征阳性(1分)。
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考题
单选题有关胆囊触诊的描述哪项错误?( )A
胆囊触诊可用单手滑行触诊法B
胆囊触诊方法为检查者以左手掌平放于受检者右肋下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱受检者缓慢深吸气C
胆囊触痛检查时受检者在吸气过程中出现疼痛称为胆囊触痛D
胆囊触痛检查时,受检者因剧烈疼痛而至吸气终止称Murphy征阳性E
触到肿大的胆囊不随呼吸上下移动
考题
问答题请演示腹部触诊的检查方法 。(浅部触诊,口述触诊内容)
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