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某初产妇，孕35周，先兆子痫。今晨突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1cm，头先露。
对于该患者应立即采取的处理方法是
A.人工破膜后，药物引产
B.静脉点滴缩宫素
C.注射哌替啶止痛
D.行剖宫产术终止妊娠
E.阴道检查
A.人工破膜后，药物引产
B.静脉点滴缩宫素
C.注射哌替啶止痛
D.行剖宫产术终止妊娠
E.阴道检查
参考答案
参考解析
解析：1.重度胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛。妊娠高血压综合高征是发生胎盘早剥的常见原因之一。
2.患者出现胎盘早剥，一旦确诊，必须及时终止妊娠。该患者重型胎盘早剥，尤其是初产妇，不能在短时间内结束分娩，应给予剖宫术。
2.患者出现胎盘早剥，一旦确诊，必须及时终止妊娠。该患者重型胎盘早剥，尤其是初产妇，不能在短时间内结束分娩，应给予剖宫术。
更多 “某初产妇，孕35周，先兆子痫。今晨突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1cm，头先露。对于该患者应立即采取的处理方法是 A.人工破膜后，药物引产 B.静脉点滴缩宫素 C.注射哌替啶止痛 D.行剖宫产术终止妊娠 E.阴道检查” 相关考题
考题
患者女性，初产妇，孕36周，子痫前期，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大2cm，头先露，你认为最恰当的处理是A.人工破膜后药物引产B.宫口开全后引穿颅术C.注射哌替啶调整宫缩D.急症剖宫产术E.滴注催产素
考题
（案例共用题干）某初产妇，28岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。 该患者最可能发生了A.胎盘早期剥离B.前置胎盘C.子宫破裂D.急性阑尾炎穿孔E.早产
考题
患者，初孕，35周。妊娠期高血压疾病子痫前期。突发腹痛，伴阴道少量流血。查体：重度贫血貌，宫底明显升高，子宫硬如板状、有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛，宫口未开，头先露，胎心听不清。下列最合适的处理措施是A、人工破膜后缩宫素引产B、注射吗啡止痛C、注射哌替啶止痛D、立即行剖宫产术E、等待宫口开全后阴道分娩
考题
某初产妇，孕36周，子痫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大2Cm，头先露，你认为最恰当的处理是A．人工破膜后药物引产B．宫口开全后引穿颅术C．注射哌替啶调整宫缩D．急症剖宫产术E．滴注缩宫素
考题
初产妇,孕35周先兆子痫患者,突发腹痛,3小时后胎动消失,子宫底明显升高,子宫硬,有压痛。孕妇重度贫血貌,阴道少量流血。宫口开1指,头先露。下列处理最佳的是()。
A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肌内注射哌替啶调S宫缩D.纠正休克，急诊剖宫产术E.宫口开全后行穿颅术
考题
某初产妇，孕35周，先兆子痫。今晨突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1cm，头先露。该患者目前初步的诊断是A、胎盘早期剥离B、前置胎盘C、先兆子宫破裂D、急性阑尾炎穿孔E、急性肠梗阻对于该患者应立即采取的处理方法是A、人工破膜后，药物引产B、静脉点滴缩宫素C、注射哌替啶止痛D、行剖宫产术终止妊娠E、阴道检查
考题
孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳A.人工破膜后药物引产B.滴注缩宫素C.注射哌替啶调整宫缩D.急诊剖宫产术E.宫口开全后行穿颅术
考题
初产妇，孕35周子痫前期(重度)患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头先露，下列处理最佳的是：A 人工破膜
B、催产素滴注
C、注射杜冷丁调整宫缩
B 剖宫产术
E、宫口开全后行穿颅术
考题
孕35周初孕妇，重度子痫前期，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳A、人工破膜后药物引产
B、滴注催产素
C、注射哌替啶调整宫缩
D、急诊剖宫产术
E、宫口开全后行穿颅术
考题
某初产妇，孕35周，先兆子痫。今晨突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1cm，头先露。该患者目前初步的诊断是
A.胎盘早期剥离
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.急性阑尾炎穿孔
E.急性肠梗阻
考题
初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。下列正确的处理措施是
A.期待疗法，至37周终止妊娠
B.静脉滴注硫酸镁并积极控制抽搐，病情控制后6～12小时终止妊娠
C.缩宫素引产
D.终止妊娠
E.积极治疗，24小时内行剖宫产
考题
初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。该孕妇抽搐的主要病理变化是（）。A、颅内出血B、颅内小动脉痉挛，脑水肿C、血钙水平低D、代谢性酸中毒E、酸中毒
考题
初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。该患者最可能发生了（）。A、胎盘早期剥离B、前置胎盘C、子宫破裂D、急性阑尾炎穿孔E、早产
考题
初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。下列不正确的处理措施是（）。A、终止妊娠B、缩宫素引产C、期待疗法，至37周终止妊娠D、静脉滴注硫酸镁并积极控制抽搐，病情控制后6～12小时终止妊娠E、积极治疗，24小时内行剖宫产
考题
初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。应采取的急救措施错误的是（）。A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、注射哌替啶镇痛D、行剖宫产术终止妊娠E、抗休克治疗
考题
初产妇，孕35周先兆子痫患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，子宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头先露。下列处理最佳的是（ ）A、人工破膜B、缩宫素静脉滴注C、肌内注射哌替啶调整宫缩D、剖宫产术E、宫口开全后行穿颅术
考题
初产妇，35周重度子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列何项处理最佳？（）A、人工破膜B、催产素滴注C、注射度冷丁调整宫缩D、剖宫产术E、宫口开全后行穿颅术
考题
孕妇，28岁，孕35周，子痫前期，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，腹部紧绷感、有压痛，宫缩间歇时子宫不完全放松，重度贫血外观，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，护士要配合的工作是（）。A、做人工破膜后药物引产准备B、遵医嘱做静滴缩宫素准备C、注射哌替啶调整宫缩D、立即做剖宫产术前准备E、宫口开全后行穿颅术
考题
单选题初产妇，孕35周先兆子痫患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，子宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头先露。下列处理最佳的是（ ）A
人工破膜B
缩宫素静脉滴注C
肌内注射哌替啶调整宫缩D
剖宫产术E
宫口开全后行穿颅术
考题
单选题孕妇，28岁，孕35周，子痫前期，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，腹部紧绷感、有压痛，宫缩间歇时子宫不完全放松，重度贫血外观，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，护士要配合的工作是（）。A
做人工破膜后药物引产准备B
遵医嘱做静滴缩宫素准备C
注射哌替啶调整宫缩D
立即做剖宫产术前准备E
宫口开全后行穿颅术
考题
单选题初产妇，35周重度子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列何项处理最佳？（）A
人工破膜B
催产素滴注C
注射度冷丁调整宫缩D
剖宫产术E
宫口开全后行穿颅术
考题
单选题孕35周初产妇，子痫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳（ ）A
人工破膜后药物引产B
宫口开全后引穿颅术C
注射哌替啶调整宫缩D
急症剖宫产术E
滴注缩宫素
考题
单选题初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。该孕妇抽搐的主要病理变化是（）。A
颅内出血B
颅内小动脉痉挛，脑水肿C
血钙水平低D
代谢性酸中毒E
酸中毒
考题
单选题孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下述哪项处理最佳？（ ）A
滴注缩宫素B
人工破膜后药物引产C
注射哌替啶调整宫缩D
急症剖宫产术E
宫口开全后行穿颅术
考题
单选题初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。该患者最可能发生了（）。A
胎盘早期剥离B
前置胎盘C
子宫破裂D
急性阑尾炎穿孔E
早产
考题
单选题先兆子痫患者，孕35周，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口容1指，头先露，下列何项处理最佳（ ）A
人工破膜B
缩宫素静滴C
哌替啶肌注D
剖宫产术E
宫口开全后穿颅术
考题
多选题初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。应采取的急救措施错误的是（）。A人工破膜B静脉滴注缩宫素C注射哌替啶镇痛D行剖宫产术终止妊娠E抗休克治疗
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