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女性,22岁。无诱因突发右下腹部剧烈疼痛,向腰骶及会阴部放射,伴头晕、恶心、出大汗、欲排大便感,未作任何处理来院急诊。
在询问病史中,对明确腹痛病因价值最大的是
在询问病史中,对明确腹痛病因价值最大的是
A.转移性腹痛史
B.不洁饮食史
C.泌尿系结石史
D.婚姻月经史
B.不洁饮食史
C.泌尿系结石史
D.婚姻月经史
参考答案
参考解析
解析:(1)该患者为青年女性,以腹痛为主要临床表现,向腰骶及会阴部放射,此处为膀肮、子宫放射区。伴有休克症状及盆腔积液症状,排便感主要是由盆腔出血刺激引起,尤其是异位妊娠破裂出血以后,如果有腹腔积血,子宫直肠陷凹是最低点,可出现腹痛、便意。阑尾炎和胃肠炎不会向会阴部放射,泌尿系结石不会出现排便感。且该患者为青年女性,询问婚姻月经史是问诊常规项目。(2)肠鸣音亢进表现为肠鸣音次数有显著增多,每分钟达15次以上,音响明显增大,有时会出现“气过水声”。血液积聚于盆腔,不会进入肠道,故无肠鸣音亢进。
更多 “女性,22岁。无诱因突发右下腹部剧烈疼痛,向腰骶及会阴部放射,伴头晕、恶心、出大汗、欲排大便感,未作任何处理来院急诊。 在询问病史中,对明确腹痛病因价值最大的是 A.转移性腹痛史 B.不洁饮食史 C.泌尿系结石史 D.婚姻月经史 ” 相关考题
考题
属于前列腺增生临床表现的是A.进行性排尿困难,夜尿增多B.会阴部胀痛,疼痛向腰骶及大腿根部放射,尿频、尿急、尿痛C.睾丸肿痛D.排尿突然中断,疼痛,痛感放射至远端尿道E.突发性尿线变细,排尿困难
考题
属于膀胱结石临床表现的是A.进行性排尿困难,夜尿增多B.会阴部胀痛,疼痛向腰骶及大腿根部放射,尿频、尿急、尿痛C.睾丸肿痛D.排尿突然中断,疼痛,痛感放射至远端尿道E.突发性尿线变细,排尿困难
考题
女性,37岁,运动后突发右下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,伴恶心呕吐。既往有“慢性阑尾炎”病史,未作特殊处理。查体:体温正常,心肺无异常,全腹软,右下腹有轻度深压痛,镜下血尿(++)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.急性胆囊炎
考题
女性,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是A、大便常规和潜血试验B、血清转氨酶C、血清淀粉酶检查D、尿常规E、腹部B超
考题
患者,女,55岁,晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状,发病3小时后出现右眼上睑下垂,频繁呕吐,意识朦胧,急诊来院。首先考虑诊断为A、脑内血肿B、脑膜炎C、脑脓肿D、脑肿瘤E、蛛网膜下腔出血
考题
急性阑尾炎的典型临床表现是A、腹泻、发热、转移性右下腹痛B、突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛C、突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛D、右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐E、转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
考题
男,30岁,2年来出现尿频,尿道灼痛、排尿不尽感,尿后流出白色黏液少许,伴下腹部、腰骶部及会阴部疼痛。饮酒、受凉后上述症状加重。为确诊应首选检查是A、膀胱X线平片B、前列腺液镜检C、大便常规检查D、尿细菌培养E、膀胱CT
考题
膀胱结石临床表现的特点是A.突发腰腹部阵发性绞痛,疼痛向会阴部放射B.尿频尿急尿痛S
膀胱结石临床表现的特点是A.突发腰腹部阵发性绞痛,疼痛向会阴部放射B.尿频尿急尿痛C.转移性右下腹疼痛D.排尿突然中断,并感疼痛E.金属探条探查可触及结石
考题
女性,24岁。因上腹痛6小时来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。 年前曾有类似情况,外周血WBC12X109/L。
给病人作腹部检查,最可能发现的体征是
A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹及右下腹部最重
B.右下腹固定压痛
C.移动性浊音阳性
D.右下腹可及疼痛性包块
考题
单选题女性,26岁,突发腰部绞痛,剧烈难忍、辗转不安、大汗、伴恶心呕吐,阵发性发作;每次持续时间约10分钟,间歇期无任何症状。疼痛放射至下腹及会阴部。尿液检查结果示离心尿每高倍镜视野可见红细胞5个。此疼痛被称为()A
胆绞痛B
腰痛C
膀胱刺激征D
膀胱痛E
肾绞痛
考题
单选题女性,26岁,突发腰部绞痛,剧烈难忍、辗转不安、大汗、伴恶心呕吐,阵发性发作;每次持续时间约10分钟,间歇期无任何症状。疼痛放射至下腹及会阴部。尿液检查结果示离心尿每高倍镜视野可见红细胞5个。为进一步明确诊断,首先应做的检查是()A
尿常规B
膀胱镜C
CT扫描D
尿路平片E
排泄性尿路造影
考题
单选题女性,26岁,突发腰部绞痛,剧烈难忍、辗转不安、大汗、伴恶心呕吐,阵发性发作;每次持续时间约10分钟,间歇期无任何症状。疼痛放射至下腹及会阴部。尿液检查结果示离心尿每高倍镜视野可见红细胞5个。目前病人最主要的护理诊断/问题是()A
疼痛B
排尿异常:血尿C
知识缺乏D
潜在并发症:休克E
焦虑、恐惧
考题
单选题急性阑尾炎的典型临床表现包括:()A
腹泻、发热、右下腹痛B
突发右下腹绞痛,板状腹,右下腹压痛C
右下腹绞痛,向会阴部放射,恶心、呕吐D
突发腹痛,恶心、呕吐,右下腹压痛、反跳痛E
转移性右下腹痛,恶心、呕吐,右下腹压痛
考题
多选题患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。急诊应尽快做的处理包括()(提示患者白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞计数升高,血淀粉酶正常,B超检查发现胆总管内平行双边形条状影。)A胃肠减压B解痉治疗C广谱抗生素治疗D药物驱蛔治疗E纤维十二指肠镜F急诊手术
考题
单选题急性阑尾炎典型的临床表现是( )。A
转移性右下腹痛、腹泻、呕吐B
突发右下腹绞痛、恶心、呕吐C
突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛D
右下腹绞痛向会阴部放射、恶性、呕吐E
转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
考题
单选题急性阑尾炎典型的临床表现是( )。A
转移性右下腹痛、腹泻、呕吐B
突发右下腹绞痛、恶心、呕吐C
突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛D
右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐E
转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
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