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男性, 50岁，无痛性全程肉眼血尿2周，尿细胞学检查发现有肿瘤细胞,诊断为胯胱癌。入院后行膀胱全切、回肠代膀胱术治疗。术后病人常独处，害怕家人探视,主诉不知如何护理造瘘口，对未来生活感到担忧。问: (1)日前2个主要护理诊断问题。(2)列举此病人腹壁造痿口护理要点。(3)陈述此病人出院指导的主要内容。
参考答案
参考解析
解析：(1)知识缺乏:缺乏造口护理知识;焦虑:与排泄方式改变和腹壁造口有关。(2)观察造瘘口的血运，发现回肠膀胱肠段血运障碍应立即通知医生;保护造瘘口周围皮肤;选择合适的造口尿袋; 正确更换造口尿袋;准备2只尿袋交替使用。(3)注意营养，选择高蛋白、适量脂肪、高维生素食物，多食水果蔬菜，多饮水，每日1500~2000m1；指导病人自我护理造瘘口;预防复发:多饮水，避免接触外源性致癌物质;服用Vit6、VitC 以酸化尿液起到一定预防复发作用;坚持综合治疗，定期复查。
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考题
男性，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区有一3cm团块，双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是A、回肠膀胱术B、膀胱全部切除及回肠膀胱术C、膀胱部分切除术D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
考题
男性，70岁。1年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重。近半年来出现尿频，尿痛，3个月来耻骨后痛。该病人最可能的医疗诊断是A、膀胱炎B、前列腺增生症C、膀胱癌D、膀胱结石E、肾癌该病诊断最主要检查方法是A、尿脱落细胞检查B、膀胱镜检查必要时活检C、膀胱双合诊D、B超E、静脉尿路造影该病人拟行回肠代膀胱术，术前的准备不正确的是A、向病人解释造口对于治疗疾病的重要性B、与病人一起选择造口位置C、请接受相同手术的康复病人介绍经验D、术前3天少渣饮食，并口服肠道不吸收的抗生素E、术前3天插导尿管术后行回肠造口灌洗，引流量少于入量，应首先考虑发生了A、腹腔脓肿B、尿瘘C、引流管受压D、引流管堵塞E、引流管脱出排除上述问题后，病人腹胀腹痛加剧，应考虑发生了A、腹腔脓肿B、尿瘘C、引流管受压D、引流管堵塞E、引流管脱出术后的护理措施不正确的是A、术后血压平稳后可取半坐卧位B、肛门排气后可进食少量流质，逐步过渡到普食C、造口术当天开放，应注意观察造口的颜色、高度等D、导尿管要经常冲洗，以免堵管E、尿液无血色即可拔除输尿管引流管
考题
女性，55岁。因发现左侧乳房内无痛性肿块5个月，生长迅速1个月而入院。入院诊断为：乳房癌，Ⅰ期。入院后第二天行乳房癌改良根治术。问：
（1）术后护理评估的主要内容是哪些？ （2）术后主要的护理诊断/问题及相应的护理措施？ （3）如何对病人进行健康教育？
考题
老年男性，因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术，术后护理措施正确的是（）。A、术后6h即可进食B、持续冲洗回肠和膀胱1～3天C、密切观察造瘘口的大小、颜色和形状D、避免高蛋白饮食E、术后第6～8天拔除输尿管引流管
考题
男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）A、回肠膀胱术B、膀胱全部切除及回肠膀胱术C、膀胱部分切除术D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
考题
单选题老年男性，因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术，术后护理措施正确的是（）。A
术后6h即可进食B
持续冲洗回肠和膀胱1～3天C
密切观察造瘘口的大小、颜色和形状D
避免高蛋白饮食E
术后第6～8天拔除输尿管引流管
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