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初产妇，孕32周，不规律宫缩，伴少量阴道血性分泌物1天，阴道流液1小时，查体：宫口未开。正确的处理措施是（ ）。
A.行保胎治疗
B.立即剖宫产
C.继续观察
D.缩宫素引产
E.使用止血剂
B.立即剖宫产
C.继续观察
D.缩宫素引产
E.使用止血剂
参考答案
参考解析
解析：早产的治疗原则：若胎儿存活，胎膜未破，无胎儿窘迫，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月；若胎膜已破，早产已不可避免，则尽可能提高早产儿的存活率。早产的首要治疗是抑制宫缩，同时还要积极控制感染、治疗合并症和并发症。该产妇阴道分泌物少量，且宫口未开，应进行保胎治疗。
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考题
患者女性，29岁，孕34周，规律性腹痛3小时，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。此时，最恰当的处理是A、缩宫素引产B、尽快终止妊娠C、促胎肺成熟同时等待自然分娩D、促胎肺成熟同时剖宫产E、抑制宫缩同时促胎肺成熟
考题
32岁，初产妇，妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症，今日出现少量阴道流血，无明显下腹痛。体检：宫底高31cm，LOA，胎心率：150次／分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是A、静脉点滴宫缩抑制剂安胎B、人工破膜C、静脉点滴缩宫素D、密切监测胎儿情况，无需特殊处理E、肌内注射地塞米松促胎肺成熟
考题
彭女士，第一胎孕39周，今晨自觉阴道持续性流液，经酸碱试纸测定流液呈弱碱性，取阴道流出液做涂片镜检，可见羊齿状结晶，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆，护理不妥的是（ ）A．绝对卧床休息B．抬高床尾C．清洁灌肠D．保持会阴清洁E．密切观察阴道排液性质、量
考题
患者，初孕，35周。妊娠期高血压疾病子痫前期。突发腹痛，伴阴道少量流血。查体：重度贫血貌，宫底明显升高，子宫硬如板状、有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛，宫口未开，头先露，胎心听不清。下列最合适的处理措施是A、人工破膜后缩宫素引产B、注射吗啡止痛C、注射哌替啶止痛D、立即行剖宫产术E、等待宫口开全后阴道分娩
考题
孕妇李某，平素月经周期规律，28～30天一次，孕3产0，目前宫内孕32周，单胎。体检：子宫大小与妊娠月份符，胎心135～160次／分，宫缩20分钟4次，每次持续35～40秒。阴道检查发现有少量血性分泌物，宫口未开，胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是A．灌肠保持清洁B．人工破膜C．抑制宫缩D．尽快终止妊娠E．积极预防感染
考题
孕妇李某，平素月经周期规律，每28～30天1次，G3P0，目前宫内孕32周，单胎。体检：子宫大小与妊娠月份符，胎心135～160次/分，宫缩20分钟4次，每次持续35～40秒。阴道检查发现有少量血性分泌物，宫口未开，胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是（ ）。A．灌肠保持清洁B．人工破膜C．抑制宫缩D．尽快终止妊娠E．积极预防感染
考题
初产妇，25岁。妊娠39周，阴道流液1小时入院，产检：无宫缩，胎心170次/分，宫口未开，臀先露，羊水Ⅱ度粪染，进一步的处理是A、自然分娩B、预防感染C、产钳助产D、立即剖宫产E、静点缩宫素引产
考题
病历摘要：孕35周，少量阴道流血1天入院，不伴腹痛，查：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。不恰当处理是（）。A、人工破膜B、期待疗法C、立即剖宫产D、臀位牵引术E、催产素滴注引产
考题
31岁初产妇，孕40周，肛查子宫口开全，宫缩时胎头暴露于阴道外口，宫缩间歇又缩回到阴道内。此产程正确的护理措施是（）。A、协助胎盘剥离B、指导产妇屏气C、按摩子宫刺激宫缩D、灌肠促进宫缩E、人工破膜
考题
初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的处理是（）A、温肥皂水灌肠，促进产程进展B、静脉滴注宫缩剂C、密切观察产程进展，15分钟肛查1次D、绝对卧床，保持会阴清洁E、剖宫产终止妊娠
考题
初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次／分。此时最佳的处理方案为（）A、缩宫素加强宫缩，缩短产程B、行脐带还纳术C、宫口开全后行臀位牵引术D、立即行剖宫术E、以上都不对
考题
患者女性，28岁。孕3产0，孕40+3周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次／分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。
不支持该患者胎膜早破诊断依据的是（）A、不规律腹痛B、阴道流液C、肛查触不到羊膜囊D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
考题
多选题病历摘要：孕35周，少量阴道流血1天入院，不伴腹痛，查：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。不恰当处理是（）。A人工破膜B期待疗法C立即剖宫产D臀位牵引术E催产素滴注引产
考题
单选题31岁初产妇，孕40周，肛查子宫口开全，宫缩时胎头暴露于阴道外口，宫缩间歇又缩回到阴道内。此产程正确的护理措施是（）。A
协助胎盘剥离B
指导产妇屏气C
按摩子宫刺激宫缩D
灌肠促进宫缩E
人工破膜
考题
多选题病历摘要：孕35周，少量阴道流血1天入院，不伴腹痛，查：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。前置胎盘错误的处理是（）。A有阴道出血即终止妊娠B肛查了解宫口开大情况，决定分娩方式C凡胎儿死亡均从阴道分娩D疑前置胎盘，肛查宜轻柔E大出血时，不需阴道检查，即行剖宫产
考题
单选题某妇，孕36周，阴道少量流血1天入院，不伴腹痛，查体：宫底剑突下三横指，LSA位，胎心150次/分，臀浮，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。B超示：部分性前置胎盘。恰当处理是（ ）A
立即剖宫产B
人工破膜C
期待疗法D
缩宫素引产E
臀位牵引术
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