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男性32岁,既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸腔积液为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024.白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是
A、癌性胸腔积液
B、风湿性胸膜炎
C、漏出性胸腔积液
D、化脓性胸膜炎
E、结核性渗出性胸膜
B、风湿性胸膜炎
C、漏出性胸腔积液
D、化脓性胸膜炎
E、结核性渗出性胸膜
参考答案
参考解析
解析:李凡他试验,即浆液粘蛋白定性实验.原理是浆液粘蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物,当其在大量稀醋酸中时,呈白色沉淀,即为阳性。一般用于鉴别胸水及腹水是否炎症的一项常规检查,(+)表示积液为渗出液,(-)表示积液为漏出液。
题干显示患者胸水是渗出液,为年轻患者,暂时不考虑恶性。
风湿系统一般也是引起渗出性,但是题干有个关键右肺门淋巴结肿大,因此首先考虑结核引起的。
题干显示患者胸水是渗出液,为年轻患者,暂时不考虑恶性。
风湿系统一般也是引起渗出性,但是题干有个关键右肺门淋巴结肿大,因此首先考虑结核引起的。
更多 “男性32岁,既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸腔积液为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024.白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是A、癌性胸腔积液 B、风湿性胸膜炎 C、漏出性胸腔积液 D、化脓性胸膜炎 E、结核性渗出性胸膜 ” 相关考题
考题
胸腔积液患者,胸腔积液检查:比重1.018,蛋白27g/L,利凡他试验(+),红细胞50/μl,白细胞300/μl,淋巴细胞0.82,细菌阴性,应首先考虑为A.漏出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.乳糜性胸腔积液E.化脓性胸腔积液
考题
患者,男,32岁。既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×10/L,淋巴细胞600%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是A.癌性胸腔积液B.风湿性胸膜炎C.漏出性胸腔积液D.化脓性胸膜炎E.结核性渗出性胸膜炎
考题
男性32岁,既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸腔积液为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024.白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是A、癌性胸腔积液
B、风湿性胸膜炎
C、漏出性胸腔积液
D、化脓性胸膜炎
E、结核性渗出性胸膜
考题
胸腔积液患者,胸水比重1. 018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC 2X109/L,WBC 610X106/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑下列哪种
A.漏出性胸腔积液
B.血性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.乳糜性胸腔积液
考题
男性,32岁。既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×10/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是A.癌性胸腔积液
B.结核性渗出性胸膜炎
C.化脓性胸膜炎
D.风湿性胸膜炎
E.漏出性胸腔积液
考题
患者男,52岁,因“渐进性发热、胸痛、气急15d”来诊。既往有风湿性关节炎病史。胸腔积液:草黄色,比重1.024,WBC300×106/L,L0.6,李凡他试验(+)。胸部X线片:右侧胸腔中等量积液,右侧肺门淋巴结肿大。该患者最可能的诊断是()A、癌性胸腔积液B、风湿性胸膜炎C、漏出性胸腔积液D、结核性渗出性胸膜炎E、化脓性胸膜炎
考题
男性,32岁。既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()A、癌性胸腔积液B、风湿性胸膜炎C、漏出性胸腔积液D、化脓性胸膜炎E、结核性渗出性胸膜炎
考题
女,28岁,近1周来发热伴右下胸胀痛,有气促感。胸透示右胸腔中等量积液。胸腔积液检查:呈草黄色,比重1.020,Riva1ta阳性,蛋白含量43g/L,细胞总数106×106/L,白细胞580×106/L,多核70%,LDH560IU/L。最可能的诊断是()。A、化脓性胸腔积液B、癌性胸腔积液C、结核性渗出性胸膜炎D、漏出性胸腔积液E、SLE
考题
男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。
胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685×106/L、淋巴细胞70%,ADA45U/L。据此最可能的诊断是()A、癌性胸腔积液B、肺炎引起反应性胸膜腔积液C、肺脓肿并发脓胸D、结核性渗出性胸膜炎E、病毒性胸膜炎
考题
男性,32岁,既往有风湿性关节炎史,因发热、胸痛、气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,利凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()A、风湿性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、漏出性胸腔积液D、化脓性胸膜炎E、结核性渗出性胸膜炎
考题
男性,60岁,咳嗽,右胸痛,憋气2个月,抽烟30年,20支/日。胸片示,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌,胸膜转移。下列检查有确诊价值的是()A、胸部CTB、胸腔积液CEAC、胸腔积液ADAD、胸腔积液瘤细胞E、胸腔积液LDH
考题
男性,32岁。既往有类风湿性关节炎史,口服激素治病,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()A、癌性胸腔积液B、风湿性胸膜炎C、漏出性胸腔积液D、化脓性胸膜炎E、结核性渗出性胸膜炎
考题
胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×109/L,WBC610×106/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为()A、血性胸腔积液B、漏出性胸腔积液C、渗出性胸腔积液D、乳糜性胸腔积液E、化脓性胸腔积液
考题
单选题男性,32岁,既往有风湿性关节炎史,因发热、胸痛、气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,利凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()A
风湿性胸膜炎B
癌性胸腔积液C
漏出性胸腔积液D
化脓性胸膜炎E
结核性渗出性胸膜炎
考题
单选题男性,60岁,咳嗽,右胸痛,憋气2个月,抽烟30年,20支/日。胸片示,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌,胸膜转移。下列检查有确诊价值的是()A
胸部CTB
胸腔积液CEAC
胸腔积液ADAD
胸腔积液瘤细胞E
胸腔积液LDH
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