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男，30岁。常规体检时发现脾肿大平脐，化验Hb 135g／L，WBC 
／L，分类杆状核粒细胞8％，分叶核粒细胞70％，中幼粒细胞2％，晚幼粒细胞6％，嗜酸粒细胞5％，嗜碱粒细胞2％，淋巴细胞7％，Plt 
／L，为确定诊断，首选的检查是（）
A.骨髓穿刺
B.腹部B超
C.腹部CT
D.肝功能
E.食管钡剂造影
／L，分类杆状核粒细胞8％，分叶核粒细胞70％，中幼粒细胞2％，晚幼粒细胞6％，嗜酸粒细胞5％，嗜碱粒细胞2％，淋巴细胞7％，Plt ／L，为确定诊断，首选的检查是（）
A.骨髓穿刺
B.腹部B超
C.腹部CT
D.肝功能
E.食管钡剂造影
参考答案
参考解析
解析：试题点评：脾肿大、白细胞数超过
／L，血片可见各阶段粒细胞，嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多，查骨髓象若见增生明显活跃，以粒系为主，嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多，可以确定为慢性粒细胞白血病。
／L，血片可见各阶段粒细胞，嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多，查骨髓象若见增生明显活跃，以粒系为主，嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多，可以确定为慢性粒细胞白血病。
更多 “男，30岁。常规体检时发现脾肿大平脐，化验Hb 135g／L，WBC ／L，分类杆状核粒细胞8％，分叶核粒细胞70％，中幼粒细胞2％，晚幼粒细胞6％，嗜酸粒细胞5％，嗜碱粒细胞2％，淋巴细胞7％，Plt ／L，为确定诊断，首选的检查是（） A.骨髓穿刺 B.腹部B超 C.腹部CT D.肝功能 E.食管钡剂造影” 相关考题
考题
患者男性，45岁。发热，查体：Hb85g/LWBCl25×109/L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞21%，中性晚幼粒细胞22%，中性杆状核粒细胞27%，中性分叶核粒细胞l0%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，血小板295×109/L，NAP积分为0分，该病例最可能的诊断是
考题
男，30岁，常规体检时发现脾肿大平脐，化验Hbl35g/L，WBC85×109／L，分类杆状核粒细胞8％，分叶核粒细胞70％，中幼粒细胞2％，晚幼粒细胞6％，嗜酸粒细胞5％，嗜碱粒细胞2％，淋巴细胞7％，Plt350x109／L。为确定诊断，首选的检查是A．骨髓穿刺B．腹部B超C．腹部CTD．肝功能E．食管钡剂造影
考题
患者，男性，40岁，因发热就诊，Hb90g/L，WBC125×109/L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT295×109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断是A．严重细菌感染B．严重病毒感染C．急性白血病D．慢性粒细胞白血病E．类白血病反应
考题
男性，30岁。常规体检时发现脾大平脐，化验血红蛋白135g/L，白细胞85×109/L，分类杆状核粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，血小板350×109/L，为确定诊断，首选的检查是A．骨髓穿刺B．腹部B超C．腹部CTD．肝功能E．食管钡剂造影
考题
男，30岁。常规体格检查时发现脾肿大平脐，化验Hb 135g/L，WBC 85×109/L，分类杆状核粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，PLT 350×109/L。为确定诊断，首选的检查是A．骨髓穿刺B．腹部B超C．腹部CTD．肝功能E．食管钡剂造影
考题
男，30岁。常规体检时发现脾大平脐，化验血红蛋白135g／L，白细胞85×109／L，分类杆状核粒细胞8％，分叶核粒细胞70％，中幼粒细胞2‰晚幼粒细胞6％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱粒细胞2％，淋巴细胞7％，血小板350×109／L，为确定诊断，首选的检查是A.骨髓穿刺B.腹部B超C.腹部CTD.肝功能E.食管钡剂造影
考题
男，48岁。体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g／L，白细胞150×10／L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×10／L，NAP（-）。该患者最可能的诊断是A.自发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.肝硬化E.慢性嗜酸性粒细胞白血病
考题
男，30岁。常规体检时发现脾肿大平脐，化验 Hbl35g/L，WBC 85 x 109/L，分类杆状核粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%， plt350 X1O9/L,为确定诊断，首选的检查是
A.骨髓穿刺
B.腹部B超
C.腹部CT
D.肝功能
E.食管钡剂造影
考题
患者，男性，40岁，因发热就诊，查血Hb90g/L，WBC25×109/L；白细胞分类：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT95×109/L，NAP积分为0，该病例最可能诊断是（）A、严重细菌感染B、严重病毒感染C、急性造血功能停滞D、慢性粒细胞白血病E、急性白血病
考题
男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大该患者最有可能的疾病诊断（）A、类白血病反应B、急性早幼粒细胞白血病C、嗜碱粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、骨髓增生异常综合征
考题
患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC2×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况（）A、骨髓有核细胞增生明显活跃B、原始粒细胞多大于10％C、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多D、巨核细胞增多E、骨髓可发生轻度纤维化
考题
男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×10/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×10/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）A、干扰素B、同种异基因骨髓移植C、自体外周血干细胞移植D、亚砷酸E、脾切除-CML
考题
单选题患者，男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验Hb135g/L，WBC85×109/L，分类：杆状粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，Plt350×109/L。该患者最可能的诊断是（）A
药物或食物过敏B
慢性粒细胞白血病C
急性淋巴细胞白血病D
嗜碱粒细胞白血病E
急性粒细胞白血病
考题
单选题男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×109/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）
该患者最可能的诊断是（）A
自发性血小板增多症B
慢性粒细胞白血病C
骨髓增生异常综合征D
肝硬化E
慢性嗜酸性粒细胞白血病
考题
单选题患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×109/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130×109/L。
确立诊断进行骨髓检查，下列哪项可能与骨髓检查不符（）A
骨髓有核细胞增生极度活跃B
以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主C
嗜酸和嗜碱性粒细胞增多D
原粒和早幼粒细胞明显增多，原粒细胞常大于10%E
巨核系增生基本正常
考题
单选题患者，男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验Hb135g/L，WBC85×109/L，分类：杆状粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，Plt350×109/L。最有效的治疗是（）A
DA方案B
CHOP方案C
同种异基因骨髓移植D
VP方案E
脾切除
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