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患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石(++)，松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。

修复右上5的可行方案是
A.56单端固定桥
B.456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体
C.456双端固定桥，46均设计全冠固位体
D.456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体
E.拔除右上4后，3456双端固定桥

参考答案

参考解析
解析：1.单端固定桥只适用于缺牙间隙小、力小的个别病例，对基牙要求也较高；双端固定桥才是最理想、应用最广泛的设计形式。
2.当牙槽骨吸收不超过根长1/3时，经过完善的牙周治疗后可选作基牙，可在支持较弱的一侧增加基牙起到类似牙周夹板的作用。
3.改良鞍式桥体美观、舒适、自洁作用好，是应用最广泛的桥体设计形式。当后牙牙槽骨明显吸收时可选用悬空式桥体设计。
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考题 患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石(++)，松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。修复右上5的可行方案是( )。A、56单端固定桥B、456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C、456双端固定桥，46均设计全冠固位体D、456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E、拔除右上4后，3456双端固定桥右上4的处理，正确的是( )。A、拔除右上4B、不选作基牙，给予洁治C、不选作基牙，给予牙周基础治疗D、洁治后选作基牙E、牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙桥体的设计应选择( )。A、鞍式桥体B、改良鞍式桥体C、悬空式桥体D、卵圆形桥体E、圆锥形桥体
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考题 患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石(++)，松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。修复右上5的可行方案是A、56单端固定桥B、456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C、456双端固定桥，46均设计全冠固位体D、456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E、拔除右上4后，3456双端固定桥右上4的处理，哪项正确A、拔除右上4B、不选作基牙，予洁治C、不选作基牙，予牙周基础治疗D、洁治后选作基牙E、牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙桥体的设计应选择A、鞍式桥体B、改良鞍式桥体C、悬空式桥体D、卵圆形桥体E、圆锥形桥体
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考题 男，52岁，半年前拔除右上后牙二颗，要求固定义齿修复。检查：缺失，无明显倾斜，无松动，对颌牙无伸长。X线片示牙根无异常，牙槽骨无吸收。以下基牙的条件不宜设计固定义齿的是 A.基牙为活髓牙 B.牙槽骨吸收小于根长的1/3 C.冠根比1∶2 D.牙槽骨吸收大于根长的1/3 E.牙冠高大
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考题 患者男，36岁，三个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。右上1设计桩核比设计普通桩冠的优点，除了 A.固定桥的固位好 B.易取得固定桥共同就位道 C.右上1牙根应力分布较好 D.固定桥损坏后易修改 E.固位体边缘密合好
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考题 患者男，36岁，三个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。下列哪项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作A.前牙区牙片 B.取研究模型 C.右上2根管治疗 D.右上1根管治疗 E.牙周洁治
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考题 患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：左上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；左上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；左上6无异常。桥体的设计应选择（）A、鞍式桥体B、改良鞍式桥体C、悬空式桥体D、卵圆形桥体E、圆锥形桥体
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考题 患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。桥体的设计应选择（）。A、鞍式桥体B、改良鞍式桥体C、悬空式桥体D、卵圆形桥体E、圆锥形桥体
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考题 患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。右上4的处理，正确的是（）。A、拔除右上4B、不选作基牙，给予洁治C、不选作基牙，给予牙周基础治疗D、洁治后选作基牙E、牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙
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考题 患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。修复右上5的可行方案是（）。A、56单端固定桥B、456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C、456双端固定桥，46均设计全冠固位体D、456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E、拔除右上4后，3456双端固定桥
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考题 患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：左上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；左上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；左上6无异常。左上5修复的可行方案是（）A、左上65单端固定桥B、左上654双端固定桥，左上6上设计嵌体式冠内固位体C、左上654双端固定桥，左上4、左上6均设计全冠固位体D、左上654双端固定桥，左上6铸造桩核修复，左上4、左上6全冠固位体E、拔除右上4后，3456双端固定桥
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考题 患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：左上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；左上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；左上6无异常。左上4的处理，正确的是（）A、拔除B、不选作基牙，给予沽治C、不选作基牙，给予牙周基础治疗D、洁治后选作基牙E、牙周基础治疗后选作基牙，可增加左上3作为基牙
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考题 患者男，36岁，三个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左、右上1均缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上2牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。下列哪项不是合适的处理（）。A、前牙区牙片B、右上1根管治疗C、右上2根管治疗D、牙周洁治E、取研究模型
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考题 患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。右上4的处理，哪项正确（）A、拔除右上4B、不选作基牙，予洁治C、不选作基牙，予牙周基础治疗D、洁治后选作基牙E、牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙
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考题 患者男，36岁，三个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。右上1设计桩核比设计普通桩冠的优点，除了（）。A、易取得固定桥共同就位道B、固位体边缘密合好C、固定桥损坏后易修改D、固定桥的固位好E、右上1牙根应力分布较好
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考题 一女性患者，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；右上6无异常。右上4的处理，哪项正确（）.A、拔除右上4B、不选作基牙，予洁治C、不选作基牙，予牙周基础治疗D、洁治后选作基牙E、牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙
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考题 一女性患者，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；右上6无异常。修复右上5的可行方案是（）.A、56单端固定桥B、456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C、456双端固定桥，46均设计全冠固位体D、456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E、拔除右上4后，3456双端固定桥
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考题 一女性患者，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；右上6无异常。桥体的设计应选择（）.A、鞍式桥体B、改良鞍式桥体C、悬空式桥体D、卵圆形桥体E、圆锥形桥体
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考题 单选题患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：左上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；左上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；左上6无异常。左上4的处理，正确的是（）A 拔除B 不选作基牙，给予沽治C 不选作基牙，给予牙周基础治疗D 洁治后选作基牙E 牙周基础治疗后选作基牙，可增加左上3作为基牙
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考题 单选题患者男，36岁，三个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左、右上1均缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上2牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。下列哪项不是合适的处理（）。A 前牙区牙片B 右上1根管治疗C 右上2根管治疗D 牙周洁治E 取研究模型
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考题 单选题患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。修复右上5的可行方案（）A 56单端固定桥B 456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C 456双端固定桥，46均设计全冠固位体D 456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E 拔除右上4后，3456双端固定桥
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考题 问答题患者，女，31岁 。 主诉：要求修复右上缺失后牙 。 现病史：3个月前拔除右上后牙残根，自觉影响咀嚼，来诊，要求修复 。 检查：16缺失，拔牙创已愈合，缺牙间隙无明显改变，牙槽嵴丰满度适中 。对牙轻度过长，无龋，不松动，叩诊（-），牙龈（-） 。邻牙无明显倾斜，无龋，不松动，叩诊（-），牙龈（-） 。余牙未见异常 。口腔黏膜未见异常 。双侧颞下颌关节区无压痛，无弹响杂音，开口度约5mm，开口型无异常 。
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考题 问答题患者，男性，45岁 。 病例摘要 (1)主诉：右上后牙拔除后3月余，现要求修复 。 (2)现病史：3个月前于外院拔除右上后牙两颗，未做任何处理，现来我院要求修复 。 (3)既往史：既往体健 。 (4)检查： 缺失，拔牙创愈合良好，牙槽嵴的丰满度正常，咬合间隙正常， 牙冠缺损1/2，髓腔暴露，探(-)，叩(+)，无松动， 牙冠正常，无松动 。X线示： 未行根充，根尖区阴影， 未见异常 。
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考题 单选题患者男，36岁，三个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。下列对桩核牙体预备的描述正确的是（　　）。A 按金瓷冠预备体的要求进行右上1的残冠磨除B 齐龈磨除右上1的残冠C 牙体预备不应磨除薄壁D 为增强固位可在根管内壁预备倒凹E 以上都不对
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考题 单选题患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查： 缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收； 牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3； 无异常。 桥体的设计应选择（）A 鞍式桥体B 改良鞍式桥体C 悬空式桥体D 卵圆形桥体E 圆锥形桥体
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考题 单选题患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。修复右上5的可行方案是（）。A 56单端固定桥B 456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C 456双端固定桥，46均设计全冠固位体D 456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E 拔除右上4后，3456双端固定桥
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考题 单选题患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。右上4的处理，正确的是（）。A 拔除右上4B 不选作基牙，给予洁治C 不选作基牙，给予牙周基础治疗D 洁治后选作基牙E 牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙
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考题 单选题患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。桥体的设计应选择（）。A 鞍式桥体B 改良鞍式桥体C 悬空式桥体D 卵圆形桥体E 圆锥形桥体
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