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男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选
A.胸穿
B.加压封闭伤口
C.清创
D.输液,输血
E.给氧,送医院
A.胸穿
B.加压封闭伤口
C.清创
D.输液,输血
E.给氧,送医院
参考答案
参考解析
解析:开放性气胸患侧胸膜腔与外界相通,负压消失,患侧肺萎缩,健侧肺扩张也受限,又因呼吸时双侧胸膜腔压力不等而产生纵隔扑动,影响静脉回心血量,严重影响循环功能。另外呼气时健侧肺排出的气体可部分进入伤侧肺,吸气时健侧肺又再吸入部分来自伤侧肺排出的含氧量低的气体,如此含氧量低的气体在两肺间重复交换,造成严重缺氧。总之,严重影响呼吸循环功能。因此开放性气胸现场急救的首要问题是用无菌或清洁敷料加压包扎封闭伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸,然后再按闭合性气胸处理。封闭严密与否以听不到气体进出伤口的响声为标准。
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考题
男性,20岁。2小时前被刀刺伤就诊。查体:血压70/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为A、血胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、心包积血E、肺损伤
考题
男性,20岁,2小时前被刀刺伤就诊,血压70/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断为A.血胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.心包积血E.肺损伤
考题
男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选 A.胸穿B.加压封闭伤口SXB
男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选A.胸穿B.加压封闭伤口C.清创D.输液,输血E.给氧,送医院
考题
男性,27岁,因胸部被刀刺伤2小时,创口与胸腔相通,出现极度呼吸困难,首选的急救措施是A.迅速封闭伤口
B.立即置放胸腔闭式引流
C.立即输血补液
D.立即手术治疗
E.大剂量应用抗生素
考题
男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。以上临床表现是下列何种情况的特点()A、肺气肿和血胸B、开放性气胸C、开放性气胸和血胸D、张力性气胸和血胸E、反常呼吸
考题
男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体:血压:80/50mmHg。颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。首先要考虑的诊断是()A、张力性气胸B、开放性气胸C、血气胸D、心脏损伤E、急性心脏压塞
考题
男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。
胸部X线检查,正确的诊断是( )A、右侧胸创伤B、右侧闭合性气胸C、右侧开放性气胸,闭合性气胸D、右侧开放性血、气胸E、血心包
考题
单选题男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体:血压:80/50mmHg。颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。首先要考虑的诊断是()。A
张力性气胸B
开放性气胸C
血气胸D
心脏损伤E
急性心脏压塞
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