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患者,男性,74岁,退休工人。
病例摘要
(1)主诉:左颊黏膜溃烂10个月就诊。
(2)现病史:10个月前自觉左颊黏膜疼痛,发现有_小块糜烂面。6个月前在当地按"口腔溃疡"治疗后好转,但未痊愈,后用偏方治疗。2个月前出现肿块,疼痛加重。
(3)检查:左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物,有一定的界限,表面不平,中央凹陷,有一定动度,基底较硬,触痛明显。双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结。右侧下颌第一双尖牙至第二磨牙缺失,局部牙龈无红肿,牙槽嵴稍低平。
病例摘要
(1)主诉:左颊黏膜溃烂10个月就诊。
(2)现病史:10个月前自觉左颊黏膜疼痛,发现有_小块糜烂面。6个月前在当地按"口腔溃疡"治疗后好转,但未痊愈,后用偏方治疗。2个月前出现肿块,疼痛加重。
(3)检查:左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物,有一定的界限,表面不平,中央凹陷,有一定动度,基底较硬,触痛明显。双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结。右侧下颌第一双尖牙至第二磨牙缺失,局部牙龈无红肿,牙槽嵴稍低平。
参考答案
参考解析
解析:病例分析
(1)诊断
1)主诉诊断:左颊黏膜肿物(鳞癌)。
诊断依据:临床表现及活检病理结果。
鉴别诊断:口腔黏膜良性肿物:如乳头状瘤,牙龈瘤等良性肿物可见有乳头状突起,可有蒂或无蒂,表面一般无糜烂和坏死,基底不硬必要时切除或切取活组织检查来确诊。
2)其他诊断:右下颌4 -7缺失。
(2)治疗
1)主诉疾病治疗:根据病人的身体状况采用手术为主的综合疗法。
2)其他疾病治疗:右下颌4 -7义齿修复。
(1)诊断
1)主诉诊断:左颊黏膜肿物(鳞癌)。
诊断依据:临床表现及活检病理结果。
鉴别诊断:口腔黏膜良性肿物:如乳头状瘤,牙龈瘤等良性肿物可见有乳头状突起,可有蒂或无蒂,表面一般无糜烂和坏死,基底不硬必要时切除或切取活组织检查来确诊。
2)其他诊断:右下颌4 -7缺失。
(2)治疗
1)主诉疾病治疗:根据病人的身体状况采用手术为主的综合疗法。
2)其他疾病治疗:右下颌4 -7义齿修复。
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转移患者注意力并疏导,使其情绪平稳C
给予及时制止,必要时保护约束D
不去理睬患者的行为
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呋塞米B
卡托普利C
螺内酯D
氢氯噻嗪E
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