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男童，2岁，右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。

手术所采用的麻醉方法最合适的是
A.局部麻醉
B.氯胺酮分离麻醉
C.针刺麻醉加局部麻醉
D.气管内插管麻醉
E.静脉麻醉

参考答案

参考解析
解析：
题1：腭裂修复手术必须在气管插管全身麻醉下进行。
题2：临床上对单侧完全性腭裂的修复方法，主要是改良兰氏法。
题3、4．手术修复腭裂的成功关键，是能否有效地去除腭部张力，使裂隙能顺利缝合关闭，且避免术后复裂。软腭部维持张力的主要肌肉为腭帆张肌，该肌肉中间腱借翼突钩发挥作用。为消除其张力，手术中常需推断或凿断翼突钩。根据临床资料统计，腭裂修复手术后发生复裂的最常见部位应该是软硬腭交界处。
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