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试举活动期溃疡性结肠炎主要症状是什么?主要发生于哪些部位?


参考答案

参考解析
解析:溃疡性结肠炎结肠镜检查所见:
①黏膜上有多发性浅溃疡,其大小形态不一,散在分布,亦可融合,附有脓血性分泌物,黏膜弥漫性充血、水肿;
②黏膜粗糙呈细颗粒状,黏膜血管模糊,质脆易出血,可附有脓血性分泌物;
③假息肉(炎性息肉)形成,息肉形态、大小、色泽呈多样性,有时呈桥状增生,结肠袋往往钝或消失。
结肠镜下黏膜活检组织学见炎症性反应,可有糜烂、溃疡、隐窝脓肿、腺体排列异常、杯状细胞减少及上皮变化。
X线钡剂灌肠检查所见:
①多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状以及小龛影或条状存钡区,可有炎症息肉而表现为多个小的圆或卵圆形充盈缺损;
②黏膜粗乱或有细颗粒改变;
③结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细,可呈铅管状。
结肠镜检查比X线钡剂灌肠检查准确,有条件宜作结肠镜全结肠检查,检查有困难时辅以钡灌肠检查。重型或暴发型病例一般不宜作钡剂灌肠检查,以免加重病情或诱发中毒性结肠扩张。
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