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骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。
对本例患者的正确处理是
A.从尿道插入导尿管持续导尿 B.耻骨上膀胱造瘘
C.修补破口 +耻骨上膀胱造痿 D.尿道会师术
对本例患者的正确处理是
A.从尿道插入导尿管持续导尿 B.耻骨上膀胱造瘘
C.修补破口 +耻骨上膀胱造痿 D.尿道会师术
参考答案
参考解析
解析:导尿管能顺利插入膀胱,膀胱测漏试验阳性,可排除尿道断裂,诊断为 膀胱破裂。作膀胱造影见到造影剂外泄,可确诊。由于膀胱破裂后大量尿液可渗入腹腔(腹膜内型破裂) 或耻骨后间隙(腹膜外型破裂),因此治疗原则为清理创面,吸净尿液,破裂口修补+耻骨上膀胱造瘘。
更多 “骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。 对本例患者的正确处理是 A.从尿道插入导尿管持续导尿 B.耻骨上膀胱造瘘 C.修补破口 +耻骨上膀胱造痿 D.尿道会师术” 相关考题
考题
男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑A、导尿管插入深度不足B、导尿管插入方法不正确C、导尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤
考题
患者,男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑( )A、导尿管插入深度不足B、导尿管插入方法不对C、导尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤
考题
男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。该患者应考虑( )A.尿道损伤B.膀胱破裂C.损伤D.输尿管损伤E.前列腺损伤
考题
护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是A.导尿管插入方法不对B.导尿管前段没有润滑C.尿路梗阻D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱血肿
考题
患者男,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不正确C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤
考题
患者男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,应考虑A.肾损伤B.尿道损伤C.膀胱破裂D.输尿管损伤E.无泌尿系损伤
考题
男性,35,车祸后4小时入院,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不对C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并膀胱损伤E.骨盆骨折合并尿道断裂
考题
骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。
该患者最可能的诊断为骨盆骨折合并
A.前尿道断裂 B.后尿道断裂 C.膀胱破裂 D.输尿管断裂
考题
男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
上述病例最可靠的诊断应做
A. IVP
B.膀胱造影
C.腹平片
D.膀胱镜
考题
男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
该患者应考虑
A.尿道损伤
B.膀胱破裂
C.肾损伤
D.输尿管损伤
考题
男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
关于上述病例的治疗,下列哪项是错误的
A.应用抗生素
B.持续引流膀胱
C.手术修补
D.如有盆腔血肿,应立即切开
考题
患者,男性,30岁。不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注人生理盐水200m1,仍无尿液排出,应考虑A:肾损伤
B:尿道损伤
C:膀胱破裂
D:输尿管损伤
E:无泌尿系损伤
考题
患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。查体:休克;不能自行排尿,膀胱胀满;直肠指诊,指套上染有血迹;骨盆挤压试验阳性。给予患者导尿时,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时考虑()A、导尿管插入深度不够B、导尿管插入方法不对C、导尿管堵塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤
考题
患者,因车祸致下腹部损伤入院,查体:骨盆挤压试验阳性,耻骨联合处压痛阳性,膀胱胀满,导尿管插入一段后未能引出尿液,导尿管前段可见少量血液。应考虑为()A、骨盆骨折合并膀胱损伤B、骨盆骨折合并尿道损伤C、导尿管插入方法不对D、导尿管插入深度不足E、导尿管阻塞
考题
单选题患者,男,35岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,从尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,最可能诊断是A
尿道损伤B
输尿管损伤C
肾损伤D
膀胱破裂E
无泌尿系损伤
考题
单选题男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑( )。A
导尿管插人方法不正确B
患者根本就没有尿液C
导尿管插入深度不足D
骨盆骨折合并膀胱损伤E
骨盆骨折合并尿道断裂
考题
单选题患者,男,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑()A
导尿管插入深度不足B
导尿管插入方法不对C
导尿管阻塞D
骨盆骨折合并尿道断裂E
骨盆骨折合并膀胱损伤
考题
填空题在施行女患者导尿过程中,用血管钳持气囊导尿管对准尿道口轻轻插入_______Cm,见尿液流出后再插入_______Cm左右,固定导尿管,引流尿液。
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