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男性,26岁,反复发作心慌、心悸,气促3年,每次均于工作紧张时发作,有突然发作突然终止现象。曾经有一次心悸发作时的心电图记录,心率180次/分,节律规则,刚开始时呈右束支阻滞图形,持续数秒后QRS波形恢复正常,P波无法辨认。为明确诊断,该例首选检查项目是
A.24小时动态血压
B.24小时动态心电图
C.心室晚电位
D.食管心房调搏或心内电生理检查
B.24小时动态心电图
C.心室晚电位
D.食管心房调搏或心内电生理检查
参考答案
参考解析
解析:
更多 “男性,26岁,反复发作心慌、心悸,气促3年,每次均于工作紧张时发作,有突然发作突然终止现象。曾经有一次心悸发作时的心电图记录,心率180次/分,节律规则,刚开始时呈右束支阻滞图形,持续数秒后QRS波形恢复正常,P波无法辨认。为明确诊断,该例首选检查项目是 A.24小时动态血压 B.24小时动态心电图 C.心室晚电位 D.食管心房调搏或心内电生理检查 ” 相关考题
考题
患者男性,31岁。阵发性心慌3年,每次发作突然,持续数分钟至1小时不等。本次发作时心率190次/分。律齐,QRS波形态正常,P波不易辨认。该患者诊断为( )A.心房颤动B.心房扑动C.室上性心动过速D.室性心动过速E.窦性心动过速
考题
男性,28岁。阵发性心悸3年,每次心悸均为突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,心率200次/分;心电图QRS波形态正常,P波不能明确查见。诊断为A、心房颤动B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速
考题
男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为A、房颤B、窦性心动过速C、房扑D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速
考题
男 ,24岁, 阵发性心悸10年, 每次心悸突然发作, 持续半小时至3小时不等, 本次发作来急诊室检查, 心率200次/分, 律齐,心电图QRS波群形状正常, P波不明显, 诊断为()。A.房颤B.窦性心动过速C.房扑D.阵发性室性心动过速E.阵发室上任心动过程
考题
患者,男性,31岁。阵发性心慌3年,每次发作突然,持续数分钟至1小时不等。本次发作时心率190次/min,律齐,QRS波形态正常,P波不易辨认。该患者诊断为A.心房颤动B.心房扑动C.室上性心动过速D.室性心动过速E.窦性心动过速
考题
( 149~150 共用题干)女,26岁。因阵发心悸4年就诊。发作无诱因,突发突止,持续约30分钟一18(分钟。发作时心电图提示:心室率180次,分,节律规则,QRS波群形态与时限正常可见逆行P波。平时心电图正常。第 149 题 该患者最可能的诊断是
考题
男性,26岁,反复发作心慌、心悸、气促3年,每次均于工作紧张时发作,有突然发作突然终止的现象。曾经有一次心悸发作时的心电图记录,心率180次/分,节律规则,刚开始时呈右束支阻滞图形,持续数秒后QRS波形恢复正常,P波无法辨认。为明确诊断,该例首选检查项目是A.24小时动态血压B.24小时动态心电图C.心室晚电位D.食管心房调搏或心内电生理检查
考题
男性,26岁,反复发作心慌、心悸,气促3年,每次均于工作紧张时发作,有突然发作突然终止现象。曾经有一次心悸发作时的心电图记录,心率180次/分,节律规则,刚开始时呈右束支阻滞图形,持续数秒后QRS波形恢复正常,P波无法辨认。为明确诊断,该例首选检查项目是A.B.C.D.
考题
男性 ,33岁, 阵发性心悸10年, 每次心悸突然发作, 持续半h至3h不等, 本次发作检查, 心率200次/分, 律齐,心电图QRS波群形状正常, P波不明显, 诊断为:A. 房颤
B. 窦性心动过速
C. 房扑
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发室上性心动过速
考题
男性,37岁,心悸.气促2年,发作为阵发性,每次都是突然发作,突然终止。心
电图:心率164次/分,律齐,逆行P波.QRS波群形态正常.时限正常。A. 阵发性交界性心动过速
B. 预激综合征A型
C. 自律性房性心动过速
D. 预激综合征B型
E. 慢快综合征
考题
男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。
急性发作时首选的治疗药物是
A.维拉帕米 B.腺苷 C.毛花苷C D.普罗帕酮
考题
男性,32岁,发作性心悸3年,每次均有突然发作,突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分,QRS波群规则、形态正常,QRS波群后可见P′波,RP′间期约80ms,按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。该例心电图初步诊断是( )
A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过速
C.房性心动过速
D.室性心动过速
考题
男性,32岁,发作性心悸3年,每次均有突然发作,突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分,QRS波群规则、形态正常,QRS波群后可见P′波,RP′间期约80ms,按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。经食管心房调搏,发现该患者存在房室结双径路,心动过速发作时第一个PR明显延长,电刺激可诱发与终止该心动过速,食管导联P波清楚,RP=80ms,诊断房室结内折返性心动过速。如再次发作,终止发作的首选方法为( )
A.立即同步直流电复律
B.可选用腺苷或维拉帕米静脉注射
C.选用利多卡因静脉注射
D.选用胺碘酮静脉注射
考题
男性,32岁,发作性心悸3年,每次均有突然发作,突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分,QRS波群规则、形态正常,QRS波群后可见P′波,RP′间期约80ms,按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。为明确诊断,选择进一步检查手段是( )
A.24小时动态心电图
B.心律变异性分析
C.心电生理检查
D.超声心动图
考题
男性,32岁,发作性心悸3年,每次均有突然发作,突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分,QRS波群规则、形态正常,QRS波群后可见P′波,RP′间期约80ms,按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。如该患者发作频繁,影响工作与生活,长远的治疗措施为( )
A.手术治疗
B.安置抗心动过速起搏器
C.导管消融治疗
D.长期口服维拉帕米
考题
患者,阵发性心悸1年,每次突然发生,持续约1小时。发作时心电图:心率180次/分,律齐,QRS波形正常,未见P波。该患者诊断考虑为()A、心房颤动B、心房扑动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、阵发性窦性心动过速
考题
10岁男孩,突然发作心动过速,心率170次/分,压迫眼球后心率降为每分钟70次,基本规则。如上述患者心电图检查示①P-R间期0.12秒;②QRS波起始部均可见模糊迟钝的δ波,时限增宽为0.12秒。诊断为()A、右束支传导阻滞B、左束支传导阻滞C、预激综合征D、窦房结游走节律E、正常心电图
考题
患儿突然发作心动过速,心率170次/分,给予压迫眼球后,心率降为70次/分,节律基本规则。如该患儿心电图检查示①P-Q间期0.12s;②QRS波起始部均可见模糊迟钝的Q波,时限增宽为0.12s。诊断为()A、正常心电图B、窦房结游走节律C、预激综合征D、右束支传导阻滞E、左束支传导阻滞
考题
患者女性,32岁,"阵发性心悸、气促10余年,加重2个月,再发8小时"入院。10年前无诱因突然发作心悸,气促,持续约半小时后自行恢复,此后间断发作,持续时间不等,多次到医院就诊,心电图示不完全性右束支传导阻滞,心脏彩色多普勒检查显示三尖瓣轻度下移;近2个月来上述症状发作频繁,数日一次至每日数次,发作时心电图示,心率168次/分,P波辨认不清,R-R不均齐,QRS形态正常,静脉注射毛花苷C后症状无明显好转,且心室率增快达180次/分,不发作时无不适感觉;8小时前无诱因心悸再次发作,伴头晕,乏力,呼吸困难,咳嗽,吐白色泡沫样痰,急来诊。检查:T37℃,脉搏120次/分、细弱,R30次/分,BP80/60mmHg,端坐位,口唇发绀,肢端发凉,两肺底可闻及细湿啰音,心界不大,心率190次/分,心音强弱不等,未闻及杂音,腹软,肝脾不大,双下肢无水肿。心电图示:P波辨认不出,可见细小的f波,R-R间隔绝对不均齐,QRS波时间不等,可见部分增宽变形的QRS波。请说出该患者的初步诊断及诊断依据,需与哪些疾病鉴别,还需进一步做哪些检查及可能的阳性结果,如何治疗。
考题
单选题患儿突然发作心动过速,心率170次/分,给予压迫眼球后,心率降为70次/分,节律基本规则。如该患儿心电图检查示①P-Q间期0.12s;②QRS波起始部均可见模糊迟钝的Q波,时限增宽为0.12s。诊断为()A
正常心电图B
窦房结游走节律C
预激综合征D
右束支传导阻滞E
左束支传导阻滞
考题
单选题10岁男孩,突然发作心动过速,心率170次/分,压迫眼球后心率降为每分钟70次,基本规则。如上述患者心电图检查示①P-R间期0.12秒;②QRS波起始部均可见模糊迟钝的δ波,时限增宽为0.12秒。诊断为()A
右束支传导阻滞B
左束支传导阻滞C
预激综合征D
窦房结游走节律E
正常心电图
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