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男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达 200/120mmHg,呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。
引起该患者急性左心衰竭最可能的原因是
引起该患者急性左心衰竭最可能的原因是
A.感染
B.心律失常
C.血压骤升
D.电解质紊乱
B.心律失常
C.血压骤升
D.电解质紊乱
参考答案
参考解析
解析：[考点]高血压病合并心衰的治疗
[分析]该老年男性患者为高血压急症， 血压很高伴急性左心衰竭，必须要迅速降 压，硝普钠可直接扩张动脉和静脉，使血压 迅速下降，同时因降低了心脏的前后负荷而 使急性左心衰竭得以缓解，因此首选的降压 药物是硝普钠，其余药物亦可降压，但均非 首选；多巴酚丁胺可兴奋β，肾上腺受体， 有正性肌力作用，可增加心肌收缩力和心搏 出量，对心力衰竭有治疗作用，但因其有升 高血压的作用，所以该患者应列为禁忌，而 其余三种药物均非禁忌；该患者出现急性左 心衰竭的最可能原因是血压急骤升高，左心 室不能适应急剧增加的心脏后负荷而引起急 性左心衰竭，该患者无其余三种原因的临床 证据.所以可能性很小。
[分析]该老年男性患者为高血压急症， 血压很高伴急性左心衰竭，必须要迅速降 压，硝普钠可直接扩张动脉和静脉，使血压 迅速下降，同时因降低了心脏的前后负荷而 使急性左心衰竭得以缓解，因此首选的降压 药物是硝普钠，其余药物亦可降压，但均非 首选；多巴酚丁胺可兴奋β，肾上腺受体， 有正性肌力作用，可增加心肌收缩力和心搏 出量，对心力衰竭有治疗作用，但因其有升 高血压的作用，所以该患者应列为禁忌，而 其余三种药物均非禁忌；该患者出现急性左 心衰竭的最可能原因是血压急骤升高，左心 室不能适应急剧增加的心脏后负荷而引起急 性左心衰竭，该患者无其余三种原因的临床 证据.所以可能性很小。
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考题
男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是A、哌唑嗪B、硝酸甘油C、开博通D、心痛定E、硝普钠禁用的药物是A、利尿剂B、吗啡C、β受体阻滞剂D、ACEIE、多巴酚丁胺导致急性左心衰竭的原因为A、感染B、过劳C、血压骤升D、心律失常E、电解质紊乱
考题
一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是A、哌唑嗪B、硝酸甘油C、开博通D、心痛定E、硝普钠导致急性左心衰竭的原因为A、感染B、过劳C、血压骤升D、心律失常E、电解质紊乱
考题
男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达200/120mmHg，呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。该患者首选的降压药是A．硝酸甘油B．硝普钠C．卡托普利D．哌唑嗪
考题
男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200／120mmHg(7／16kPa)，继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理，首选的血管扩张药为A.哌唑嗪B.硝酸甘油C.尼群地平D.硝苯地平缓释片E.硝普钠
考题
男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达200/120mmHg，呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是( )
A.吗啡
B.利尿剂
C.β受体阻滞剂
D.多巴酚丁胺
考题
男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达200/120mmHg，呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。引起该患者急性左心衰竭最可能的原因是( )
A.感染
B.心律失常
C.血压骤升
D.电解质紊乱
考题
男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊禁用的药物为
A.利尿药
B.吗啡
C.β受体阻滞药
D.ACEI
E.多巴酚丁胺
考题
男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是（）A、利尿剂B、吗啡C、β－受体阻滞剂D、ACEIE、多巴酚丁胺
考题
男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为（）A、感染B、过劳C、血压骤升D、心律失常E、电解质紊乱
考题
一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是（）A、哌唑嗪B、硝酸甘油C、开博通D、心痛定E、硝普钠
考题
一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为（）A、感染B、过劳C、血压骤升D、心律失常E、电解质紊乱
考题
男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为（）A、呋塞米B、吗啡C、β受体阻滞药D、硝苯地平E、多巴酚丁胺
考题
男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是（）A、自发性气胸B、心肌梗死C、肺栓塞D、急性左心衰竭E、肺部感染导致呼吸衰竭
考题
男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是（）A、自发性气胸B、心肌梗死C、肺栓塞D、急性左心衰竭E、肺部感染导致呼吸衰竭
考题
患者男性，63岁，有高血，压性心脏病6年。因情绪激动后测血压200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生呼吸急促、烦躁不安，呈端坐位，考虑急性左心衰竭来院就诊。
导致急性左心衰竭的原因为（）A、感染B、乳头肌断裂C、血压骤升D、心肌梗死E、电解质紊乱
考题
单选题一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是（）A
哌唑嗪B
硝酸甘油C
开博通D
心痛定E
硝普钠
考题
单选题男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理，首选的血管扩张药为（）。A
哌唑嗪B
硝酸甘油C
尼群地平D
硝苯地平缓释片E
硝普钠
考题
单选题男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是（）A
利尿剂B
吗啡C
β－受体阻滞剂D
ACEIE
多巴酚丁胺
考题
单选题男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为（）A
呋塞米B
吗啡C
β受体阻滞药D
硝苯地平E
多巴酚丁胺
考题
单选题男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是（）A
自发性气胸B
心肌梗死C
肺栓塞D
急性左心衰竭E
肺部感染导致呼吸衰竭
考题
单选题一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为（）A
感染B
过劳C
血压骤升D
心律失常E
电解质紊乱
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