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患者,男,42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查:小腿前外侧及第Ⅰ、Ⅱ趾间背侧皮肤剌痛觉消失,并有伸踇肌力减弱,膝及踝反射正常。
此椎间盘突出的可能位置是
A.腰2、3间盘 B.腰3、4间盘 C.腰4、5间盘 D.腰5、骶1间盘
此椎间盘突出的可能位置是
A.腰2、3间盘 B.腰3、4间盘 C.腰4、5间盘 D.腰5、骶1间盘
参考答案
参考解析
解析:①关于腰椎间盘突出症的定位,请参阅【2005NO127、128】归纳表。 腰3-4间盘突出常有膝反射减弱,腰5骶1间盘突出常有踝反射减弱,腰4-5间盘突出时膝及踝反射正常。本例诊断为腰4-5间盘突出症。②腰椎X线片对本病的诊断价值有限。腰椎CT和MRI可显示椎管形态,椎间盘突出方向、大小等,是目前最普遍、最准确、最经济的检査方法。腰椎椎管造影为有创检查,且操作复杂,并发症多,现巳弃用。因此119题最隹答案应为D,但给出的答案为C。③一侧椎间盘突出症的治疗首选小开窗椎间盘切除术,此法创伤较小。
更多 “患者,男,42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查:小腿前外侧及第Ⅰ、Ⅱ趾间背侧皮肤剌痛觉消失,并有伸踇肌力减弱,膝及踝反射正常。 此椎间盘突出的可能位置是 A.腰2、3间盘 B.腰3、4间盘 C.腰4、5间盘 D.腰5、骶1间盘” 相关考题
考题
根据下列材料回答下列各 题。 患者,男,42岁,患腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征,检查,小腿外侧及第1、2趾间背侧皮肤刺痛觉消失,并有伸趾肌力减弱,膝及踝反射正常 {TS}腰椎间盘突出的部位推断为A.腰2-3B.腰3-4C.腰4-5D.腰5-骶1
考题
男性,40岁,腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余,诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退,左踝及趾背伸力下降,踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出?A.腰2-3B.腰3-4C.腰4-5D.腰5-骶1E.骶1-2
考题
患者,男,42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查:小腿前外侧及第1、2趾间背侧皮肤刺痛觉消失,并有伸肌力弱,膝及躁反射正常。此椎间盘突出的可能位置是A.腰2,3间盘B.腰3,4间盘C.腰4,5间盘D.腰5、骶1间盘
考题
腰4~5椎间盘突出,可出现A.小腿前内侧皮肤麻木,膝反射改变B.小腿外侧或足背皮肤麻木,趾背伸无力C.小腿及足外侧皮肤麻木,趾跖屈无力,踝反射改变D.腰区麻木,大小便功能受损E.小腿后侧麻木,屈膝无力
考题
男性,40岁,腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余,诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退,左踝及趾背伸力下降,踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出( )A.腰2—3
B.腰3—4
C.腰4-5
D.腰5一骶l
考题
男性,40岁,腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余,诊断为腰椎间盘突出症。检査见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退,左踝及趾背伸力下降,踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出
A.腰2-3 B.腰3-4
C.腰4-5 D.腰5-骶1
考题
患者,男,42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查:小腿前外侧及第Ⅰ、Ⅱ趾间背侧皮肤剌痛觉消失,并有伸踇肌力减弱,膝及踝反射正常。
定位诊断为一侧神经根腋部椎间盘突出,最适宜的手术方法是
A.全椎板切除椎间盘切除术 B.半椎板切除椎间盘切除术
C.小开窗椎间盘切除术 D.经腹椎间盘切除术
考题
患者,男,42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查:小腿前外侧及第Ⅰ、Ⅱ趾间背侧皮肤剌痛觉消失,并有伸踇肌力减弱,膝及踝反射正常。
定位最准确、最经济的检查是
A.腰椎X线平片 B.腰椎过伸过屈位X线片
C.腰椎椎管造影 D.腰椎磁共振扫描
考题
患者,男,25岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑()A、坐骨神经损伤B、腓总神经损伤C、胫神经损伤D、股神经损伤E、腰椎间盘突出
考题
男性,50岁,诊断为腰椎间盘突出症,查体:右侧小腿前外侧,足背皮肤感觉较对侧弱,右背伸肌力较对侧减弱,膝及踝反射正常,此椎间盘突出应在何节段()A、腰3、4B、腰4、5C、腰5骶1D、腰2、3E、腰1、2
考题
单选题以下哪组症状、体征最符合L~S椎间盘突出症的表现( )A
骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射正常B
骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛,小腿和足背麻木。背伸无力。踝反射正常C
骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧。伸膝无力。膝反射减低D
骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射减低E
骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧。跖屈无力。踝反射减低
考题
单选题男性,50岁,诊断为腰椎间盘突出症,查体:右侧小腿前外侧,足背皮肤感觉较对侧弱,右背伸肌力较对侧减弱,膝及踝反射正常,此椎间盘突出应在何节段()A
腰3、4B
腰4、5C
腰5骶1D
腰2、3E
腰1、2
考题
多选题病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。体格检查可能的发现有()A伸踇肌力下降B生理腰曲消失C腰椎侧突D膝反射踝反射减弱E会阴部感觉减弱F小腿前外侧皮肤感觉减退G腰过伸试验阳性H足背动脉搏动减弱
考题
单选题以下哪组症状、体征最符合L~S椎间盘突出症的表现( )A
骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常B
骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛,小腿和足背麻木,足趾背伸无力,踝反射正常C
骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧,伸膝无力,膝反射减低D
骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木,足趾跖屈无力,踝反射减弱E
骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧,足趾跖屈无力,踝反射减弱
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