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女性,40岁。间断性浮肿10余年,出现恶心、呕吐10天,无高血压家族史。查体: BP 150/100mmHg,轻度贫血貌,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,下肢有可凹性水肿。化验血 Hb95g/L,WBC6. 5×109/L, PLT 154×109/L,尿蛋白( + + ),尿比重1.010~1.012,镜检尿沉渣见RBC2~4/HP,WBC 0~3/HP,颗粒管型0~1/HP。
该患者还需要立即做的检查项目是

A. 24小时尿蛋白定量
B.中段尿培养
C.血肌酐、尿素氮
D.血胆固醇

参考答案

参考解析
解析:
更多 “女性,40岁。间断性浮肿10余年,出现恶心、呕吐10天,无高血压家族史。查体: BP 150/100mmHg,轻度贫血貌,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,下肢有可凹性水肿。化验血 Hb95g/L,WBC6. 5×109/L, PLT 154×109/L,尿蛋白( + + ),尿比重1.010~1.012,镜检尿沉渣见RBC2~4/HP,WBC 0~3/HP,颗粒管型0~1/HP。 该患者还需要立即做的检查项目是 A. 24小时尿蛋白定量 B.中段尿培养 C.血肌酐、尿素氮 D.血胆固醇 ” 相关考题
考题 病历摘要:女性,26岁,工人。因1年来间断颜面及下肢水肿,2周来加重入院。患者1年前无诱因出现面部水肿,以晨起明显,伴双下肢轻度水肿、尿少、乏力、食欲不振。曾到医院看过有血压高(150/95mmHg),化验尿蛋白(+)~(++),尿RBC和WBC情况不清,服过中药,病情时好时差。1周前着凉后咽痛,水肿加重,尿少,尿色较红,无发热和咳嗽,无尿频、尿急和尿痛,进食和睡眠稍差,无恶心和呕吐。发病以来无关节痛和光过敏,大便正常,体重似略有增加(未测量)。既往体健,无高血压病和肝肾疾病史,无药物过敏史。个人和月经史无特殊,家族中无高血压病患者。查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分,BP160/100mmHg。一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,双眼睑水肿,巩膜无黄染,结膜无苍白,咽稍充血,扁桃体(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:Hb112g/L,WBC8.7×10/L,N72%,L28%,PLT240×10/L;尿蛋白(++),WBC0~1/HP,RBC10~20/HP,颗粒管型0~1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g;血BUN8.3mmol/L,Cr156μmol/L,Alb36g/L。

考题 13岁女孩,因受凉后发热、咳嗽,2周后出现全身水肿、尿少。血压140/90mmHg。血象:Hb80g/L,WBC4×10/L,N70%,L30%。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。下列哪项检查无必要( ) A.BUN B.尿培养 C.ESR D.C3测定 E.ASO测定

考题 女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,双下腹压痛,WBC 12.5x109/L,PLT 200x109/L, Hb110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP

考题 女性,40岁。间断性浮肿10余年,出现恶心、呕吐10天,无高血压家族史。查体: BP 150/100mmHg,轻度贫血貌,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,下肢有可凹性水肿。化验血 Hb95g/L,WBC6. 5×109/L, PLT 154×109/L,尿蛋白( + + ),尿比重1.010~1.012,镜检尿沉渣见RBC2~4/HP,WBC 0~3/HP,颗粒管型0~1/HP。 为了解该患者肾脏的大小,首选的检查是 A.腹部B超 B.腹部CT C.同位素肾图 D.静脉肾盂造影

考题 女性,40岁。间断性浮肿10余年,出现恶心、呕吐10天,无高血压家族史。查体:BP 150/100mmHg,轻度贫血貌,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,下肢有可凹性水肿。化验血Hb 95g/L,WBC 6.5×109/L,PLT 154×109/L ,尿蛋白(++),尿比重1.010?1.012,镜检尿沉猹见RBC2~4/HP,WBC 0?3/HP,颗粒管型0?1/HP。 该患者最可能的诊断是 A.肾病综合征 B.慢性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.原发性高血压

考题 女性,40岁。间断性浮肿10余年,出现恶心、呕吐10天,无高血压家族史。查体:BP 150/100mmHg,轻度贫血貌,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,下肢有可凹性水肿。化验血Hb 95g/L,WBC 6.5×109/L,PLT 154×109/L ,尿蛋白(++),尿比重1.010?1.012,镜检尿沉猹见RBC2~4/HP,WBC 0?3/HP,颗粒管型0?1/HP。 该患者还需要立即做的检查项目是 A.24小时尿蛋白定量 B.中段尿培养 C.血肌酐、尿素氮 D.血胆固醇

考题 女性,40岁。间断性浮肿10余年,出现恶心、呕吐10天,无高血压家族史。查体:BP 150/100mmHg,轻度贫血貌,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,下肢有可凹性水肿。化验血Hb 95g/L,WBC 6.5×109/L,PLT 154×109/L ,尿蛋白(++),尿比重1.010?1.012,镜检尿沉猹见RBC2~4/HP,WBC 0?3/HP,颗粒管型0?1/HP。 为了解该患者肾脏的大小,首选的检查是 A.腹部B超 B.腹部CT C.同位素肾图 D.静脉肾盂造影

考题 女性,40岁。间断性浮肿10余年,出现恶心、呕吐10天,无高血压家族史。查体: BP 150/100mmHg,轻度贫血貌,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,下肢有可凹性水肿。化验血 Hb95g/L,WBC6. 5×109/L, PLT 154×109/L,尿蛋白( + + ),尿比重1.010~1.012,镜检尿沉渣见RBC2~4/HP,WBC 0~3/HP,颗粒管型0~1/HP。 该患者最可能的诊断是 A.肾病综合征 B.慢性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.原发性高血压

考题 慢性肾小球肾炎 病例摘要:患者,女性,30岁,工人,因2年来间断颜面及下肢水肿,1周来加重入院。 患者2年前无诱因出现面部水肿,以晨起明显,伴双下肢轻度水肿、尿少、乏力、食欲不振。曾到医院看过有血压高(150/95mmHg),实验室检查尿蛋白(+)~(++),尿RBC和WBC情况不清,间断服过中药,病情时好时差。1周前着凉后咽痛,水肿加重,尿少,尿色较红,无发热和咳嗽,无尿频、尿急和尿痛,进食和睡眠稍差,无恶心和呕吐。发病以来无关节痛和光过敏,大便正常,体重似略有增加(未测量)。既往体健,无高血压病和肝肾疾病史,无药物过敏史。个人和月经史无特殊,家族中无高血压病患者。 查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分,BP160/100mmHg。 一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,双眼睑水肿,巩膜无黄染,结膜无苍白,咽稍充血,扁桃体(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。 实验室检查:Hb112g/L,WBC8.8×10/L,N72%,L28%,PLT240×10/L;尿蛋白(++),wBC0~1/HP,RBC10~20/HP,颗粒管型0~1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g;血.BUN8.3mmoL/L,Cr156μmol/L,ALB36g/L。

考题 一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,BP180/120mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L。 患者出现昏迷的主要原因是()。A、贫血B、高血压C、脑水肿D、BUN增高E、酸中毒

考题 13岁女孩,因受凉后发热、咳嗽,2周后出现全身水肿、尿少。血压140/90mmHg。血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N70%,L30%。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。 下列哪项检查无必要()A、ESRB、BUNC、尿培养D、C3测定E、ASO测定

考题 13岁女孩,因受凉后发热、咳嗽,2周后出现全身水肿、尿少。血压140/90mmHg。血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N70%,L30%。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。 该患儿可能的诊断是()A、尿路感染B、急性肾小球肾炎C、病毒性肾炎D、肾炎性肾病E、急性肾炎并尿路感染

考题 问答题病历摘要:女性,26岁,工人。因1年来间断颜面及下肢水肿,2周来加重入院。 患者1年前无诱因出现面部水肿,以晨起明显,伴双下肢轻度水肿、尿少、乏力、食欲不振。曾到医院看过有血压高(150/95mmHg),化验尿蛋白(+)~(++),尿RBC和WBC情况不清,服过中药,病情时好时差。1周前着凉后咽痛,水肿加重,尿少,尿色较红,无发热和咳嗽,无尿频、尿急和尿痛,进食和睡眠稍差,无恶心和呕吐。发病以来无关节痛和光过敏,大便正常,体重似略有增加(未测量)。既往体健,无高血压病和肝肾疾病史,无药物过敏史。个人和月经史无特殊,家族中无高血压病患者。 查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分,BP160/100mmHg。 一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,双眼睑水肿,巩膜无黄染,结膜无苍白,咽稍充血,扁桃体(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。 实验室检查:Hb112g/L,WBC8.7×109/L,N72%,L28%,PLT240×109/L;尿蛋白(++),WBC0~1/HP,RBC10~20/HP,颗粒管型0~1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g;血BUN8.3mmol/L,Cr156μmol/L,Alb36g/L。

考题 问答题慢性肾小球肾炎病例: 慢性肾小球肾炎 病例摘要:患者,女性,30岁,工人,因2年来间断颜面及下肢水肿,1周来加重入院。 患者2年前无诱因出现面部水肿,以晨起明显,伴双下肢轻度水肿、尿少、乏力、食欲不振。曾到医院看过有血压高(150/95mmHg),实验室检查尿蛋白(+)-(++),尿RBC和WBC情况不清,间断服过中药,病情时好时差。1周前着凉后咽痛,水肿加重,尿少,尿色较红,无发热和咳嗽,无尿频、尿急和尿痛,进食和睡眠稍差,无恶心和呕吐。发病以来无关节痛和光过敏,大便正常,体重似略有增加(未测量)。 既往体健,无高血压病和肝肾疾病史,无药物过敏史。个人和月经史无特殊,家族中无高血压病患者。 查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分,BP160/100mmHg, 一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,双眼睑水肿,巩膜无黄染,结膜无苍白,咽稍充血,扁桃体(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。 实验室检查:Hb112g/[L,WBC8.8×109/L,N72%,L28%,PLT240×109/L;尿蛋白(++),WBC0~1/HP,RBC10~20/HP,颗粒管型0~1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g;血BUN8.3mmol/L,Cr156tzmol/L,ALB36g/L。