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引起高钾血症的最主要原因是

A.急性酸中毒引起细胞内K释放至细胞外液
B.血管内溶血使K从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂

参考答案

参考解析
解析：因为肾脏是机体排钾的最主要器官，其基本的排钾过程包括肾小球的滤过和远曲小管集合管的分泌，因此肾脏有较强的排钾功能，所以在肾功能良好的情况下不容易发生高钾血症，只有当肾脏排钾减少时，才容易发生高钾血症。如肾小球滤过率明显下降，或远曲小管、集合管泌K功能障碍时均可使肾脏排K减少，导致钾在体内潴留，故肾脏排钾减少是引起高钾血症的最主要原因。
【该题针对“基础知识-钾代谢异常的病因病理、辅助检查”知识点进行考核】
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