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大量心包积液的常见体征包括
A.肝颈静脉返流征 B. Ewart征 C.心包摩擦音 D.奇脉
A.肝颈静脉返流征 B. Ewart征 C.心包摩擦音 D.奇脉
参考答案
参考解析
解析：心包摩擦音在少量积液时出现，于大量心包积液时消失。大量心包积液时,由于静脉回流障碍， 可出现颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉返流征阳性。由于左肺受压可出现Ewart征，即左肩胛下区语颤增 强、叩诊浊音并闻及支气管肺泡呼吸音。由于脉压减小，可出现奇脉。
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考题
关于心包积液正确的临床及病理表现包括（）。A、心包积液的原因包括结核性、化脓性、病毒性、风湿性等B、心包积液的性质有血、脓、纤维蛋白性等C、心包积液先在后下陷窝（心包腔最低部位），然后向两侧及前后部聚积D、大量或急性积液时临床可无症状，少量或慢性者可压迫心脏出现填塞症状E、体征有心界扩大、搏动减弱、心音遥远、心包磨擦音、脉压低、肝大和腹水等
考题
多选题关于心包积液正确的临床及病理表现包括（）。A心包积液的原因包括结核性、化脓性、病毒性、风湿性等B心包积液的性质有血、脓、纤维蛋白性等C心包积液先在后下陷窝（心包腔最低部位），然后向两侧及前后部聚积D大量或急性积液时临床可无症状，少量或慢性者可压迫心脏出现填塞症状E体征有心界扩大、搏动减弱、心音遥远、心包磨擦音、脉压低、肝大和腹水等
考题
多选题关于心包积液，叙述错误的有（ ）。A心包炎必然有心包积液B心包炎是心包壁层及脏层的炎症C急性心包炎多为原发性D心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征E积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞F心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等G心脏压塞时，其心包积液总量很多H心包积液一般不引起明显的血流动力学异常
考题
单选题大量心包积液时，可出现除那项外的下列体征：（）A
奇脉B
颈静脉Kussmaul征C
Ewart征D
肝肿大及压痛E
心包摩擦音
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