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女童,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查:面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但很敏感。测牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。

首次就诊时,对该患牙该做的处理为
A.双层垫底即刻充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂封
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除

参考答案

参考解析
解析:
题1:该题考查的知识点是年轻恒牙龋病的诊断和治疗特点。患者7岁,下颌第一磨牙刚萌出1年,为年轻恒牙。该年轻恒牙深龋范围广,腐质软而湿润,易挖除,且洞底敏感等临床表现均提示患牙拟诊断为急性龋而非慢性龋;牙髓活力同正常牙和叩痛(一)则除外了牙髓炎和根尖周炎的可能性。诊断为急性龋的患牙,治疗方案必然应考虑为间接盖髓术,而非其他牙髓治疗术。首次就诊时,对患牙该做的处理为氧化锌丁香油糊剂暂封,以观察间接盖髓术的效果;2周后无症状,再换永久充填。另外,因年轻恒牙深急性龋,软腐质可能需分次去除,不适合选择双层垫底即刻充填。其他干扰答案均为牙髓病的治疗方法,不适用于急性龋患牙。
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考题 女童,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查:颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但很敏感。测牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。治疗方案应考虑为 A.间接盖髓术 B.活髓切断术 C.干髓术 D.根管治疗术 E.活髓摘除术

考题 女童,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查:颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但很敏感。测牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于 A.充填物有早接触 B.充填物不密合 C.继发龋伴发牙髓炎 D.充填物形成悬突 E.未恢复接触点

考题 女童,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查:颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但很敏感。测牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为 A.慢性根尖周炎 B.急性牙髓炎 C.急性龋 D.慢性龋 E.慢性闭锁性牙髓炎

考题 女,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查发现6颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。治疗方案应考虑为()A、间接盖髓术B、活髓切断术C、干髓术D、根管治疗术E、活髓摘除术

考题 女,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查发现6颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为()A、慢性根尖周炎B、急性牙髓炎C、急性龋D、慢性龋E、慢性闭锁性牙髓炎