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男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm*5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。
男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm*5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。
不属于其特征的是
A:穿刺抽出褐色液体
B:X线片肿瘤内可见钙化影
C:肿瘤部位骨皮质膨隆
D:X线片示多房病变且房室大小悬殊
E:X线片示牙根呈锯齿状吸收
A:穿刺抽出褐色液体
B:X线片肿瘤内可见钙化影
C:肿瘤部位骨皮质膨隆
D:X线片示多房病变且房室大小悬殊
E:X线片示牙根呈锯齿状吸收
参考答案
参考解析
解析:题25~题27:根据病历提供的情况,本患者符合下颌骨成釉细胞瘤的诊断。题26中所列出的表现除了X线片可见钙化灶以外,都是颌骨成釉细胞瘤的特征性表现。且除了根尖周囊肿衬里上皮以外,都可能是成釉细胞瘤的组织来源。题28:下颌骨成釉细胞瘤的手术治疗方案,取决于肿瘤的部位与大小。本病例肿瘤位于下颌角,体积也不算小了。因此,下颌骨部分切除+同期植骨应该是最佳选项。
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