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患儿，男，3岁。反复性发热伴皮肤感染半年，抗生素治疗效果不佳。实验室检查：免疫球蛋白正常，但对抗原刺激无免疫应答，创面分泌物培养有化脓菌生长。应高度怀疑为
A.原发性B细胞免疫缺陷病
B.原发性T细胞免疫缺陷病
C.继发性B细胞免疫缺陷病
D.继发性T细胞免疫缺陷病
E.补体免疫缺陷
B.原发性T细胞免疫缺陷病
C.继发性B细胞免疫缺陷病
D.继发性T细胞免疫缺陷病
E.补体免疫缺陷
参考答案
参考解析
解析：原发性免疫缺陷病常由于遗传因素或先天免疫系统发育不良所致；小儿多见，年龄越小，病情越重；治疗效果差。免疫球蛋白正常，但对抗原刺激无免疫应答是免疫球蛋白缺陷的主要临床表现之一。而B细胞免疫缺陷的主要特征是反复、难治性的化脓菌感染。
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考题
患儿男，3岁。1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。对帮助判断慢性鼻窦炎最有价值的检查项目是A、肺功能B、支气管分泌物培养C、胸部X线D、免疫球蛋白E、鼻窦柯氏位为明确肺炎感染病原，最有价值的检查项目是A、血沉B、支气管分泌物培养C、C-反应蛋白D、淋巴细胞分类E、咽拭子培养如果检查结果提示肺炎为细菌感染所致，必须进行的治疗为A、中药B、支气管肺泡灌洗C、IVIGD、抗生素E、皮质激素如要明确该患儿是否有中性粒细胞缺陷，需进行的免疫学检查为A、T细胞分类B、淋巴细胞转化实验C、免疫球蛋白D、NBTE、HLA如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷，需进行的相关检查为A、呼吸道分泌物培养B、肺功能C、免疫球蛋白D、支气管肺泡灌洗E、纤维支气管镜活检
考题
35岁女性患者，左腰痛1年多，伴反复尿频/尿急，时有低热37.5℃左右，无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗，效果不佳，多次行清洁中段尿培养菌落计数>105/ml，B超示左肾盂及左输尿管上段积液。下列哪项治疗是防止再发的重要措施?A、 多饮水、勤排尿、增加营养B、 提高机体免疫功能C、 重新选用抗生素治疗4周D、 解除尿路梗阻E、 长期低剂量抑菌治疗
考题
患者，男，1岁。反复发热、咳嗽半年，抗生素治疗效果差。实验室检查：细胞因子和细胞因子受体缺失，痰培养为真菌生长。应高度怀疑为A、原发性B细胞免疫缺陷病B、原发性T细胞免疫缺陷病C、继发性B细胞免疫缺陷病D、继发性T细胞免疫缺陷病E、补体免疫缺陷病
考题
患儿结膜、咽、皮肤、中耳、气管、肺部反复发作化脓性感染。疑为免疫缺陷病症，检查机体体液免疫功能最常用方法是A、血清免疫球蛋白测定B、E花环试验C、OT试验D、EAC花环试验E、淋巴细胞转化试验
考题
患儿，男，3岁。反复性发热伴皮肤感染半年，抗生素治疗效果不佳。实验室检查：免疫球蛋白正常，但对抗原刺激无免疫应答，创面分泌物培养有化脓菌生长。应高度怀疑为A、原发性B细胞免疫缺陷病B、原发性T细胞免疫缺陷病C、继发性B细胞免疫缺陷病D、继发性T细胞免疫缺陷病E、补体免疫缺陷
考题
3岁，男，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和(或)咳嗽、咳痰病史。对帮助判断慢性鼻窦炎最有价值的检查项目是A、肺功能B、支气管分泌物培养C、胸部X线D、免疫球蛋白E、鼻窦柯氏位为明确肺炎感染病原，最有价值的检查项目是A、血沉B、支气管分泌物培养C、C-反应蛋白D、淋巴细胞分类E、咽拭子培养如果检查结果提示肺炎为细菌感染所致，必须进行的治疗为A、中药B、支气管肺泡灌洗C、IVIGD、抗生素E、皮质激素如要明确该患儿是否有中性粒细胞缺陷，需进行的免疫学检查为A、T细胞分类B、淋巴细胞转化实验C、免疫球蛋白D、NBTE、HLA如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷，需进行的相关检查为A、呼吸道分泌物培养B、肺功能C、免疫球蛋白D、支气管肺泡灌洗E、纤维支气管镜活检
考题
男，28 岁。上腹部不适、腹泻伴消瘦半年，无发热。近 2 年有静脉吸毒史。胃镜检查
见食管上覆白膜，慢性浅表性胃炎。实验室检查：血 WBC3.8×10 9 /L。最有助于明确诊断
的检查是
A.血糖
B.CD4 + T 细胞计数
C. 抗-HIV
D.血免疫球蛋白水平
E.血沉
考题
男，28岁，上腹部不适、腹泻伴消瘦半年，无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜，慢性浅表性胃炎。实验室检查：血WBC3.8×10/L。最有助于明确诊断的检查是A.血糖
B.CDT细胞计数
C.抗-HIV
D.血免疫球蛋白水平
E.血沉
考题
患者男，70岁，有长期吸烟史，现有发热，伴咳嗽及咳绿色痰。疑为肺炎，X线证实有肺炎。痰涂片革兰染色显示革兰阴性短小杆菌，血琼脂培养无菌生长，而在含有NAD及血红素的巧克力平板上有菌落生长。患者最有可能是什么病原菌感染?
考题
患者男，39岁，因“Ⅲ度热烧伤（10%）后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应”来诊。查体：体温39℃，伴有寒战。实验室检查：创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数105cfu/g，血培养（-）。该患者最合适的治疗方案是（）。A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素B、包扎疗法，全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织，同时全身应用敏感抗生素D、暴露疗法E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素
考题
患者男，39岁，因“Ⅲ度热烧伤（10%）后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应”来诊。查体：体温39℃，伴有寒战。实验室检查：创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数105cfu/g，血培养（-）。应用抗生素治疗时，首选药物是（）。A、万古霉素B、头孢他啶C、哌拉西林D、美罗培南E、阿米卡星（丁胺卡那）
考题
患儿，男，6岁。发热2天，体温39℃。咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的充血性皮疹，疹间无正常皮肤。治疗本病应首选的抗生素是（）A、头孢曲松B、青霉素C、阿米卡星D、万古霉素E、庆大霉素
考题
患儿发生反复化脓性感染，免疫球蛋白全部缺如，应怀疑为何种疾病（）。A、Bruton综合征B、先天性胸腺发育不全C、慢性皮肤黏膜念珠菌病D、DiGeorge综合征E、先天性核苷磷酸化酶缺乏症
考题
男性，38岁。因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。该病的治疗原则是（）A、早期治疗，正规合理用药B、配偶应同时检查治疗C、治疗期间禁止性生活D、长效青霉素肌注治疗最敏感E、治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏试验F、头孢类抗生素为首选
考题
多选题男性，38岁。因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。该病的治疗原则是（）A早期治疗，正规合理用药B配偶应同时检查治疗C治疗期间禁止性生活D长效青霉素肌注治疗最敏感E治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏试验F头孢类抗生素为首选
考题
单选题患儿，男，1岁。反复发热、咳嗽半年，抗生素治疗效果差。实验室检查：细胞因子和细胞因子受体缺失，痰培养为真菌生长。应高度怀疑为（）A
原发性B细胞免疫缺陷病B
原发性T细胞免疫缺陷病C
继发性B细胞免疫缺陷病D
继发性T细胞免疫缺陷病E
补体免疫缺陷病
考题
单选题患者，男，1岁。反复发热、咳嗽半年，抗生素治疗效果差。实验室检查：细胞因子和细胞因子受体缺失，痰培养为真菌生长。应高度怀疑为（）A
原发性B细胞免疫缺陷病B
原发性T细胞免疫缺陷病C
继发性B细胞免疫缺陷病D
继发性T细胞免疫缺陷病E
补体免疫缺陷病
考题
单选题患儿结膜、咽、皮肤、中耳、气管、肺部反复发作化脓性感染。疑为免疫缺陷病症，检查机体体液免疫功能最常用方法是（）A
血清免疫球蛋白测定B
E花环试验C
OT试验D
EAC花环试验E
淋巴细胞转化试验
考题
单选题患者男，39岁，因“Ⅲ度热烧伤（10%）后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应”来诊。查体：体温39℃，伴有寒战。实验室检查：创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数105cfu/g，血培养（-）。该患者最合适的治疗方案是（）。A
包扎疗法，局部应用敏感抗生素B
包扎疗法，全身应用敏感抗生素C
去除坏死组织，同时全身应用敏感抗生素D
暴露疗法E
半暴露疗法，局部应用敏感抗生素
考题
配伍题体液免疫应答中，初次免疫应答的主要抗体是（）。|正常血清中主要的免疫球蛋白（）。|黏膜分泌物中的主要的免疫球蛋白（）。|二次免疫应答的重要免疫球蛋白（）。|参与的免疫应答针对血液中抗原性复杂的微生物（）。|唯一能通过胎盘和免疫球蛋白的是（）。AIgGBIgACIgMDIgDEIgE
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