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患者,男,25岁。胃脘疼痛病史2年。患者昨天上午呕血鲜红,便多溏黑,面色苍白,心悸眩晕,气短息微,肢冷麻木,经休息后诸症时轻时重,今晨于上厕所时突然昏倒,抬送医院,查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,神志恍惚,四肢湿冷。实验室检查:血红蛋白60g/L,大便潜血试验示强阳性。既往胃镜检查示:十二指肠壶腹部溃疡。估计出血量是
A:250~300ml
B:300~400ml
C:400~500ml
D:500~1000ml
E:1000~1500ml
B:300~400ml
C:400~500ml
D:500~1000ml
E:1000~1500ml
参考答案
参考解析
解析:血容量轻度减少,可由组织液及脾贮血所补偿,循环血量在1小时内即得改善,故可无自觉症状。当出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状时,表示急性失血在400ml以上;如果有晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安时,表示出血量大,失血至少在1000ml以上。
更多 “患者,男,25岁。胃脘疼痛病史2年。患者昨天上午呕血鲜红,便多溏黑,面色苍白,心悸眩晕,气短息微,肢冷麻木,经休息后诸症时轻时重,今晨于上厕所时突然昏倒,抬送医院,查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,神志恍惚,四肢湿冷。实验室检查:血红蛋白60g/L,大便潜血试验示强阳性。既往胃镜检查示:十二指肠壶腹部溃疡。估计出血量是A:250~300ml B:300~400ml C:400~500ml D:500~1000ml E:1000~1500ml” 相关考题
考题
(129—133题共用题干) 患者,女性,58岁,患十二指肠溃疡6 年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温2℃,血压85/50mmH9,脉搏115次/分;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。 129.考虑该患者有十二溃疡大出血的主要依据是A.恶心B.头晕、心悸、无力C.血压下降、脉搏细速D.排出大量柏油样便E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷
考题
患者,男,25岁。胃脘疼痛病史2年。患者昨天上午呕血鲜红,便多溏黑,面色苍白,心悸眩晕,气短息微,肢冷麻木,经休息后诸症时轻时重,今晨于上厕所时突然昏倒,抬送医院,体查:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,神志恍惚,四肢湿冷。实验室检查:血红蛋白60g/L,大便隐血试验示强阳性。既往胃镜检查示:十二指肠壶腹部溃疡。估计出血量是A.250~300mlB.300~400mlC.400~500mlD.500~l000mlE.1000~1500ml
考题
患者,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.2℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。目前该患者最主要的护理问题是
A.焦虑、恐惧
B.体液不足
C.疼痛
D.有感染的危险
E.营养障碍
考题
患者,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.2℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。初步估计该患者的失血量为
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
考题
患者,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.2℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。考虑该患者有十二溃疡大出血的主要依据是
A.恶心
B.头晕、心悸、无力
C.血压下降、脉搏细速
D.排大量柏油样便
E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷
考题
患者,男,25岁。胃脘疼痛病史2年。病人昨天上午呕血鲜红,便多溏黑,面色苍白,心悸眩晕,气短息微,肢冷麻木,经休息后诸症时轻时重,今晨于上厕所时突然昏倒,抬送医院,体查:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,神志恍惚,四肢湿冷。实验室检查:血红蛋白60g/L,大便隐血试验示强阳性。既往胃镜检查示:十二指肠壶腹部溃疡。估计出血量是A.500~1000mL
B.400~500mL
C.300~400mL
D.1000~1500mL
E.250~300mL
考题
女性,42岁。平素倦怠少食,胃脘冷痛,近半年吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。(假设信息)若患者呕血量突然增多,气随血脱,症见面色苍白.四肢厥冷,汗出,脉微者,应急服()A、参附龙牡汤合黑锡丹B、独参汤C、回阳救逆汤D、回阳解毒汤E、通脉四逆汤
考题
患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃、十二指肠溃疡常见的并发症有()。A、穿孔B、出血C、幽门梗阻D、癌变E、多器官功能衰竭F、以上都不是
考题
患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应予以哪些检查()A、腹部B超B、血常规C、凝血功能D、胸片E、肾功能F、大便常规+隐血试验G、腹腔穿刺
考题
患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。患者可能为(提示:消化道钡餐示胃小弯处有龛影,边缘整齐,胃镜示溃疡,腹部立位平片可见膈下游离气体)()A、急性阑尾炎B、急性肠梗阻C、胃癌D、胃溃疡E、急性胃肠炎F、急性胆囊炎
考题
单选题男,35岁,有十二指肠球部溃疡病史,今晨突然出现头晕、心慌,伴呕血1次,黑便2次。来院时面色苍白,出冷汗,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,HCT28%。
估计出血量约为( )A
200mlB
300mlC
500mlD
700mlE
1000ml以上
考题
单选题女性,42岁。平素倦怠少食,胃脘冷痛,近半年吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。(假设信息)若患者呕血量突然增多,气随血脱,症见面色苍白.四肢厥冷,汗出,脉微者,应急服()A
参附龙牡汤合黑锡丹B
独参汤C
回阳救逆汤D
回阳解毒汤E
通脉四逆汤
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