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门静脉髙压症患者,大量腹水,中度黄疸,急性上消化道出血6小时入院,血压90/78mmHg,胃管中抽出 暗红色血性液体600ml。对于此病例控制出血的首选方法为
A.输液输血 B.手术止血 C.内镜下止血 D.三腔二囊管止血


参考答案

参考解析
解析:本例患者大量腹水、中度黄疸,属肝功能Child C级,禁忌或慎用手术治疗,首选非手术治疗。在 急性出血期间,目前公认控制急性出血的首选方法是内镜下止血,成功率可达80% ~100%。可在内镜 下行硬化剂注射和套扎止血。生长抑素是药物止血的首选药物,内镜止血是控制急性出血的首选方法。
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考题 关于门脉髙压症并发食管静脉曲张破裂 出血后,哪项错误 A.脾比出血前肿大 B.腹水比出血前加重 C.肝性脑病发生率比出血前增髙 D.可出现黄疸 E.可发生急性肾衰竭

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考题 引起上消化道上出血的原因不包括()。A、胃十二指肠溃疡B、慢性胃炎C、门静脉高压症D、出血性胃炎E、胃癌

考题 患者,女性,45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈,确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血,经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时,拔除三腔双囊管后又发大出血。出血停止后,拔除三腔双囊管,又发大出血的最可能原因是()A、拔管时胃体黏膜撕裂B、急性胃黏膜病变C、并发胆道出血D、曲张静脉再次出血E、应激性溃疡

考题 上消化道出血最常见的原因是()A、出血性胃炎B、门静脉高压症C、胃癌D、胆道感染出血E、胃十二指肠溃疡

考题 对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是()。A、脾大,脾功能亢进B、黄疸、腹水C、上消化道大出血D、食管-胃底静脉曲张E、肝功能不全

考题 单选题一般不会引起上消化道出血的是()A 门静脉高压症B 急性出血性胃炎C 胃十二指肠溃疡D 慢性胃炎E 胃癌

考题 单选题门静脉压力增高,血流瘀滞,首先出现的是( )A 交通支扩张B 充血性脾肿大C 肝功能障碍D 急性上消化道出血E 腹水、黄疸

考题 单选题王某,52岁,肝硬化病史10年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,急诊入院。患者上消化道出血最可能的原因是:()A 消化性溃疡出血B 食管胃底静脉曲张出血C 急性糜烂出血性胃炎D 应激性溃疡E 胃癌出血