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重度哮喘时,除吸氧外还应采取哪些措施
A、应用糖皮质激素、支气管扩张剂,维持水电解质平衡,控制感染
B、尽快找到过敏原,去除诱因,或进行脱敏疗法
C、大剂量抗生素及脱敏疗法
D、应用支气管舒张剂,色甘酸钠
E、吸入β2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸入糖皮质激素
B、尽快找到过敏原,去除诱因,或进行脱敏疗法
C、大剂量抗生素及脱敏疗法
D、应用支气管舒张剂,色甘酸钠
E、吸入β2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸入糖皮质激素
参考答案
参考解析
解析:部分中度和所有重度急性发作的治疗
1)氧疗。
2)速效β2受体激动剂:初始治疗时连续雾化给药,随后根据需要间断给药(每4小时1次)。联合使用β2受体激动剂和抗胆碱能制剂(如异丙托溴铵)能够取得更好的支气管舒张作用。
3)茶碱:其支气管舒张作用弱于SABA,不良反应较大应谨慎使用。对规则服用茶碱缓释制剂的患者,静脉使用茶碱应尽可能监测茶碱血药浓度。
4)糖皮质激素:尽早使用全身激素,特别是对速效β2受体激动剂初始治疗反应不完全或疗效不能维持,以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。
用法:泼尼松龙30~50mg或等效的其他激素,每日单次给药。严重的急性发作或口服激素不能耐受时,可采用静脉注射或滴注,如甲基泼尼松龙80~160mg,或氢化可的松400~1000mg分次给药。静脉使用激素2~3天,继之口服激素3~5天。
5)机械通气:机械通气指征:意识改变、呼吸肌疲劳、PaC02≥45mmHg(1mmHg=0.133kPa)等。可先采用经鼻(面)罩无创机械通气,若无效应及早行气管插管机械通气。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压,可使用适当水平的呼气末正压(PEEP)治疗。
大多数哮喘急性发作并非由细菌感染引起,应严格控制抗菌药物的使用指征,除非有细菌感染的证据,或属于重度或危重哮喘急性发作。
1)氧疗。
2)速效β2受体激动剂:初始治疗时连续雾化给药,随后根据需要间断给药(每4小时1次)。联合使用β2受体激动剂和抗胆碱能制剂(如异丙托溴铵)能够取得更好的支气管舒张作用。
3)茶碱:其支气管舒张作用弱于SABA,不良反应较大应谨慎使用。对规则服用茶碱缓释制剂的患者,静脉使用茶碱应尽可能监测茶碱血药浓度。
4)糖皮质激素:尽早使用全身激素,特别是对速效β2受体激动剂初始治疗反应不完全或疗效不能维持,以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。
用法:泼尼松龙30~50mg或等效的其他激素,每日单次给药。严重的急性发作或口服激素不能耐受时,可采用静脉注射或滴注,如甲基泼尼松龙80~160mg,或氢化可的松400~1000mg分次给药。静脉使用激素2~3天,继之口服激素3~5天。
5)机械通气:机械通气指征:意识改变、呼吸肌疲劳、PaC02≥45mmHg(1mmHg=0.133kPa)等。可先采用经鼻(面)罩无创机械通气,若无效应及早行气管插管机械通气。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压,可使用适当水平的呼气末正压(PEEP)治疗。
大多数哮喘急性发作并非由细菌感染引起,应严格控制抗菌药物的使用指征,除非有细菌感染的证据,或属于重度或危重哮喘急性发作。
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重度哮喘时,除吸氧外还应采取哪些措施( )。A.大剂量抗生素及脱敏疗法B.尽快找到过敏原,去除诱因或进行脱敏疗法C.应用糖皮质激素、支气管扩张剂、维持水电解质平衡、控制感染D.支气管舒张剂、色甘酸钠E.吸入β2控释片、吸入糖皮质激素
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重度哮喘发作时,除吸氧外,治疗应采取的措施是()。A、应用糖皮质激素、支气管舒张剂,维持水、电解质平衡,控制感染B、尽快找到过敏原,去除诱因,或进行脱敏疗法C、大剂量抗生素及脱敏疗法D、应用支气管舒张剂,色甘酸钠E、吸入β2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸入糖皮质激素
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重度哮喘时,除吸氧外还应采取下列哪项措施A、尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免役抑制色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气支气管解痉控制感染纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗菌素及抗原脱敏疗法
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单选题重度哮喘时,除吸氧外还应采取哪些措施?( )A
应用糖皮质激素、支气管扩张剂,维持水电解质平衡,控制感染B
尽快找到过敏原,去除诱因,或进行脱敏疗法C
大剂量抗生素及脱敏疗法D
应用支气管舒张剂,色甘酸钠E
吸入β2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸入糖皮质激素
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单选题对于重度哮喘时,除吸氧外还应采取的措施是( )。A
应用糖皮质激素、支气管扩张剂,维持水、电解质平衡,控制感染B
应用支气管舒张剂,色甘酸钠C
大剂量抗生素及脱敏疗法D
尽快找到致敏原,去除诱因,或进行脱敏疗法E
吸入β2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸入糖皮质激素
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单选题重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施?()A
尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B
采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C
积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D
改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E
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