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（共用题干）患者女，27岁。人工流产后2天，突发下腹痛，查体：体温38.9摄氏度，宫颈口有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。
为明确诊断，应进一步进行的检查为（ ）。
为明确诊断，应进一步进行的检查为（ ）。
A.血常规
B.尿常规
C.盆腔X线片
D.宫腔镜
E.腹腔镜
B.尿常规
C.盆腔X线片
D.宫腔镜
E.腹腔镜
参考答案
参考解析
解析：急性盆腔炎起病时下腹疼痛，呈持续性，活动后加重，发热，阴道分泌物增多。重症者体温可达38～40℃。妇科检查：阴道黏膜充血，脓性分泌物自宫颈口外流。穹隆明显触痛、饱满，宫颈充血，宫颈举痛，宫体略大、压痛、活动受限，输卵管增粗并有压痛，如为输卵管卵巢囊肿可触及包块，宫旁结缔组织炎时可扪及宫旁一侧或两侧有片状增厚，可触及后穹隆或侧穹隆肿块且有波动感。腹腔镜可进一步探查盆腔感染情况，并明确诊断。
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考题
(共用题干) 患者女，27岁。人工流产后2天，突发下腹痛，查体：体温 38.9摄氏度，宫颈口有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。 最可能的诊断为( )。A.宫外孕B.阑尾炎C.肠梗阻D.急性盆腔炎E.急性宫颈炎
考题
女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是
A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术
考题
女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素，配伍方案较合理的是
A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑
考题
（共用题干）患者女，27岁。人工流产后2天，突发下腹痛。查体：体温38.9℃，宫颈口有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。
为明确诊断，应进一步进行的检查为（ ）。A. 血常规
B. 尿常规
C. 盆腔X线片
D. 宫腔镜
E. 腹腔镜
考题
患者女，27岁。人工流产后2天，突发下腹痛，查体：体温38.9摄氏度，宫颈口有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。为明确诊断，应进一步进行的检查为( )。A.血常规
B.尿常规
C.盆腔X线片
D.宫腔镜
E.腹腔镜
考题
（共用题干）患者女，27岁。人工流产后2天，突发下腹痛。查体：体温38.9℃，宫颈口有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。
最可能的诊断为（ ）。A. 宫外孕
B. 阑尾炎
C. 肠梗阻
D. 急性盆腔炎
E. 急性宫颈炎
考题
患者女，27岁。人工流产后2天，突发下腹痛，查体：体温38.9摄氏度，宫颈口有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。 最可能的诊断为( )。A.宫外孕
B.阑尾炎
C.肠梗阻
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎
考题
女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38.9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A:急性宫颈炎
B:急性盆腔炎
C:卵巢囊肿继发感染
D:卵巢囊肿破裂
E:卵巢囊肿蒂扭转
考题
女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7．0cm。检查发现白细胞计数16×109/L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是（）A、阑尾炎B、宫颈炎症C、异位妊娠D、盆腔炎性疾病E、腹膜炎
考题
女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液。最可能的诊断是（）A、阑尾炎B、宫颈炎症C、异位妊娠D、盆腔炎性疾病E、腹膜炎
考题
女性，28岁，已婚，月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39．5℃，血压90／60mmHg，脉搏72次／分，下腹肌紧张，妇科检查：宫口见脓性分泌物，宫颈举痛，子宫后位，活动度差，压痛明显，两侧附件增厚、压痛。B超检查提示：盆腔内有少量积液。该病例最可能的诊断是（）A、异位妊娠B、急性盆腔炎C、急性阑尾炎D、卵巢囊肿破裂E、急性宫颈炎
考题
女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是（）A、尿常规B、血常规C、腹部X线D、阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞E、血培养
考题
女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。进一步检查措施为（）A、盆腔B超B、盆腔CTC、阴道分泌物细菌培养D、宫腔镜E、血HCG
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液。最可能的诊断是（）A
阑尾炎B
宫颈炎症C
异位妊娠D
盆腔炎性疾病E
腹膜炎
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×109/L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是（）A
阑尾炎B
子宫颈炎症C
异位妊娠D
盆腔炎性疾病E
腹膜炎
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是（）A
尿常规B
血常规C
腹部X线D
阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞E
血培养
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液。
如用抗生素，配伍方案较合理的是（）.A
红霉素+多西环素B
头孢曲松钠+多西环素C
环丙沙星+庆大霉素D
甲硝唑+克林霉素E
红霉素+甲硝唑
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7．0cm。 检查发现白细胞计数16×109/L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是（）A
阑尾炎B
宫颈炎症C
异位妊娠D
盆腔炎性疾病E
腹膜炎
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液。
能明确诊断的辅助检查是（）.A
尿常规B
血常规C
腹部X线D
阴道分泌物0.9％氯化钠湿片查找白细胞E
血培养
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是（）A
剖腹探查B
静脉滴注抗生素治疗C
阴道后穹隆切开引流D
中药活血化瘀E
腹腔镜手术
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液。
此例中，最有可能的诊断是（）A
阑尾炎B
宫颈炎症C
异位妊娠D
盆腔炎性疾病E
腹膜炎
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素，配伍方案较合理的是（）A
红霉素+多西环素B
头孢曲松钠+多西环素C
环丙沙星+庆大霉素D
甲硝唑+克林霉素E
红霉素+甲硝唑
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降，腹痛症状无改善，进一步的治疗是（）A
加大抗生素用量，继续药物治疗B
物理治疗C
阴道后穹隆切开引流D
剖腹探查E
中药治疗
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液。
本例正确处理应是（）.A
剖腹探查B
静脉滴注抗生素治疗C
阴道后穹隆切开引流D
中药活血化瘀E
腹腔镜手术
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