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疫源地消毒
参考答案
参考解析
解析：1．消毒方法的选择 消毒工作往往会受到各种因素和条件的影响与限制，所以在消毒之前，要根据消毒的目的、条件和环境情况等因素综合考虑，选择一种或几种切实可行的消毒方法。
应根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法。微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序为：亲脂病毒（有脂质膜的病毒），例如乙型肝炎病毒、流感病毒等；细菌繁殖体；真菌；亲水病毒（没有脂质包膜的病毒），例如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等；分枝杆菌，例如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌等；细菌芽胞，例如炭瘟杆菌芽胞、枯草杆菌芽胞等；朊毒（感染性蛋白质）。因此依据下列原则选择消毒方法。
(1)对受到细菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经I血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，选用高水平消毒法或灭菌法。
(2)对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品，选用中水平以上的消毒方法。
(3)对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用中水平或低水平消毒法。
(4)对存在较多有机物的物品消毒时，应加大消毒药剂的使用剂量和／或延长消毒作用时间。
(5)消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒药剂的使用剂量和／或延长消毒作用时间。
(6)选择消毒方法时还需考虑消毒应尽量保护消毒物品不受损坏，并使消毒方法易于发挥作用。因此，应根据消毒物品的性质选择消毒方法，一般应遵循以下基本原则：①耐高温、耐湿度的物品和器材，应首选压力蒸气灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选用干热灭菌；②不耐热、不耐湿及贵重物品，可选择环氧乙烷或低温蒸气甲醛气体消毒、灭菌；③器械的浸泡灭菌，应选择对金属无腐蚀性的消毒剂；④对表面消毒时，应考虑表面性质，光滑表面可选择紫外线消毒器近距离照射，或液体消毒剂擦拭；多孔材料表面可采用喷雾消毒法。
2．消毒技术要求
(1)疫区消毒原则
1)消毒范围和对象：以传染源排出病原体可能污染的范围为依据确定消毒范围和对象。
2)消毒方法的选择：以消毒因子的性能、消毒对象、病原体种类为依据选择消毒方法。尽量避免破坏消毒对象的使用价值和造成环境的污染。
3)消毒持续时间：以传染病流行情况和病原体检测结果为依据确定消毒的持续时间。
4)疑似传染病疫源地的消毒：可按疑似的该类传染病疫源地进行消毒处理。或按不明传染病疫源地的消毒处理要求进行。
5)不明传染病疫源地的消毒：应根据流行病学指征确定消毒范围和对象，采取最严格的消毒方法进行处理。
6)注意与其他传染病控制措施配合：搞好传染源的管理，疫区的封锁、隔离，杀蝇、防蝇，灭鼠、防鼠，灭蚤，搞好饮用水、污水、食品的消毒及卫生管理，搞好环境卫生。加强易感人群的保护。
7)填报消毒工作记录，必要时进行消毒效果评价。
(2)疫区的随时消毒：对患者应根据病情做到"三分开"与"六消毒"。"三分开"即分住房、分饮食、分生活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等）。"六消毒"即消毒分泌或排泄物、消毒生活用具、消毒双手、消毒衣被、消毒居室、．消毒生活污水和污物。
3．消毒时限的要求为保证消毒效果，消毒工作进行的越及时、越彻底，防疫效果越好。接到甲类传染病疫情报告和乙类传染病中的肺炭疽和艾滋病的疫情报告后，城市应在6h内，农村应在12h内采取消毒措施，其他传染病按病种不同应在24h至48h内采取消毒措施。
应根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法。微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序为：亲脂病毒（有脂质膜的病毒），例如乙型肝炎病毒、流感病毒等；细菌繁殖体；真菌；亲水病毒（没有脂质包膜的病毒），例如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等；分枝杆菌，例如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌等；细菌芽胞，例如炭瘟杆菌芽胞、枯草杆菌芽胞等；朊毒（感染性蛋白质）。因此依据下列原则选择消毒方法。
(1)对受到细菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经I血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，选用高水平消毒法或灭菌法。
(2)对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品，选用中水平以上的消毒方法。
(3)对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用中水平或低水平消毒法。
(4)对存在较多有机物的物品消毒时，应加大消毒药剂的使用剂量和／或延长消毒作用时间。
(5)消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒药剂的使用剂量和／或延长消毒作用时间。
(6)选择消毒方法时还需考虑消毒应尽量保护消毒物品不受损坏，并使消毒方法易于发挥作用。因此，应根据消毒物品的性质选择消毒方法，一般应遵循以下基本原则：①耐高温、耐湿度的物品和器材，应首选压力蒸气灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选用干热灭菌；②不耐热、不耐湿及贵重物品，可选择环氧乙烷或低温蒸气甲醛气体消毒、灭菌；③器械的浸泡灭菌，应选择对金属无腐蚀性的消毒剂；④对表面消毒时，应考虑表面性质，光滑表面可选择紫外线消毒器近距离照射，或液体消毒剂擦拭；多孔材料表面可采用喷雾消毒法。
2．消毒技术要求
(1)疫区消毒原则
1)消毒范围和对象：以传染源排出病原体可能污染的范围为依据确定消毒范围和对象。
2)消毒方法的选择：以消毒因子的性能、消毒对象、病原体种类为依据选择消毒方法。尽量避免破坏消毒对象的使用价值和造成环境的污染。
3)消毒持续时间：以传染病流行情况和病原体检测结果为依据确定消毒的持续时间。
4)疑似传染病疫源地的消毒：可按疑似的该类传染病疫源地进行消毒处理。或按不明传染病疫源地的消毒处理要求进行。
5)不明传染病疫源地的消毒：应根据流行病学指征确定消毒范围和对象，采取最严格的消毒方法进行处理。
6)注意与其他传染病控制措施配合：搞好传染源的管理，疫区的封锁、隔离，杀蝇、防蝇，灭鼠、防鼠，灭蚤，搞好饮用水、污水、食品的消毒及卫生管理，搞好环境卫生。加强易感人群的保护。
7)填报消毒工作记录，必要时进行消毒效果评价。
(2)疫区的随时消毒：对患者应根据病情做到"三分开"与"六消毒"。"三分开"即分住房、分饮食、分生活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等）。"六消毒"即消毒分泌或排泄物、消毒生活用具、消毒双手、消毒衣被、消毒居室、．消毒生活污水和污物。
3．消毒时限的要求为保证消毒效果，消毒工作进行的越及时、越彻底，防疫效果越好。接到甲类传染病疫情报告和乙类传染病中的肺炭疽和艾滋病的疫情报告后，城市应在6h内，农村应在12h内采取消毒措施，其他传染病按病种不同应在24h至48h内采取消毒措施。
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考题
下述关于疫源地的描述,不正确的是()。
A.疫源地是传染源及其排出的病原体向四周散播所能波及的范围B.较小范围的疫源地或若干疫源地连成片时称为疫区C.通过各种措施消灭了传染源排于外环境的病原体可以说疫源地已消灭D.疫源地消毒分为随时消毒和终末消毒
考题
下列哪项不属于疫源地消灭的条件之一（）。A、患者已经离开疫源地B、对病家实施终末消毒C、对疫源地实施终末消毒D、对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者E、对疫源地连续观察了一个最长传染期未发现新患者
考题
预防性消毒是指（）A、在疫源地进行最后一次的彻底消毒B、.对可能受病原体污染的场所、物品进行消毒C、.对传染源的排泄物、分泌物及其所污染特别物品进行的消毒D、对存在或曾经存在的疫源地进行的消毒E、对已存在的原疫源地进行的消毒
考题
单选题终末消毒是指（）。A
对现在存在或曾经存在过传染源的疫源地进行消毒B
传染源因住院、转移、死亡而离开疫源地后对疫源地进行的消毒C
在未发现传染源的情况下对有可能被病原微生物污染的物品、场所等进行的消毒D
消除或杀灭外界环境中存活的病原体E
传染源还在疫源地时进行的消毒
考题
单选题下列哪项不属于疫源地消灭的条件之一（）。A
患者已经离开疫源地B
对病家实施终末消毒C
对疫源地实施终末消毒D
对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者E
对疫源地连续观察了一个最长传染期未发现新患者
考题
单选题下列哪项不属于疫源地消灭的条件之一（）A
患者已经离开疫源地B
对病人家实施终末消毒C
对疫源地实施终末消毒D
对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者E
对疫源地连续观察了一个最长传染期未发现新患者
考题
单选题传染源尚在疫源地，对病人的排泄物，污染物品及场所进行的消毒称为（）A
年末消毒B
随时性消毒C
疫源地消毒D
常规消毒
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