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某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小
[问题2][单选题]
本病最主要的死因是什么

A、急性肾功能衰竭
B、呼吸衰竭
C、中毒性心肌炎
D、脑水肿
E、中毒性休克

参考答案

参考解析
解析:急性有机磷农药中毒的常见死因是呼吸衰竭,导致呼吸衰竭的常见原因依次为:肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢麻痹。
(1)肺水肿:有机磷农药的毒草碱样作用可使支气管腺体分泌增多,支气管痉挛,大量分泌物堵塞支气管、肺泡,引起通气功能障碍和换气功能障碍,缺氧,肺毛细血管通透性增加,大量液体进入肺间质和肺泡,使肺水肿更加严重。此外,治疗上失误也会导致及加重肺水肿,如输液过多、过快、阿托品中毒等,临床上表观为发绀、咯粉红色泡沫痰,两肺广泛干湿性罗音。
(2)呼吸肌麻痹:是由于有机磷毒物对呼吸肌(主要是膈肌和肋间外肌)的神经一肌肉接头的麻痹作用,阻断了其正常的信息传递。临床表现为呼吸浅促、肌无力和肌麻痹。呼吸肌麻痹可致窒息。
(3)呼吸中枢麻痹:多数有机磷毒物脂溶性较强,容易通过血脑屏障。重度中毒时脑内乙酰胆碱蓄积,直接影响中枢神经系统细胞突触间冲动传导,引起呼吸中枢抑制或麻痹,也可继发于肺水肿、呼吸肌麻痹、脑缺氧、脑水肿、心律失常、休克、水电解质平衡紊乱。此外,过量的镇静剂、胆碱酯酶复能剂用量过大,推注速度过快及超大剂量阿托品也会抑制呼吸中枢。临床表现为呼吸节律不整、深浅不一、频率或快或慢,可有潮式、抽泣、叹息、点头样呼吸,反复惊厥及呼吸暂停或伴有深昏迷。
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考题 根据下列条件,回答{TSE}题:某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小该患者入院后,给予洗胃,最好选用哪种洗胃液( )。A.1:5 000高锰酸钾液B.硫酸酮溶液C.NaHC03水D.生理盐水E.清水

考题 136~137 题共用题干某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。第 136 题 该患者入院后,给予洗胃,最好选用哪种洗胃液( )。

考题 某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液A.硫酸铜溶液B.1:5000高锰酸钾液C.NaHCO3水D.生理盐水E.清水

考题 某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液()A、1:5000高锰酸钾液B、硫酸铜溶液C、NaHCO水D、生理盐水E、清水

考题 某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标()。A、口干、皮肤干燥B、颜面潮红C、心率加快D、瞳孔较前缩小E、肺部啰音减少或消失

考题 某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小该患入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液()。A、1∶5000高锰酸钾液B、硫酸酮溶液C、NaHCO水D、生理盐水E、清水

考题 某患者,因欲自杀服用有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。本病最主要的死因是什么()A、中毒性休克B、急性肾功能衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、脑水肿

考题 某患者,因欲自杀服用有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液()A、1:5000高锰酸钾液B、硫酸酮C、NaHCO3水D、生理盐水E、清水

考题 单选题某患者,因欲自杀服用有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液()A 1:5000高锰酸钾液B 硫酸酮C NaHCO3水D 生理盐水E 清水

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