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男性，46岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史2年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9~11mmol/L，餐后两小时血糖14mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI 21.3，ICA阴性，GAD抗体阳性。
此例患者最可能的诊断是


A.缓慢进展1型糖尿病
B. 2型糖尿病，磺脲类药物失效
C.特发性1型糖尿病
D. MODY

参考答案

参考解析
解析：
更多 “男性，46岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史2年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9~11mmol/L，餐后两小时血糖14mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI 21.3，ICA阴性，GAD抗体阳性。 此例患者最可能的诊断是 A.缓慢进展1型糖尿病 B. 2型糖尿病，磺脲类药物失效 C.特发性1型糖尿病 D. MODY ” 相关考题
考题 男性，46岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史2年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9~11mmol/L，餐后两小时血糖14mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI 21.3，ICA阴性，GAD抗体阳性。 下面哪些检查有助于进一步明确诊断 A.果糖胺测定 B.评估胰岛B细胞功能 C.评估胰岛素敏感性 D.基因诊断
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考题 男性，46岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史2年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9~11mmol/L，餐后两小时血糖14mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI 21.3，ICA阴性，GAD抗体阳性。 此例患者最好的治疗方案应该选用 A.继续原治疗方案不变 B.停用胰岛素治疗，换用其他磺脲类药物 C.停用胰岛素，换用α糖苷酶抑制剂 D.胰岛素增敏剂
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考题 女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m2，ICA阴性，GAD抗体阳性 此例患者最可能的诊断是（）A、缓慢进展1型糖尿病B、2型糖尿病，磺脲类药物失效C、特发1型糖尿病D、MODYE、无法分型
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考题 女性，40岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg／日，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlC8．5％，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlC下降至7％。父亲患糖尿病，BMI21．3kg／m2，ICA阴性，GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是（）A、缓慢进展1型糖尿病B、2型糖尿病，磺脲类药物失效C、特发1型糖尿病D、MODYE、无法分型
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考题 女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性此例患者最可能的诊断是（）A、缓慢进展1型糖尿病B、2型糖尿病，磺脲类药物失效C、特发1型糖尿病D、MODYE、无法分型
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考题 女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性下列检查有助于进一步明确诊断的是（）A、果糖胺测定B、评估胰岛β细胞功能C、评估胰岛素敏感性D、基因诊断E、查胰岛素抗体
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考题 单选题女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性此例患者最可能的诊断是（）A 缓慢进展1型糖尿病B 2型糖尿病，磺脲类药物失效C 特发1型糖尿病D MODYE 无法分型
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