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洋地黄制剂应首选用于
A.扩张塑心肌病并发心力衰竭B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭 D.肺源性心脏病并发心力衰竭E.冠心病心房颤动并发心力衰竭
A.扩张塑心肌病并发心力衰竭B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭 D.肺源性心脏病并发心力衰竭E.冠心病心房颤动并发心力衰竭
参考答案
参考解析
解析：①从传绫观念看,β-受体阻滞剂以其负性肌力作用而禁用于心衰。但近年来的 研究表明：β-受体阻滞剂可减轻儿茶酚胺对心肌的毒性作用,改善舒张功能，减少心肌细胞的氧耗，降低 心率，防止、减缓或逆转心肌重塑，因此，近来广泛用于慢性心衰的治疗。扩张型心肌病并发的心衰多为 充血性心衰,在使用洋地黄、利尿剂的同时，选用β-受体阻滞剂，不但能控制心衰而且还能延长患者存活 时间，降低致残率、住院率，提高运动耐量。风心病二狭、病毒性心肌炎和肺源性心脏病合并心衰都不是 β-受体阻滞剂的最佳适应证。②洋地黄制剂的主要适应证是心衰,但对不同的病因所致的心衰疗效不 同。对冠心病房颤合并心衰疗效好；对心肌炎、心肌病所致心衰疗效差；肺心病并发的心衰多为右心衰， 常伴低氧血症，洋地黄效果不好，且易中毒，应慎用。风心二狭常引起左室肥大主要是舒张功能障碍，增 加心肌收缩性可使原有的血流动力学障碍加重，应禁用。
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考题
A.继续使用洋地黄治疗
B.停用洋地黄制剂，加用阿托品
C.停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠
D.停用洋地黄制剂，观察病情
E.停用洋地黄制剂，加用钾盐心力衰竭，窦性心律，心率126／分，用洋地黄治疗中，心率仍在120／分以上，律整，且仍有痰中带血，应首选的治疗措施是
考题
A.继续使用洋地黄治疗
B.停用洋地黄制剂，加用阿托品
C.停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠
D.停用洋地黄制剂，观察病情
E.停用洋地黄制剂，加用钾盐心力衰竭，窦性心律，心率96／分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56／分，心律齐，应首选的治疗措施是
考题
配伍题β受体阻滞剂应首选用于（）。|洋地黄制剂应首选用于（）。A扩张型心肌病并发心力衰竭B风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭C急性病毒性心肌炎并发心力衰竭D肺源性心脏病并发心力衰竭E冠心病心房颤动并发心力衰竭
考题
单选题上述哪一项疾病为首选洋地黄制剂？（ ）A
B
C
D
E
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