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患者,女,16岁。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查体:体温37.8℃,血压100/70mmHg,脉搏80次/分,呼吸 音增粗。胸片示右下肺片状浸润阴影。血白细胞9.5x109/L,中性粒细胞0.82。最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.肺炎衣原体肺炎


参考答案

参考解析
解析:①本例青年发病,咳嗽3周,伴低热,中性粒细胞不高,肺部体征不明显,仅表现为呼吸音增粗,可 首先可排除细菌性肺炎,如肺炎链球菌肺炎和葡萄球菌性肺炎。本例符合肺炎支原体肺炎。②肺炎衣原 体肺炎多见于年老体弱、营养不良等患者,有咽痛、肌痛等症状,肺部一般有阳性体征。
更多 “患者,女,16岁。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查体:体温37.8℃,血压100/70mmHg,脉搏80次/分,呼吸 音增粗。胸片示右下肺片状浸润阴影。血白细胞9.5x109/L,中性粒细胞0.82。最可能的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.肺炎衣原体肺炎” 相关考题
考题 患者,女,50岁,糖尿病病史3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰,偶为黄色痰。呼吸24次/分,肺部听诊无哕音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做( )。A.血培养检查B.血沉检查C.痰细菌学检查D.PPD检查E.血电解质检查

考题 患者,男,l8岁。因高热,胸痛,咳黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温40。C,脉搏102次/分,舌红,苔黄,脉滑数。X线胸片示右下肺野片状阴影,血白细胞20×109/L,中性粒细胞81%,诊断为右下肺炎。其中医证型是A.邪犯肺卫B.正虚邪恋C.痰热壅肺D.热闭心神E.阴竭阳脱

考题 患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛l天人院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×l09/L其诊断是A.休克型肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺脓肿

考题 患者,25岁,女性,咽痛,咳嗽,乏力,四肢肌肉疼痛,中等发热,双肺呼吸音稍粗,未闻I罗音,白细胞 9.6×10^9/L,中性86%,胸片示:左下肺部斑片状浸润阴影,血清冷凝集试验:1:64阳性,应选择的治疗药物是()A.抗结核药B.青霉素C 头孢菌素D.氨基甙类抗生素E.红霉素

考题 患者,男性,28岁,淋雨后当晚高热、寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,血压2/9kPa,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查白细胞15×109/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为( ) A.急性支气管炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核

考题 年轻男性患者,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,吸气时加重。查体:体温39℃,血压120/ 70mmHg,脉搏85/min,听诊右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿啰音:实验室检查WBC 15×109/L,中性粒细胞0.80,诊断应考虑为A.急性支气管肺炎B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核

考题 患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1d入院。检查:体温38.6℃,脉搏100/min,X线胸片示右下肺片状阴影,血白细胞21×10/L,中性粒细胞87%。应首先考虑的是A.肺炎球菌肺炎 B.休克型肺炎 C.支原体肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺脓肿

考题 患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:体温38.6℃,脉搏100次/分,X线胸片示右下肺片状阴影,血白细胞21×10/L,中性粒细胞87%。应首先考虑的是A.肺炎球菌肺炎 B.休克型肺炎 C.支原体肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺脓肿

考题 患者,男,18岁。因高热,胸痛,咳黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温40℃,脉搏102次/分,舌红,苔黄,脉滑数。X线胸片示右下肺野片状阴影,血白细胞20×10/L,中性粒细胞81%,诊断为右下肺炎。其中医证型是A.邪犯肺卫 B.正虚邪恋 C.痰热壅肺 D.热闭心神 E.阴竭阳脱

考题 患者女性,38岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHh,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.76。X线示:双肺段炎症浸润阴影。其治疗首选( )

考题 患者,女,50岁。糖尿病3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片显示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做()A、血培养检查B、血沉检查C、痰细菌学检查D、PPD试验E、血电解质检查

考题 患者,女,50岁。糖尿病3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片显示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。诊断应首先考虑()A、社区获得性肺炎B、医院获得性肺炎C、支气管炎哮喘D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病

考题 男,25岁,咳嗽、咳痰、胸痛、发热3天。查体:体温39.0℃,血压16/9.3kPa(120/70mmHg),脉搏120次/分,右下肺叩诊浊音,语颤增强,可闻支气管呼吸音。胸片示右下肺片状模糊阴影。血常规:WBC16×10/L,N0.8。考虑首先选用下列哪种药物( )A、毛花苷丙B、氨茶碱C、泼尼松D、青霉素E、先锋霉素

考题 患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:体温38.6℃,脉搏100次/分,X线胸片示右下肺片状阴影,血白细胞21×109/L,中性粒细胞87%。应首先考虑的是().A、肺炎球菌肺炎B、休克型肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺脓肿

考题 患者,男性,28岁,于淋雨后出现寒战、高热、咳嗽伴右侧胸痛来诊,查体:体温39.1℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压正常,右下肺叩诊呈浊音,听诊可闻及支气管呼吸音,余(一)。血常规示白细胞13×109/L,中性粒细胞百分比82%,胸片示右下肺炎症。医嘱给予青霉素抗感染,该患者停用抗生素的指标是()。A、体温降至正常后3天B、体温降至正常后1周C、体温降至正常后2周D、症状、体征完全消失E、X线示炎症阴影完全消失

考题 女性,56岁,退休,一周前出现咽干、咽痛,呼吸不畅,偶有咳嗽。昨天突然出现胸痛,全身肌肉酸痛,体温39℃,X线检查示大片炎症浸润阴影,实验室检查示WBC19×10/L,中性粒细胞90%,双肺轻度叩浊,最可能的诊断是()A、肺脓肿B、细菌性肺炎C、病毒性肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎

考题 女,50岁,糖尿病病史3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰,偶为黄色痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。诊断应首先考虑()A、社区获得性肺炎B、医院获得性肺炎C、支气管哮喘D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病

考题 女,50岁,糖尿病病史3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰,偶为黄色痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×10/L,中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做()A、血培养检查B、血沉检查C、痰细菌学检查D、PPD试验E、血电解质检查

考题 问答题女,20岁,学生,因畏寒、发热、腹痛、腹泻半月,咳嗽、咳痰1周入院。 患者半月前急起畏寒发热,腹痛、腹泻,大便5~6次/天,糊状,有时呈暗红色。用甲硝唑治疗1周,病情无缓解。近1周来出现咳嗽、咳痰,并且痰中带血,有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。 查体:体温38℃,急病容,双肺呼吸音增粗,右下肺可闻及少许湿啰音。肝在右肋下1cm。 血象:白细胞25×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35,胸片示右下肺有大小不等,边缘不清的片状阴影,少量胸腔积液。 本例最可能的诊断及诊断依据。

考题 单选题女,50岁,糖尿病病史3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰,偶为黄色痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做()A 血培养检查B 血沉检查C 痰细菌学检查D PPD试验E 血电解质检查

考题 单选题4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1天,喘鸣1天。查体:体温38℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及喘鸣音()A 肺部胸片示云雾状浸润B 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C 胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清D 胸片示两下肺大片状阴影E 胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影

考题 单选题患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:体温38.6℃,脉搏100次/分,X线胸片示右下肺片状阴影,血白细胞21×109/L,中性粒细胞87%。应首先考虑的是().A 肺炎球菌肺炎B 休克型肺炎C 支原体肺炎D 病毒性肺炎E 肺脓肿

考题 单选题患者,女,39岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.76。X线示:双肺段炎症浸润阴影。首选的治疗是(  )。A B C D E