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硬膜外麻醉时,下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要?
A.病人体位 B.穿刺间隙 C.导管方向 D.注药方式 E.药物容积


参考答案

参考解析
解析:因硬膜外麻醉时,插管在硬膜外腔,并没有进入蛛网膜下腔,无脑脊液,因此改变病人体位对麻醉平面的影响不大。由于硬膜外麻醉是节段性的,因此麻醉平面受很多因素影响:①穿刺间隙:麻醉上、下平面的高低取决于穿刺间隙的高低。②导管方向:导營向头端插人,药液向胸颈段扩散;向尾端插管,则易向腰髁段扩散。③注药方式:如药物剂量相同,一次注射麻醉范围较广,分次注射范围较窄。④局麻药容积:药物容积大,则扩散快、麻醉范围广,反之麻醉范围窄。
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