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患者,男,40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体:上腹部有压痛。此时对确诊价值的检查是
A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.心电图 D.X线腹部平片
A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.心电图 D.X线腹部平片
参考答案
参考解析
解析:①患者8小时前开始上腹剧烈疼痛。査体上腹部有压痛。可拟诊为急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性心肌梗死等。急查血淀粉酶可排除或肯定急性胰腺炎的诊断。可作心电图检查用以排除急性心肌梗死,作X线腹部平片检查用以排除消化性溃疡穿孔。②急性胰腺炎时,尿淀粉酶发病24小时开始升高,48小时达高峰,持续1~2周后恢复正常。本例发病仅8小时,尿淀粉酶仍未增高,不能用于鉴别诊断。
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考题
男,45岁。上腹部剧烈疼痛3小时,随即蔓延至全腹,里持续性,查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失,对明确诊断最有价值的检查是A.直肠指检B.诊断性腹腔穿刺C.腹部立位X线平片D.腹部B超E.血常规
考题
单选题男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。为明确诊断,需行下列检查,除外()A
上腹部增强CTB
血淀粉酶C
尿淀粉酶D
胸片E
心电图
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