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女性,45岁,诊断为原发性甲亢,曾用抗甲状腺药物治疗后复发,现拟行甲状腺次全切除术。
若术后出现手足抽搐,发作时最便捷有效的治疗是
若术后出现手足抽搐,发作时最便捷有效的治疗是
A.静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml
B.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4g
C.口服维生素D5万~10万U
D.口服双氢速度固醇油剂
B.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4g
C.口服维生素D5万~10万U
D.口服双氢速度固醇油剂
参考答案
参考解析
解析:[考点]甲状腺功能亢进的治疗
[分析]B、C、D项已达要求,心率90~100次/分尚未达要求,应在90次/分以下,手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,系手术时止血不完善或血管结扎线滑脱,切口内出血压迫气管所致;手术创伤或气管插管引起喉头水肿也可造成。如发生必须立即处理,敞开伤口清除血肿解除压迫,或行气管切开。如病人出现手足抽搐,说明手术伤及甲状旁腺,病人发生了低钙血症,发作时的处理为A项,静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml能迅速缓解,其余三项起效慢,仅用于症状轻者。
[分析]B、C、D项已达要求,心率90~100次/分尚未达要求,应在90次/分以下,手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,系手术时止血不完善或血管结扎线滑脱,切口内出血压迫气管所致;手术创伤或气管插管引起喉头水肿也可造成。如发生必须立即处理,敞开伤口清除血肿解除压迫,或行气管切开。如病人出现手足抽搐,说明手术伤及甲状旁腺,病人发生了低钙血症,发作时的处理为A项,静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml能迅速缓解,其余三项起效慢,仅用于症状轻者。
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考题
女性,45岁,诊断为原发性甲亢,曾用抗甲状腺药物治疗后复发,现拟行甲状腺次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是A.心率在90~100次/分B.血T3、T4值正常C.甲状腺缩小变硬,甲亢症状缓解D.基础代谢率低于+20%
考题
男性,40岁,甲亢患者。甲状腺Ⅱ度肿大,抗甲状腺药物治疗2年停药后复发。行甲状腺次全切除术后再次复发伴心功能衰竭,该患者宜A.抗甲状腺药物长期治疗B.心得安C.复方碘液D.放射性碘治疗E.甲状腺次全切除
考题
女性,50岁,近1年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压130/85 mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是A.血T3、T4值均正常B.甲状腺缩小变硬C.甲亢症状缓解D.心率90~100次/分E.基础代谢率低于+20%
考题
因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括A.继发性甲亢B.中度以上的原发性甲亢SX
因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括A.继发性甲亢B.中度以上的原发性甲亢C.腺体较大,伴有压迫症状D.抗甲状腺药物治疗后复发者E.青少年患者
考题
女性,45岁,诊断为原发性甲亢,曾用抗甲状腺药物治疗后复发,现拟行甲状腺次全切除术。若术后出现手足抽搐,发作时最便捷有效的治疗是( )
A.静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml
B.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4g
C.口服维生素D5万~10万U
D.口服双氢速度固醇油剂
考题
女性,45岁,诊断为原发性甲亢,曾用抗甲状腺药物治疗后复发,现拟行甲状腺次全切除术。该病人手术后最危急的并发症是( )
A.呼吸困难和窒息
B.双侧喉上神经损伤
C.一侧喉返神经损伤
D.甲状腺危象
考题
女性,45岁,诊断为原发性甲亢,曾用抗甲状腺药物治疗后复发,现拟行甲状腺次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶十碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是( )
A.心率在90~100次分
B.
C.甲状腺缩小变硬,甲亢症状缓解
D.基础代谢率低于+20%
考题
女性,45岁,诊断为原发性甲亢,曾用抗甲状腺药物治疗后复发,现拟行甲状腺次全切除术。
若术后出现手足抽搐,发作时最便捷有效的治疗是
A.静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10?20ml B. 口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2?4g
C. 口服维生素D 5万?10万U D. 口服双氢速度固醇油剂
考题
女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法()A、终止妊娠后手术治疗B、甲状腺次全切除术C、抗甲状腺药物治疗D、终止妊娠后服抗甲状腺药物E、放射性碘治疗
考题
单选题女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法()A
终止妊娠后手术治疗B
甲状腺次全切除术C
抗甲状腺药物治疗D
终止妊娠后服抗甲状腺药物E
放射性碘治疗
考题
单选题不能列为甲状腺大部切除术适应证的为( )。A
中度以上的原发性甲亢B
继发性甲亢或高功能腺瘤C
青少年甲亢患者D
有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢E
抗甲状腺药物或碘治疗复发者
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