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男，60岁。2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米替丁、辛伐他丁。1周来双下肢无力。不伴有胸闷和气短。查体：BP110/70mmHg，心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍，心电图正常。该患者双下肢无力的原因是
A.雷米普利不良反应
B.辛伐他丁不良反应
C.阿司匹林不良反应
D.再发心肌梗死
E.美托洛尔不良反应
B.辛伐他丁不良反应
C.阿司匹林不良反应
D.再发心肌梗死
E.美托洛尔不良反应
参考答案
参考解析
解析：他汀类药物的副作用：横纹肌溶解。
更多 “男，60岁。2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米替丁、辛伐他丁。1周来双下肢无力。不伴有胸闷和气短。查体：BP110/70mmHg，心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍，心电图正常。该患者双下肢无力的原因是A.雷米普利不良反应 B.辛伐他丁不良反应 C.阿司匹林不良反应 D.再发心肌梗死 E.美托洛尔不良反应” 相关考题
考题
【100-103】 患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。 医师处方，氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd; 贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd; 辛伐他丁片40mg po qd。 药师对该患者的用药指导，错误的是( )。A.氨氯地平片可用于早上服用B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量
考题
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;辛伐他丁片40mg po qd。100.药师对该患者的用药指导，错误的是( )。A.氨氯地平片可用于早上服用B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量101.该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是( )。A.华法林片B.双嘧达莫片C.氯吡格雷片D.对乙酰氨基酚片E.布洛芬胶囊102.该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶(CK)2000U/L，应考虑停用的药物是( )。A.氨氯地平片B.美托洛尔缓释片C.贝那普利片D.阿司匹林肠溶片E.辛伐他汀片103.该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是( )。A.氨氯地平片B.美托洛尔缓释片C.贝那普利片D.阿司匹林肠溶片E.辛伐他丁片
考题
男，60岁。2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米替丁、辛伐他丁。1周来双下肢无力。不伴有胸闷和气短。查体：BP110/70mmHg，心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍，心电图正常。该患者双下肢无力的原因是A、雷米普利不良反应B、辛伐他丁不良反应C、阿司匹林不良反应D、再发心肌梗死E、美托洛尔不良反应
考题
（2013）男，60岁。2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米普利、辛伐他汀，1周来双下肢无力，不伴胸闷、气短。查体：BP110／70mmHg，心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍。心电图正常。该患者双下肢无力的最可能原因是A.雷米普利不良反应B.辛伐他汀不良反应C.阿司匹林不良反应D.再发心肌梗死E.美托洛尔不良反应
考题
男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100／60mmHg，心率95次／分，心肺检查无异常，心电图：Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是：A.心脏破裂B.心室膨胀瘤C.急性心包炎D.再发急性心肌梗死E.心绞痛
考题
男，68 岁，陈旧性心肌梗死 5 年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，
无 胸 痛 发 作 。 查 体 无 异 常 。 实 验 室 检 查 ： 血TC5.0mmol/L,LDL-C2.9mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-C0.9mmol/。该患者目前首选
的降脂药物为
A.瑞舒伐他汀
B.考来烯胺
C.依折麦布
D. 非诺贝特
E.阿托伐他汀
考题
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片40mg po qd。该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是( )
A.氨氯地平片
B.美托洛尔缓释片
C.贝那普利片
D.阿司匹林肠溶片
E.辛伐他丁片
考题
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片40mg po qd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶(CK)2000U/L，应考虑停用的药物是( )
A.氨氯地平片
B.美托洛尔缓释片
C.贝那普利片
D.阿司匹林肠溶片
E.辛伐他汀片
考题
患者，女，51岁。上楼时突发心前区剧烈疼痛，休息后症状持续不缓解。入院查体：血压135/90mmHg，心率86次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血脂示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.7mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.93mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)3.55mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。临床诊断：冠心病、急性心肌梗死。医嘱：阿司匹林100mg，口服，1次/日；氯吡格雷75mg，口服，1次/日；美托洛尔缓释片23.75mg，口服，1次/日；硝酸异山梨酯10mg，口服，2次/日；阿托伐他汀20mg，口服，1次/日。禁止与西地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂联合应用的药物是( )
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.阿托伐他汀
D.美托洛尔
E.硝酸异山梨酯
考题
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000U/L，应考虑停用的药物是（）。A、氨氯地平片B、美托洛尔缓释片C、贝那普利片D、阿司匹林肠溶片E、辛伐他汀片
考题
70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者胸痛频繁发作，哪些药物可缓解疼痛（）。A、阿司匹林口服B、氯吡格雷口服C、硝酸酯D、美托洛尔口服E、低分子肝素抗凝F、他汀类
考题
（2013）男，60岁。2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米普利、辛伐他汀，1周来双下肢无力，不伴胸闷、气短。查体：BP110／70mmHg，心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍。心电图正常。该患者双下肢无力的最可能原因是（）。A、雷米普利不良反应B、辛伐他汀不良反应C、阿司匹林不良反应D、再发心肌梗死E、美托洛尔不良反应
考题
多选题70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者胸痛频繁发作，哪些药物可缓解疼痛（）A阿司匹林口服B氯吡格雷口服C硝酸酯D美托洛尔口服E低分子肝素抗凝F他汀类
考题
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；非那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000U/L，应考虑停用的药物是（ ）A
氨氯地平片B
美托洛尔缓释片C
非那普利片D
阿司匹林肠溶片E
辛伐他汀片
考题
单选题患者，男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP 100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常。心电图：aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是（ ）。A
心脏破裂B
心室膨胀瘤C
急性心包炎D
再发急性心肌梗死E
心绞痛
考题
单选题患者，男，68岁。陈旧性心肌梗死5年，规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作，查体无异常。实验室检查：血TC 5.0mmol/L，LDL-C 2.9mmol/L，TG 5.9mmol/L，HDL-C 0.9nmml/L。该患者目前首选的降脂药物为（ ）。A
瑞舒伐他汀B
考来烯胺C
依折麦布D
非诺贝特E
阿托伐他汀
考题
单选题患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1 - V4 ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇( HDL - ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL - ch）4.0mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK - MB).肌钙蛋白(TnI)明显升高。患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是A
阿司匹林B
氯吡格雷C
阿托伐他汀D
美托洛尔E
硝酸异山梨酯
考题
单选题患者，男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP 100/60mmHg，心率95次/min，心肺检查无异常。心电图：I、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是（ ）。A
心脏破裂B
室壁瘤C
急性心包炎D
再发急性心肌梗死E
心绞痛
考题
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是（ ）A
华法林片B
双嘧达莫片C
氯吡格雷片D
对乙酰氨基酚片E
布洛芬胶囊
考题
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压.冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；非那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是（ ）A
氨氯地平片B
美托洛尔缓释片C
贝那普利片D
阿司匹林肠溶片E
辛伐他丁片
考题
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；非那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。药师对该患者的用药指导，错误的是（ ）A
氨氯地平片可用于早上服用B
阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用C
若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用D
阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎E
长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师.药师的指导下逐渐减少剂量
考题
单选题70岁，因高血压、冠心病口服阿司匹林，卡托普利、普萘洛尔、硝苯地平、辛伐他丁等药物治疗，用药过程中感觉四肢无力、肌肉酸痛、下肢肌肉疼痛，血肌磷激酶水平明显增高，出现上述异常最可能的原因是（）。A
下肢深静脉血栓形成B
下肢动脉粥样硬化C
普萘洛尔的副作用D
卡托普利的副作用E
辛伐他丁的副作用
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