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男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是
A、继续用地高辛控制心室律
B、停用洋地黄
C、地高辛加用普萘洛尔治疗
D、药物或电击复律
E、地高辛加糖皮质激素
B、停用洋地黄
C、地高辛加用普萘洛尔治疗
D、药物或电击复律
E、地高辛加糖皮质激素
参考答案
参考解析
解析:二尖瓣狭窄伴关闭不全患者出现心房颤动,急性发作时常伴有快速心室律,如血流动力学稳定,可先静脉推注毛花苷C,以减慢心室律,该药起效较慢。 [考点] 风湿性心脏病的治疗。
更多 “男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是A、继续用地高辛控制心室律 B、停用洋地黄 C、地高辛加用普萘洛尔治疗 D、药物或电击复律 E、地高辛加糖皮质激素” 相关考题
考题
患者,女性,50岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动14年,心悸气短明显,心率135次/分,心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选A、呋塞米(速尿)B、硝酸甘油C、卡托普利D、洋地黄E、美托洛尔
考题
患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者,3个月前骤发快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。查体:心率75次/分(平均),心律仍绝对不规则。左室直径A、继续用地高辛控制心室率B、停用洋地黄C、手术治疗D、胺碘酮或电击复律E、地高辛加糖皮质激素
考题
女性,25岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年,十月前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢,目前心率控制在70~80次/分,心律绝对不规则,血沉与抗"O"均正常,该患者下一步应考虑的治疗措施是:A、停用洋地黄观察B、药物或电复律C、继续用地高辛控制心室率D、地高辛加普萘洛尔治疗E、地高辛加糖皮质激素治疗
考题
男,42岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全16年,近日感心悸、气急、心率156次/分,律不齐,心电图示心房颤动,在下列治疗中应选用何种为宜A.电击B.奎尼丁C.利多卡因D.洋地黄E.普萘洛尔
考题
男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是( )
A、继续用地高辛控制心室率B、停用洋地黄C、地高辛加用心得安治疗D、药物或电击复律E、地高辛加糖皮质激素
考题
女性患者,25岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,因感冒后病情加重入院,诊断为心功能不全合并心房颤动,经洋地黄治疗后心律骤然转为绝对规则,50次/分。该病例首先应考虑是A.转复为窦性心率B.达到治疗目的C.洋地黄剂量不够D.提示洋地黄中毒E.转为心房扑动
考题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者,3个月前骤发快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。查体:心率75次/分(平均),心律仍绝对不规则。左室直径<60mm,血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是( )A.继续用地高辛控制心室率B.停用洋地黄C.手术治疗D.胺碘酮或电击复律E.地高辛加糖皮质激素
考题
女性, 37 岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全多年,近日来感心悸.气急,心率 160 次/分,律不齐,心电图检查示心房颤动,在下列治疗中应选用何种为宜A. 洋地黄
B. 奎尼丁
C. 利多卡因
D. 电击
E. 普奈洛尔
考题
女性,53岁,患风湿性心脏病10年,长期服用地高辛治疗,1天前出现心悸。查体:HR 160次/分.心律绝对不齐。心电图示:快速型心房颤动。下列哪项治疗是错误的:A. 胺碘酮
B. 立即同步直流电复律
C. 美托洛尔
D. 普鲁卡因酰胺
E. 停用洋地黄
考题
男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是( )A.继续用地高辛控制心室率
B.停用洋地黄
C.地高辛加用心得安治疗
D.药物或电击复律
E.地高辛加糖皮质激素
考题
男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是A.继续用地高辛控制心室律
B.停用洋地黄
C.地高辛加用普萘洛尔治疗
D.药物或电击复律
E.地高辛加糖皮质激素
考题
患者,女性,48岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年,心悸气短明显,心率133次/分,心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选A.利尿药
B.硝酸甘油
C.胺碘酮
D.洋地黄
E.美托洛尔
考题
急性肺水肿( )洋地黄化后,心率仍在120次/分( )风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄伴轻度心力衰竭( )洋地黄治疗中,心房颤动突然转为缓慢,规则节律,心率45次/分( )A不宜使用洋地黄B使用常规剂量洋地黄C快速洋地黄化D停用洋地黄E维持量洋地黄,加用β受体阻滞剂
考题
洋地黄化后,心率仍120次/分( )风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄( )慢性充血性心力衰竭( )在洋地黄治疗中,心房颤动突然转为缓慢,节律规则,心率45次/分( )A不宜使用洋地黄B常规剂量的洋地黄C快速洋地黄化D停用洋地黄E维持量洋地黄加用β-受体阻滞剂
考题
林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。该病人首先应考虑()A、转复为窦性心律B、已洋地黄化C、转为心房扑动2:1传导D、洋地黄中毒E、脑栓塞
考题
患者女,70岁。风湿性心脏瓣膜病20年,因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心率大于脉率。心电图示:心房颤动。宜首选的抗凝治疗是()A、华法林B、阿司匹林C、肝素D、尿激酶E、复方丹参片
考题
林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。该病人的治疗措施应考虑()A、加用氯化钾B、继续洋地黄维持量治疗C、减少洋地黄用量D、同步直流电复律E、停用洋地黄,按洋地黄中毒处理
考题
某男,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近日心悸、气短,心电图提示快速房颤(心率约150/min),宜选用何种治疗手段()A、电击B、奎尼丁C、利多卡因D、洋地黄E、普萘洛尔
考题
单选题患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者,3个月前骤发快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。查体:心率75次/分(平均),心律仍绝对不规则。左室直径60mm,血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是A
继续用地高辛控制心室率B
停用洋地黄C
手术治疗D
胺碘酮或电击复律E
地高辛加糖皮质激素
考题
配伍题洋地黄化后,心率仍120次/分( )|风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄( )|慢性充血性心力衰竭( )|在洋地黄治疗中,心房颤动突然转为缓慢,节律规则,心率45次/分( )A不宜使用洋地黄B常规剂量的洋地黄C快速洋地黄化D停用洋地黄E维持量洋地黄加用β-受体阻滞剂
考题
单选题某男,40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全10年,3个月前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”效价正常。最好的治疗方法是( )。A
地高辛加用普萘洛尔(心得安)治疗B
药物或电击复律C
停用洋地黄D
继续用洋地黄E
地高辛加糖皮质激素
考题
单选题林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。该病人的治疗措施应考虑()A
加用氯化钾B
继续洋地黄维持量治疗C
减少洋地黄用量D
同步直流电复律E
停用洋地黄,按洋地黄中毒处理
考题
单选题男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。该患者最好的治疗是( )。A
继续用地高辛控制心室率B
停用洋地黄C
地高辛加用心得安治疗D
药物或电击复律E
地高辛加糖皮质激素
考题
配伍题急性肺水肿( )|洋地黄化后,心率仍在120次/分( )|风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄伴轻度心力衰竭( )|洋地黄治疗中,心房颤动突然转为缓慢,规则节律,心率45次/分( )A不宜使用洋地黄B使用常规剂量洋地黄C快速洋地黄化D停用洋地黄E维持量洋地黄,加用β受体阻滞剂
考题
单选题患者,女,40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,一年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率76次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。下列哪项为该患者最适宜的治疗方式?( )A
地高辛加糖皮质激素B
停用洋地黄C
地高辛加用心得安治疗D
药物或电击复律E
继续用地高辛控制心室率
考题
单选题男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“0”滴度正常。该患者最好的治疗是( )。A
继续用地高辛控制心室率B
停用洋地黄C
地高辛加用心得安治疗D
药物或电击复律E
地高辛加糖皮质激素
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