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患者,男,65岁,心前区压榨样疼痛6h,伴气喘咳嗽,咳白色泡沫样痰。体检:BP 160/100mmHg,双肺满布湿性啰音,HR110次/分律齐。心电图:I.aVL.V1-V6 ST段弓背向上抬高。

该患者诊断为:

A. 急性冠脉综合症
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性广泛前壁高侧壁后壁心肌梗死
E. 急性广泛前壁高侧壁心肌梗死

参考答案

参考解析
解析:
更多 “患者,男,65岁,心前区压榨样疼痛6h,伴气喘咳嗽,咳白色泡沫样痰。体检:BP 160/100mmHg,双肺满布湿性啰音,HR110次/分律齐。心电图:I.aVL.V1-V6 ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为:A. 急性冠脉综合症 B. 急性前壁心肌梗死 C. 急性前间壁心肌梗死 D. 急性广泛前壁高侧壁后壁心肌梗死 E. 急性广泛前壁高侧壁心肌梗死” 相关考题
考题 某患者男性,60岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫样痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。(1)该病人可能发生了什么情况。(2)患者经过积极治疗后病情稳定,对患者的一般护理措施都有哪些。

考题 本病例哪项诊断依据是错误的A.中年男性患者,有心绞痛病史:入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻B.典型心肌梗死的症状:入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射,且伴大汗淋漓C.伴有呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰,血压下降D.心电图显示:心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置E.典型的支气管哮喘症状:伴呼吸困难2小时,咳粉红色泡沫痰,双肺底部可闻有湿鸣音

考题 急性肺水肿的典型症状和体征是A. 胸闷、发绀,双肺满布干哕音B. 胸闷、心悸,双肺满布湿哕音C. 咳粉红色泡沫样痰,双肺满布湿哕音D. 胸闷、心悸,心前区闻及响亮持续的水泡音E. 咳粉红色泡沫样痰,心前区闻及响亮持续的水泡音

考题 患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为A、急性冠脉综合征B、急性前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死E、急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死该患者应该立即给予下列哪项治疗A、静脉内溶栓B、PTCA+支架C、保守治疗D、单纯PTCAE、紧急外科搭桥下列哪项治疗是错误的A、吗啡5mg静脉注射B、硝酸甘油静脉滴注C、呋塞米静脉注射D、半卧位吸氧E、毛花苷丙静脉注射在治疗过程中患者突然出现室性心动过速,用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生,接下来应如何处理A、加用美托洛尔静脉注射B、同步直流电复律C、非同步直流电复律D、继续利多卡因E、口服地高辛

考题 患者,男,65岁,心前区压榨样疼痛6h,伴气喘咳嗽,咳白色泡沫样痰。体检:BP 160/100mmHg,双肺满布湿性啰音,HR110次/分律齐。心电图:I.aVL.V1-V6 ST段弓背向上抬高。 在治疗过程中患者突然出现室性心动过速,用利多卡因胺碘酮治疗仍有室速发生,下一步应如何处理?A. 加用美托洛尔静脉注射 B. 非同步直流电复律 C. 同步直流电复律 D. 继续利多卡因 E. 口服地高辛

考题 患者,男,65岁,心前区压榨样疼痛6h,伴气喘咳嗽,咳白色泡沫样痰。体检:BP 160/100mmHg,双肺满布湿性啰音,HR110次/分律齐。心电图:I.aVL.V1-V6 ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为:A. 急性冠脉综合症 B. 急性前壁心肌梗死 C. 急性前间壁心肌梗死 D. 急性广泛前壁高侧壁后壁心肌梗死 E. 急性广泛前壁高侧壁心肌梗死

考题 患者,男,65岁,心前区压榨样疼痛6h,伴气喘咳嗽,咳白色泡沫样痰。体检:BP 160/100mmHg,双肺满布湿性啰音,HR110次/分律齐。心电图:I.aVL.V1-V6 ST段弓背向上抬高。 下列哪项治疗是错误的A. 吗啡5mg静脉注射 B. 硝酸甘油静脉滴注 C. 速尿静脉注射 D. 半卧位吸氧 E. 西地兰静脉注射

考题 患者,男,65岁,心前区压榨样疼痛6h,伴气喘咳嗽,咳白色泡沫样痰。体检:BP 160/100mmHg,双肺满布湿性啰音,HR110次/分律齐。心电图:I.aVL.V1-V6 ST段弓背向上抬高。 该患者应该立即给予什么治疗A. 静脉内溶栓 B. PTC. A. +支架 C. 保守治疗 D. 单纯PTC. A. E. 紧急外科搭桥

考题 急性肺水肿的典型症状和体征是A.胸闷,心悸,心前区闻及响亮持续的水泡音 B.咯粉红色泡沫状痰,心前区闻及响亮的水泡音 C.咯粉红色泡沫状痰,双肺满布湿啰音 D.胸闷,紫绀,双肺满布干啰音 E.胸闷,心悸,双肺满布湿啰音

考题 男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V、V导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。最可能的心电图表现为 A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高 B.V~V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C.V~V出现冠状T波 D.频发室性早搏 E.Ⅲ度房室传导阻滞

考题 男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V、V导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为 A.Killip分级Ⅳ级 B.Killip分级Ⅲ级 C.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级 D.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ级 E.全心衰竭

考题 男性,72岁。心前区疼痛5小时,心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体:BP130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。经吸氧仍气促,频繁咳出泡沫样血痰,患者可能存在()A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、肺部衰竭E、肺栓塞F、支气管扩张G、慢性支气管炎急性发作

考题 患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。左心衰的描述正确的是()A、肺循环淤血B、性呼吸困难出现较晚C、咳白色泡沫样痰D、生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰E、左心室增大,心界向左扩大

考题 患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者典型的心脏体征描述正确的是()A、心尖部第一心音亢进B、舒张早期奔马律C、A2亢进D、心包叩击音E、开瓣音

考题 患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。在治疗过程中患者突然出现室性心动过速,用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生,接下来应如何处理?()A、加用美托洛尔静脉注射B、同步直流电复律C、非同步直流电复律D、继续利多卡因E、口服地高辛

考题 患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。下列哪项治疗是错误的()。A、吗啡5mg静脉注射B、硝酸甘油静脉滴注C、呋塞米静脉注射D、半卧位吸氧E、毛花苷丙静脉注射

考题 患者,60岁,突起胸骨后剧痛4小时,心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提示:检查病人时,发现心率110次/分,心界扩大,双肺有湿性啰音。提问:在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是()A、心界扩大B、心率增快C、心尖区收缩期吹风样杂音D、心尖区舒张期奔马律E、双肺湿性啰音

考题 患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。解除患者疼痛的药物应选用()A、吗啡B、654-2C、吲哚美辛D、阿司匹林E、布洛芬

考题 患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。左心衰的描述正确的是()。A、肺循环淤血B、呼吸困难出现较晚C、白色泡沫样痰D、生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰E、心室增大,心界向左扩大

考题 单选题患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。在治疗过程中患者突然出现室性心动过速,用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生,接下来应如何处理?()A 加用美托洛尔静脉注射B 同步直流电复律C 非同步直流电复律D 继续利多卡因E 口服地高辛

考题 单选题患者男,74岁。突发剧烈心前区疼痛、胸闷、气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩;血清CK-MB200U。 对此患者心律失常的治疗应首选()A 普罗帕酮B 维拉帕米C 毛花苷丙D 利多卡因E 苯妥英钠

考题 单选题男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。本病例哪项诊断依据是错误的()。A 中年男性患者,有心绞痛病史:入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻B 典型心肌梗死的症状:入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射,且伴大汗淋漓C 伴有呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰,血压下降D 心电图显示:心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置E 典型的支气管哮喘症状:伴呼吸困难2小时,咳粉红色泡沫痰,双肺底部可闻有湿鸣音

考题 单选题六十岁患者,突起胸骨后剧痛4小时,心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。检查病人时,发现心率110次/分,心界扩大,双肺有湿性啰音。在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是()A 心界扩大B 心率增快C 心尖区收缩期吹风样杂音D 心尖区舒张期奔马律E 双肺湿性啰音

考题 单选题患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为()A 急性冠脉综合征B 急性前壁心肌梗死C 急性前间壁心肌梗死D 急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死E 急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死

考题 单选题患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。该患者应该立即给予下列哪项治疗()。A 静脉内溶栓B PTCA+支架C 保守治疗D 单纯PTCAE 紧急外科搭桥

考题 多选题患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。左心衰的描述正确的是()A肺循环淤血B性呼吸困难出现较晚C咳白色泡沫样痰D生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰E左心室增大,心界向左扩大

考题 多选题患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。左心衰的描述正确的是()。A肺循环淤血B呼吸困难出现较晚C白色泡沫样痰D生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰E心室增大,心界向左扩大

考题 单选题男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。导致急性血栓事件的关键环节是()。A 动脉硬化斑块破裂,血小板凝集B 劳累、情绪激动C 吸烟D 血压没有得到有效控制E 高脂血症