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直肠癌行保肛手术时,应重视保护直肠下端,此措施最主要的意义在于
A.保留电解质吸收功能
B.保留葡萄糖吸收功能
C.保留黏液分泌功能
D.保留水吸收功能
E.保留正常排便反射
B.保留葡萄糖吸收功能
C.保留黏液分泌功能
D.保留水吸收功能
E.保留正常排便反射
参考答案
参考解析
解析:排便反射:通常直肠内无粪便。当肠的蠕动将粪便推入直肠时,刺激了直肠壁内的感受器,冲动经盆神经传至脊髓腰骶段的初级排便中枢,同时上传到大脑皮层,引起便意和排便反射。传出冲动经盆神经使降结肠、乙状结肠和直肠收缩,肛门内括约肌舒张。同时阴部神经的冲动减少,肛门外括约肌舒张,使粪便排出体外。
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考题
患者男性,58岁,确诊为直肠癌。行Miles手术,术后人工肛门的护理方法不正确的是( )
A.左侧卧位B.保护腹部切口不受污染C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D.肛袋用后洗净、消毒E.肛袋应坚持长期使用
考题
以下对直肠癌保肛手术(SSR)的论述,错误的是()A、腹膜返折以上的直肠癌仅有向上的淋巴扩散,行Dixon术即已足够B、腹膜返折以下、齿线以上的直肠癌兼有向上和侧方的淋巴引流,保肛手术亦可达根治C、直肠癌远端切除以不少于2cm为宜,在癌肿远端2.5cm处切除可使94%患者获得远端肠段安全切除D、高恶性病例、癌细胞侵犯齿线,有向下的淋巴扩散,仍可保肛E、低位直肠癌施行APR和SSR,两者的局部复发率无显著性差异,提示行SSR是可行的,并不增加局部复发的危险
考题
配伍题成人巨结肠症应行( )|直肠癌下缘距齿状线7cm以上应行( )|直肠癌下缘距齿状线4~6cm之间应行( )|男性,18岁,距肛门1cm的直径0.8cm肿物,病理活检结果为“腺瘤性息肉恶变”,应行( )AMiles手术BDixon手术C拉下式直肠癌切除术D局部切除术EDuhamel手术
考题
单选题以下对直肠癌保肛手术(SSR)的论述,错误的是()A
腹膜返折以上的直肠癌仅有向上的淋巴扩散,行Dixon术即已足够B
腹膜返折以下、齿线以上的直肠癌兼有向上和侧方的淋巴引流,保肛手术亦可达根治C
直肠癌远端切除以不少于2cm为宜,在癌肿远端2.5cm处切除可使94%患者获得远端肠段安全切除D
高恶性病例、癌细胞侵犯齿线,有向下的淋巴扩散,仍可保肛E
低位直肠癌施行APR和SSR,两者的局部复发率无显著性差异,提示行SSR是可行的,并不增加局部复发的危险
考题
多选题直肠癌根治术应遵循的原则是()。A足够充分的原发灶切除B合理的淋巴结清扫CTMED尽可能保肛E微创原则,提倡腹腔镜手术
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