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用药不当,可导致急性肾衰的中成药有
A.昆明山海棠片
B.牛黄解毒片
C.安宫牛黄丸
D.云南白药
E.六神丸
B.牛黄解毒片
C.安宫牛黄丸
D.云南白药
E.六神丸
参考答案
参考解析
解析:砒石、砒霜、雄黄、红矾,以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等,均含砷元素,被服用后可水解生成3价砷离子,3价砷离子对机体的毒性是多方面的,首先危害神经细胞,使中枢神经中毒,产生一系列中毒症状,临床表现有剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状和转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等肝肾功能损害。朱砂、升汞、轻粉、红粉,以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等,均含汞元素。被服用后可水解生成2价汞离子,2价汞离子被机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血-脑屏障进入脑组织,过量服用可产生各种中毒症状。泌尿系统表现为少尿、蛋白尿,严重者可致急性肾功能衰竭。昆明山海棠片、茴香桔梗丸、云南白药、葛根素注射液、复方丹参注射液等中成药也可引起急性肾功能衰竭。故此题应选ABCDE。
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考题
调查显示,用过庆大霉素的患者的肾衰发病率是未用人的5倍,提示霍乱患者使用庆大霉素可导致急性肾衰()。A.追溯用药史B.流行病学的调查C.排除药物以外的因素D.了解用药过敏史和家族史E.确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系
考题
单选题关于急性肾小管坏死引起急性肾衰竭,临床上少尿期维持时间过长常见原因的描述下列哪项不恰当()。A
并发症处理不当如充血性心衰、高钾血症等B
老年人有血管病变或者ATN过重C
仍有加重肾脏低灌注或导致肾损伤的因素存在如用药不当D
并非单纯ATN,应除外慢性肾脏病基础上的ARF等E
患者饮水过少
考题
单选题关于急性肾衰竭(ARF)与多系统器官衰竭,下列描述哪项不当。()A
ARF导致的水潴留可加重心脏负荷,潴留的毒素可损害心肌引起心衰B
ARF导致的水潴留可引起肺水肿,毒素可侵及肺引起机体抵抗力下降等可导致呼吸衰竭C
ARF可引起应激性溃疡,加之胃肠道水肿和毒素降低了黏膜抵抗力,可以引起严重的消化道出血D
ARF导致的水潴留、低钠血症、毒素作用可引起脑病,严重者可抽搐、昏迷E
多系统器官衰竭很少引起急性肾衰竭
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