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类风湿关节炎诊断标准?


参考答案

参考解析
解析:(1)晨僵:关节及其周围僵硬感至少持续1 h (病程≥6 周)。
(2)多关节炎:3个或3个以上区域关节部位的关节炎医生观察到下列14 个区域(左侧或右侧的近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节)中累及3个,且同时软组织肿胀或积液(不是单纯骨隆起) (病程≥6 周)。
(3)手关节炎:腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀(病程≥6 周)。
(4)对称性关节炎:两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时,不一定绝对对称)(病程≥6 周)
(5)类风湿结节:医生观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节。
(6)类风湿因子阳性:任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常 。
(7)放射学改变:在手和腕的后前位相上有典型的类风湿关节炎放射学改变,必须包括骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙。
符合上述四点可诊断
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