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男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率 55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图显示，室间隔厚度为2.0 cm，后壁厚度为1.0 cm，SAM 征(+)

该患者诊断为

A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 心绞痛
E. 冠心病

参考答案

参考解析
解析：
更多 “男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率 55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图显示，室间隔厚度为2.0 cm，后壁厚度为1.0 cm，SAM 征(+) 该患者诊断为A. 扩张型心肌病 B. 肥厚型心肌病 C. 肥厚梗阻型心肌病 D. 心绞痛 E. 冠心病” 相关考题
考题 男性，60岁，3年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体：血压130/80mmHg(17．3/10．7KPa)。心界大小正常，心率80次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹部查体（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物( )A、β受体阻滞剂B、阿司匹林，防治栓塞C、低分子肝素D、合心爽E、硝酸盐类药物
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考题 男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率 55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图显示，室间隔厚度为2.0 cm，后壁厚度为1.0 cm，SAM 征(+) 如果该患出现II度II型房室传导阻滞应该如何处理A. 保守治疗 B. 临时心脏起搏 C. 安装永久心脏起搏器 D. 小剂量皮质激素 E. 大剂量皮质激素
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考题 男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率 55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图显示，室间隔厚度为2.0 cm，后壁厚度为1.0 cm，SAM 征(+) 为了进一步明确诊断，还应做哪项检查A. 心肌核素显像 B. 冠脉造影 C. 左室造影 D. 心肌活检 E. 胸部X线
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考题 男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率 55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图显示，室间隔厚度为2.0 cm，后壁厚度为1.0 cm，SAM 征(+) 该患者治疗上哪项是错误的A. 美托洛尔 B. 硫氮唑酮 C. 维拉帕米 D. 辅酶Q10 E. 硝酸甘油
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考题 男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率 55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图显示，室间隔厚度为2.0 cm，后壁厚度为1.0 cm，SAM 征(+) 该患者诊断为A. 扩张型心肌病 B. 肥厚型心肌病 C. 肥厚梗阻型心肌病 D. 心绞痛 E. 冠心病
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考题 男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及S，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄该病例可能的病因是 A.病毒感染 B.自身免疫障碍 C.营养不良因素 D.常染色体显性遗传病 E.寄生虫感染
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考题 男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及S，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄该病例诊断为 A.肥厚性心肌病梗阻型 B.肥厚性心肌病非梗阻型 C.冠心病 D.风湿性心脏病 E.室间隔缺损
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考题 男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及S，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄该病例不宜使用的药物为 A.β受体阻滞药 B.阿司匹林，防治栓塞 C.合心爽 D.硝酸盐类药物，如消心痛 E.低分子肝素
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考题 患者，男，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体：BP 130/ 80mmg。心界大小正常，HR 80/min，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用的药物为 A、β受体阻滞药 B、阿司匹林 C、硝酸盐类药物 D、合心爽 E、低分子肝素
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考题 男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该患者不宜使用的药物是（）。A、倍他乐克B、阿司匹林，防治栓塞C、合心爽D、硝酸盐类药物，如消心痛E、低分子肝素预防栓塞
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考题 男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/80mmg（17.3/10.71kPa）。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例诊断为（）A、肥厚性心肌病梗阻型B、肥厚性心肌病非梗阻型C、冠心病D、风湿性心脏病E、室间隔缺损
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考题 单选题男性，60岁，3年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7KPa）。心界大小正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹部查体（一）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物（）A β受体阻滞剂B 阿司匹林，防治栓塞C 低分子肝素D 合心爽E 硝酸盐类药物
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考题 单选题男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例诊断为（）。A 肥厚性心肌病梗阻型B 肥厚性心肌病非梗阻型C 冠状动脉粥样硬化性心脏病D 风湿性心脏病E 主动脉骑跨
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考题 单选题男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果差。查体，血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／分钟，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄该病例诊断为（）.A 肥厚性心肌病梗阻型B 肥厚性心肌病非梗阻型C 冠心病D 风湿性心脏病E 室间隔缺损
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