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男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形。

如果该病人伤后发现右下肢麻木,右足背屈无力,应考虑
A.股外侧皮神经损伤
B.股神经损伤
C.单纯腓总神经损伤
D.坐骨神经损伤
E.单纯胫神经损伤

参考答案

参考解析
解析:
1.髋关节后脱位在受伤后常表现为髋痛,髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋畸形,有大转子(大粗隆)向近侧移位的征象。因此选D。
2.该患者关节脱位不伴有骨折,复位后稳定,属于Ⅰ型,可采取闭合复位治疗,应尽早手法复位。因此选C。
3.髋关节后脱位常合并坐骨神经损伤,表现为肢体麻木和足部背屈无力。一般情况下,当脱位复位后,坐骨神经麻痹可逐渐缓解;若3个月后仍不见缓解,可考虑为神经原发损伤或粘连、瘢痕压迫存在,应立即手术探查。因此选D。
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考题 病例摘要:男性司机,38岁,车祸伤致左髋关节疼痛活动受限1.5小时。1.5小时前患者驾车行驶中两车相撞受伤,伤后左髋关节疼痛活动受限,不能站立行走。查体:左下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,未见反常活动,未触及骨擦感。患肢感觉未见异常。辅助检查:双侧髋关节正位片示:左侧髋关节空虚,股骨头脱于髋臼上缘(见X线片所示)。

考题 男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是A、股骨颈骨折B、股骨干骨折C、髋关节挫伤D、髋关节后脱位E、胫骨骨折首选的治疗方法是A、消肿止痛B、休息制动C、尽早手法复位D、尽早手术治疗E、患肢持续皮牵引如果该病人伤后发现右下肢麻木,右足背屈无力,应考虑A、股外侧皮神经损伤B、股神经损伤C、单纯腓总神经损伤D、坐骨神经损伤E、单纯胫神经损伤

考题 男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形,大粗隆上移。应首先考虑的诊断是 ( )A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C.髋关节挫伤D.髋关节后脱位E.胫骨骨折

考题 男性,35岁。驾车肇事。右髋致伤剧痛。检查见右下肢缩短,内旋位,内收位。弹性固定,右足不能背屈。该损伤容易出现的晚期并发症是 A.坐骨神经损伤 B.急性骨萎缩 C.股骨头坏死 D.下肢深静脉血栓 E.下肢淋巴水肿男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限。右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形,大粗隆上移。

考题 男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形,大粗隆上移。如果该病人伤后发现右下肢麻木,右足背屈无力,应考虑 A.股外侧皮神经损伤 B.股神经损伤 C.单纯腓总神经损伤 D.坐骨神经损伤 E.单纯胫神经损伤

考题 男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形。首选的治疗方法是 A.消肿止痛 B.休息制动 C.尽早手法复位 D.尽早手术治疗 E.患肢持续皮牵引

考题 男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形,大粗隆上移。首选的治疗方法是 A.消肿止痛 B.休息制动 C.尽早手法复位 D.尽早手术治疗 E.患肢持续皮牵引

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