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对于肺心病和冠心病心衰的鉴别诊断没有意义的是
A、年龄因素
B、慢性心、肺疾病病史及体征
C、心电图检查
D、X线检查有无心房、心室的增大
E、肺功能检查
B、慢性心、肺疾病病史及体征
C、心电图检查
D、X线检查有无心房、心室的增大
E、肺功能检查
参考答案
参考解析
解析：慢性肺心病无典型心绞痛或心肌梗死的临床表现，多有胸、肺疾病史，心电图中ST-T改变多不明显，类似陈旧性心肌梗死的图形多出现于慢性肺心病急性发作期和明显右心衰竭时，随着病情好转，异常程度可减轻；或加做第1、2肋的相关导联心电图，可发现异常Q波变小或消失；心向量图有助于鉴别。
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考题
男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。你的主要诊断（）A、冠心病，心衰，心律失常B、高血压，合并脑出血C、肺心病合并冠心病，呼吸衰竭D、呼吸衰竭，肺性脑病E、肺心病合并冠心病，心衰，呼衰
考题
男性，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。
你的主要诊断是（）A、高血压、脑出血B、冠心病、心衰、心律失常C、肺心病并冠心病、呼吸衰竭D、呼吸衰竭、肺性脑病E、肺心病合并冠心病、心衰、呼衰
考题
男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）主要诊断是（）A、冠心病，心衰，心律失常B、高血压病，脑出血C、肺心病并冠心病，呼吸衰竭D、呼吸衰竭，肺性脑病E、肺心病并冠心病，心衰，呼衰
考题
单选题男性，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。
你的主要诊断是（）A
高血压、脑出血B
冠心病、心衰、心律失常C
肺心病并冠心病、呼吸衰竭D
呼吸衰竭、肺性脑病E
肺心病合并冠心病、心衰、呼衰
考题
单选题对于肺心病诊断没有意义的是（ ）A
有无冠心病病史B
有无肺气肿、肺纤维化体征C
肺动脉瓣第二心音亢进D
X线检查有无心房的增大E
肝肿大压痛，肝-颈静脉反流征阳性
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