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26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确
经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确
A.必须立即行剖宫产分娩
B.必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
C.可以使用中位产钳助产
D.可以手转儿头至枕前（后）位，以产钳助产
E.只能以胎头吸引器转胎头后助产
B.必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
C.可以使用中位产钳助产
D.可以手转儿头至枕前（后）位，以产钳助产
E.只能以胎头吸引器转胎头后助产
参考答案
参考解析
解析：[考点]持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则
[分析]宫口扩张后行阴道检查时，最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向，因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称，应及时行剖宫产结束分娩，不得使用中位产钳助产，对母婴均有危险。第二产程时，若能手转儿头至枕前（后）位，可自然或产钳助产分娩；胎头吸引器可以旋转胎头并助产，但必须除外头盆不称，其助产没有产钳力度大，而且枕后位时不建议使用，因为吸在大囟门上有危险。
[分析]宫口扩张后行阴道检查时，最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向，因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称，应及时行剖宫产结束分娩，不得使用中位产钳助产，对母婴均有危险。第二产程时，若能手转儿头至枕前（后）位，可自然或产钳助产分娩；胎头吸引器可以旋转胎头并助产，但必须除外头盆不称，其助产没有产钳力度大，而且枕后位时不建议使用，因为吸在大囟门上有危险。
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考题
31岁初产妇，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色混浊。胎心168次／分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥A、剖宫产B、静脉滴注催产素C、产钳助产D、前列腺素催产E、等待自然分娩
考题
(共用题干)初产妇，妊娠40周。临产6小时，宫口开大3cm;临产11小时，宫口开全，先露：头，先露“0”，胎心正常。此时，产程属于A.产程正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于A.正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
冯女士，第一孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露“0”，胎心正常。此时产程属于A.产程正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长
考题
女26岁,第一胎37＋1周临产,PV检查为持续性枕后位,正确的护理措施是()。
A、第一产程，向胎背侧卧B、有排便感受，即用力屏气C、宫口开全，手转成枕前位，产钳助产D、宫口开全，胎儿窘迫，应立即行剖宫产术E、宫口开全，先露高位+3时，手转成枕前位后助产
考题
患者，女，第1孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，S=0胎心正常。宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于A、正常B、潜伏期延长C、活跃期延长D、活跃期停滞E、第二产程延长此时，产程属于A、产程正常B、潜伏期延长C、活跃期延长D、活跃期停滞E、第二产程延长
考题
（ 147～148 题共用题干）26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院， 第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先 露下降不满意，产妇过度屏气用力。第 147 题 为确定是否持续性枕后位，下列哪个检查 最可靠（ ）A．阴道检查触摸矢状缝B．阴道检查触摸大小囟门C． 阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向D．腹部触摸胎背的位置E．根据腹部胎心听诊的位置
考题
24岁初产妇，临产，产程进展顺利，宫口开全半小时，胎头已拨露，LOA，胎儿电子监测示"晚期减速"。此时应采取下列哪项处理最适宜A.立即行剖宫产结束分娩
B.产钳助产
C.静脉点滴催产素加速分娩
D.继续观察，加强胎心监护
E.等待阴道自然分娩
考题
26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
为确定是否持续性枕后位，下列哪项检査最可靠
A.阴道检查触摸矢状缝
B.阴道检查触摸大小囟门
C.阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向
D.腹部触摸胎背的位置
E.根据腹部胎心听诊的位置
考题
26岁初产妇，足月妊娠自然临产而人院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
为确定是否持续性枕后位，下列哪项检查最可靠（）
A.阴道检查触摸矢状缝
B.阴道检查触摸大小囟门
C.阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向
D.腹部触摸胎背的位置
E.根据腹部胎心听诊的位置
考题
26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确
A.必须立即行剖宫产分娩
B.必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
C.可以使用中位产钳助产
D.可以手转儿头至枕前（后）位，以产钳助产
E.只能以胎头吸引器转胎头后助产
考题
患者，女，第1孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，S=0胎心正常。宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于
A.正常
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长
考题
李女士，妊娠38周，初产妇。临产5小时，宫口开大4cm；临产11小时，宫口开全，头先露，先露S，胎心正常。此时产程属于A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.第二产程
D.第一产程延长
E.活跃期停滞
考题
冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于
A.正常
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长
考题
心脏病患者，心功能Ⅱ级，妊娠38周，枕先露，胎心140次/分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。下列适宜的处理原则是
A.宫口开全后，行缩宫素点滴
B.监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切
C.监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
D.宫口开全后，指导产妇屏气用力，尽快结束分娩
E.缩宫素点滴加强宫缩，缩短第一产程
考题
妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级，妊娠38+2周，枕先露，胎心146次／分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。下列处理原则正确的是（）。A、宫口开全后，行缩宫素静脉滴注B、指导产妇用力，缩短第一产程C、监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产D、宫口开全后，指导产妇屏气用力，尽快结束分娩E、缩宫素滴注缩短第一产程
考题
足月妊娠第一胎，头盆评分7分，腹部检查肢体明显触及，胎心偏外侧响亮，临产后宫缩尚可，宫口开大6cm，产妇有排便感向下屏气，宫口开全后1小时未见胎头拨露，产程观察处理中哪项不恰当？（）A、往往产程要长，要耐心等待不可过早干涉B、指导产妇不要过早屏气C、关心产妇饮食，休息及精神状态D、产妇朝向胎背的对侧方向侧卧E、徒手旋转胎头可致产伤，尽量不用
考题
26岁初产妇临产，产程进展顺利，宫口开全1小时，LOA，先露S+3cm，出现"晚期减速"，此时应采取哪项处理方法（）A、立即行剖宫产术结束分娩B、产钳助产C、静脉点滴缩宫素加速分娩D、继续观察胎心图像变化E、等待阴道自然分娩
考题
28岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA，先露S，胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速，此多为何种原因（）A、胎盘功能减退B、子宫松弛，胎先露不入盆C、脐带牵拉或受压D、慢性胎儿窘迫E、宫缩过强
考题
单选题妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级，妊娠38+2周，枕先露，胎心146次／分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。下列处理原则正确的是（）。A
宫口开全后，行缩宫素静脉滴注B
指导产妇用力，缩短第一产程C
监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产D
宫口开全后，指导产妇屏气用力，尽快结束分娩E
缩宫素滴注缩短第一产程
考题
单选题足月妊娠第一胎，头盆评分7分，腹部检查肢体明显触及，胎心偏外侧响亮，临产后宫缩尚可，宫口开大6cm，产妇有排便感向下屏气，宫口开全后1小时未见胎头拨露，产程观察处理中哪项不恰当？（）A
往往产程要长，要耐心等待不可过早干涉B
指导产妇不要过早屏气C
关心产妇饮食，休息及精神状态D
产妇朝向胎背的对侧方向侧卧E
徒手旋转胎头可致产伤，尽量不用
考题
单选题初产妇。足月妊娠临产16h，宫口开全2h，先露头“+2”，骨产道正常，枕后位，胎心120次/min，最恰当的分娩方式是（ ）。A
剖宫产B
行会阴侧切产钳助娩C
静滴催产素D
嘱产妇用力屏气E
继续观察
考题
单选题冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于（）A
正常B
潜伏期延长C
活跃期延长D
活跃期停滞E
第二产程延长
考题
单选题冯女士，第1孕，妊娠40周，初产妇。临产6h，宫口开大3cm；临产11h，宫口开全，先露头，先露"o"，胎心正常。宫口开全已2h，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于（）。A
正常B
潜伏期延长C
活跃期延长D
活跃期停滞E
第二产程延长
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