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患者，男，20岁。因车祸致耻骨骨折，3小时后发观下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是

A.膀胱破裂
B.尿道球部损伤
C.肾损伤
D.尿道海绵体部损伤
E.尿道膜部损伤

参考答案

参考解析
解析：患者有耻骨骨折，其主要临床表现为下腹胀及排尿困难。多提示膀胱未破裂，以尿道损伤为主。B项多因骑跨式下跌，会阴部撞击硬物（巨石、树木），使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤。C项多出现血尿，有严重的外伤。D项即指前尿道损伤，多以球部损伤为主，同B项。E项常由于骨盆骨折，断端碎片刺破或撕裂尿生殖膈所致膜部损伤。
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